بیماری اسکلروز Multiple Sclerosis (RAPMS) که از آن خارج می شود و از بین می رود (RRMS): آنچه شما باید بدانید

محتوا

• انواع ام اس چیست؟
• سندرم جدا شده بالینی (CIS)
• در حال عود مجدد MS (RRMS)
• MS پیشرونده اولیه (PPMS)
• MS پیشرونده ثانویه (SPMS)
• علائم RRMS چیست؟
• علل RRMS
• چگونه RRMS تشخیص داده می شود؟
• درمان RRMS چیست؟
• چشم انداز افراد مبتلا به RRMS چیست؟
• غذای آماده

بیماری اسکلروز مکرر با عود مجدد (RRMS) نوعی بیماری اسکلروز است. این شایع ترین نوع بیماری ام.اس است که حدود 85 درصد از تشخیص ها را تشکیل می دهد. افرادی که مبتلا به RRMS هستند ، عود بیماری ام اس دارند و دوره های بهبودی بین آنها وجود دارد.

ام اس یک بیماری مزمن و پیشرونده سیستم عصبی مرکزی (CNS) است که در آن سیستم ایمنی بدن به میلین ، لایه محافظ اطراف الیاف عصبی حمله می کند.

هنگامی که میلین آسیب می بیند ، باعث التهاب اعصاب می شود و ارتباط مغز شما با بقیه بدن را دشوار می کند.

انواع ام اس چیست؟

چهار نوع مختلف MS وجود دارد. بگذارید مختصراً در زیر هر یک از آنها را بررسی کنیم.

سندرم جدا شده بالینی (CIS)

CIS ممکن است یک حادثه جدا شده یا اولین وقوع یک بیماری عصبی باشد. در حالی که علائم بیماری ام اس است ، این بیماری معیارهای تشخیصی MS را برآورده نمی کند مگر اینکه عود کند.

در حال عود مجدد MS (RRMS)

این نوع MS با عود علائم جدید یا بدتر با فواصل بهبودی در بین مشخص می شود.

MS پیشرونده اولیه (PPMS)

در PPMS ، علائم از ابتدای بیماری به تدریج بدتر می شوند. هیچ دوره بهبودی کامل وجود ندارد.

MS پیشرونده ثانویه (SPMS)

SPMS از الگوی اولیه عود و برداشت مجدد پیروی می کند ، و به تدریج بدتر می شود. افراد مبتلا به RRMS در نهایت می توانند به داشتن SPMS منتقل شوند.

علائم RRMS چیست؟

RRMS با عودهای مشخصی از علائم MS جدید یا وخیم تر مشخص می شود. این عودها ممکن است روزها یا ماهها ادامه داشته باشد تا اینکه علائم به آرامی بهبود یابد ، با یا بدون درمان.

علائم بیماری ام اس در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است مواردی مانند موارد زیر را شامل شود:

• احساس بی حسی یا سوزن سوزن شدن
• خستگی
• احساس ضعف
• اسپاسم عضلانی یا سفتی
• مشکلات با هماهنگی یا تعادل
• مواردی با بینایی ، مانند دید دوگانه ، تاری دید یا جزئی یا کامل از بین رفتن
• حساسیت به گرما
• مشکلات روده یا مثانه
• تغییرات شناختی ، مانند مشکل پردازش ، یادگیری و سازماندهی اطلاعات
• احساس خستگی و لرزش هنگام خم کردن گردن به جلو (نشانه لرمیت)

بین عود بیماری RRMS دوره های بهبودی وجود دارد که هیچ مدرک بالینی در مورد پیشرفت بیماری ندارد. بعضی اوقات این دوره های حذف ممکن است سالها ادامه داشته باشد.

علل RRMS

در RRMS ، سیستم ایمنی بدن به میلین حمله می کند ، لایه ای از بافت که برای عایق کاری و محافظت از اعصاب شماست. این حملات بر عملکرد اعصاب اساسی تأثیر می گذارد. آسیب ناشی از آن باعث علائم MS می شود.

در حال حاضر دقیقاً چه چیزی باعث RRMS و سایر انواع MS می شود. ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی مانند استعمال سیگار ، کمبود ویتامین D و برخی از عفونت های ویروسی ممکن است نقش داشته باشد.

برای کمک به بهبود کیفیت زندگی در هنگام زندگی با RRMS ، نکاتی را دنبال کنید:

• سعی کنید فعال باشید. ورزش منظم می تواند در مورد انواع مختلفی از RRMS از جمله قدرت ، تعادل و هماهنگی به شما کمک کند.
• غذای سالم بخور. اگرچه برنامه غذایی خاصی برای بیماری ام اس وجود ندارد ، اما خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل ممکن است کمک کند.
• از سرمازدگی یا گرما خودداری کنید. اگر علائم شما شامل حساسیت به گرما است ، هنگام گرم شدن از منبع گرما یا بیرون رفتن از آن خودداری کنید. کمپرس سرد یا روسری خنک کننده نیز ممکن است کمک کند.
• از استرس خودداری کنید. از آنجا که استرس ممکن است علائم را بدتر کند ، راه هایی برای استرس زا پیدا کنید. این می تواند مواردی مانند ماساژ ، یوگا یا مراقبه را شامل شود.
• اگر سیگار می کشید ، ترک کنید. استعمال دخانیات نه تنها یک عامل خطر برای ایجاد ام اس است ، بلکه ممکن است پیشرفت بیماری را نیز افزایش دهد.
• پشتیبانی پیدا کنید. کنار آمدن با تشخیص RRMS می تواند مشکل باشد. نسبت به احساسات خود صادق باشید. بگذارید افراد نزدیک به شما بدانند که چه کاری می توانند برای کمک به شما انجام دهند. شما حتی ممکن است عضویت در یک گروه پشتیبانی را در نظر بگیرید.

چگونه RRMS تشخیص داده می شود؟

هیچ آزمایش تشخیصی خاصی برای RRMS وجود ندارد. با این حال ، دانشمندان برای تهیه تست هایی که به دنبال نشانگرهای خاص در ارتباط با ام اس هستند ، در تلاشند.

پزشک شما با در نظر گرفتن تاریخچه پزشکی و انجام معاینه کامل جراحی ، روند تشخیص را آغاز می کند. آنها همچنین باید شرایط دیگری را غیر از ام اس که ممکن است باعث علائم شما باشد ، رد کنند.

آنها همچنین ممکن است از تست هایی مانند:

• MRI این تست تصویربرداری می تواند به دنبال ضایعات دمیلینه کننده در مغز و نخاع شما باشد.
• آزمایش خون نمونه خون از ورید در بازوی شما جمع می شود و در آزمایشگاه آنالیز می شود. نتایج می تواند به رد شرایط دیگری که ممکن است باعث علائم شما شوند کمک کند.
• سوراخ کمر. همچنین به این روش "شیر نخاعی" گفته می شود ، این روش نمونه ای از مایع مغزی نخاعی را جمع آوری می کند. از این نمونه می توان برای جستجوی آنتی بادی های مرتبط با ام اس یا رد سایر علایم علائم استفاده کرد.
• آزمونهای بالقوه بینایی برانگیخته است. این آزمایشات از الکترودها برای جمع آوری اطلاعات در مورد سیگنالهای برقی که عصب شما هنگام واکنش به محرک بصری ایجاد می کنند ، استفاده می کنند.

تشخیص RRMS براساس الگوی علائم شما و وجود ضایعات در نواحی مختلف سیستم عصبی شما است.

الگوهای بتونی از عود و حذف مجدد نشان دهنده RRMS است. علائمی که بطور پیوسته وخیم تر می شوند ، نشان دهنده پیشرفت تدریجی بیماری ام اس است.

درمان RRMS چیست؟

هنوز درمانی برای MS وجود ندارد ، اما درمان می تواند علائم را مدیریت کند ، عود کند و پیشرفت کندی را انجام دهد.

انواع داروها و روشهای درمانی در دسترس است. به عنوان مثال ، داروها می توانند به علائمی مانند خستگی و سفتی عضلات کمک کنند. یک فیزیوتراپیست می تواند در مورد مشکلات تحرک یا ضعف عضلات کمک کند.

عودها اغلب با داروهایی به نام کورتیکواستروئیدها درمان می شوند. کورتیکواستروئیدها به کاهش سطح التهاب کمک می کنند. اگر علائم عود شما شدید باشد یا به کورتیکواستروئیدها پاسخ ندهد ، ممکن است از درمانی به نام تبادل پلاسما (پلاسمافرس) استفاده شود.

داروهای مختلف می توانند به محدود کردن میزان عود و کاهش سرعت ایجاد ضایعات اضافی MS کمک کنند. به این داروها داروهای اصلاح کننده بیماری گفته می شود.

بسیاری از داروهای اصلاح کننده بیماری مختلف برای RRMS وجود دارد. آنها می توانند به صورت خوراکی ، تزریقی یا وریدی (IV) بیایند. آنها شامل موارد زیر هستند:

• بتا اينترفرون (Avonex ، Extavia ، Plegridy)
• cladribine (Mavenclad)
• دی متیل فومارات (Tecfidera)
• fingolimod (گیلنیا)
• گلاتیرامر استات (کوپاکسون ، گلاتوپا)
• میتوکسانترون (فقط برای MS شدید)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• siponimod (مایزنت)
• تريفلونوميد (Aubagio)
• المتوزوماب (لمترادا)

برخی از این داروها می توانند عوارض جانبی داشته باشند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا درمانی را انتخاب کند که طول مدت بیماری MS ، شدت بیماری و هرگونه بیماری زیربنایی شما را در نظر بگیرد.

پزشک شما در فواصل منظم وضعیت شما را کنترل می کند. اگر علائم شما رو به وخامت باشد یا MRI شما پیشرفت ضایعات را نشان دهد ، پزشک ممکن است توصیه کند که یک روش درمانی متفاوت را امتحان کنید.

چشم انداز افراد مبتلا به RRMS چیست؟

چشم انداز RRMS در افراد مختلف متفاوت است. به عنوان مثال ، ممکن است در بعضی شرایط به سرعت پیشرفت کند ، در حالی که برخی دیگر ممکن است سالها پایدار بمانند.

آسیب بافت RRMS می تواند با گذشت زمان جمع شود. حدود دو سوم افراد مبتلا به RRMS به پیشرفت SPMS می روند. به طور متوسط ​​، این انتقال می تواند بعد از حدود 15 تا 20 سال اتفاق بیفتد.

در SPMS ، علائم بتدریج و بدون وجود حملات آشکار ، بدتر می شوند. یک مطالعه مشاهده ای که تقریباً 800 نفر مبتلا به RRMS را شامل می شوند ، دریافت که پیشرفت به SPMS عامل مهمی در پیش بینی ناتوانی شدیدتر است.

به طور متوسط ​​امید به زندگی برای مبتلایان به ام اس 5 تا 10 سال کمتر از میانگین است. با این حال ، محققان در حال توسعه درمان های جدید ، چشم انداز را بهبود می بخشند.

غذای آماده

RRMS نوعی MS است که در آن عودهای خاصی از علائم MS مشاهده می شود. بین عود دوره های بهبودی وجود دارد.

RRMS با حمله سیستم ایمنی بدن به غلاف میلین که اعصاب را احاطه کرده و به عملکرد عصب آسیب می رساند ، ایجاد می شود. هنوز دقیقاً مشخص نیست چه عواملی باعث بروز این اختلال در سیستم ایمنی بدن می شود.

اگرچه هنوز درمانی برای RRMS وجود ندارد ، انواع درمانی برای مدیریت علائم موجود است. این روشهای درمانی همچنین بر تسکین عودها و جلوگیری از پیشرفت است.

در برخی موارد ، RRMS ممکن است به SPMS ، یک شکل پیشرونده MS منتقل شود.