داروهای پسوریازیس: پماد و قرص
محتوا
- داروهای موضعی (کرم ها و پماد ها)
- 1. کورتون
- 2. کلسیپوتریول
- 3. مرطوب کننده ها و نرم کننده ها
- درمان های سیستمیک (قرص)
- 1. آسیترتین
- 2. متوترکسات
- 3. سیکلوسپورین
- 4. عوامل بیولوژیکی
پسوریازیس یک بیماری مزمن و صعب العلاج است ، با این وجود می توان با درمان مناسب علائم را تسکین داد و بهبودی بیماری را برای مدت طولانی طولانی کرد.
درمان پسوریازیس به نوع ، محل و میزان ضایعات بستگی دارد و می تواند با استفاده از کرم ها یا پمادهای حاوی کورتیکواستروئیدها و رتینوئیدها یا داروهای خوراکی مانند سیکلوسپورین ، متوترکسات یا استریتین ، به عنوان مثال به توصیه پزشک انجام شود.
علاوه بر درمان دارویی ، مرطوب سازی روزانه پوست ، به ویژه مناطق آسیب دیده و همچنین جلوگیری از محصولات ساینده بسیار مهم که باعث تحریک پوست و خشکی بیش از حد می شوند ، نیز مهم است.
برخی از روش های درمانی که معمولاً توسط پزشک برای درمان پسوریازیس تجویز می شود:
داروهای موضعی (کرم ها و پماد ها)
1. کورتون
کورتیکواستروئیدهای موضعی در درمان علائم م especiallyثر هستند ، به ویژه هنگامی که بیماری محدود به یک ناحیه کوچک باشد و می تواند با کلسی پوتریول و داروهای سیستمیک همراه باشد.
برخی از نمونه های کورتیکواستروئیدهای موضعی که در درمان پسوریازیس استفاده می شود ، کرم کلوبتازول یا محلول مویرگی 0.05٪ و کرم دگزامتازون 0.1٪ است.
چه کسی نباید استفاده کند: افراد با حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده ، با ضایعات پوستی ناشی از ویروس ها ، قارچ ها یا باکتری ها ، افراد مبتلا به روزاسه یا درماتیت اطراف خون کنترل نشده.
عوارض جانبی احتمالی: خارش ، درد و سوزش در پوست.
2. کلسیپوتریول
کلسی پوتریول آنالوگ ویتامین D است که با غلظت 0.005٪ برای درمان پسوریازیس نشان داده می شود ، زیرا به کاهش تشکیل پلاک های پسوریازیس کمک می کند. در بیشتر موارد ، کلسیپوتریول همراه با کورتیکویید استفاده می شود.
چه کسی نباید استفاده کند: افراد با حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده و هایپرکلمی.
عوارض جانبی احتمالی: سوزش پوست ، بثورات ، گزگز ، کراتوز ، خارش ، اریتم و درماتیت تماسی.
3. مرطوب کننده ها و نرم کننده ها
از کرم ها و پمادهای نرم کننده باید روزانه استفاده شود ، به ویژه به عنوان یک درمان نگهدارنده پس از استفاده از کورتیکواستروئیدها ، که به جلوگیری از عود افراد مبتلا به پسوریازیس خفیف کمک می کند.
این کرم ها و پماد ها باید با توجه به نوع پوست و میزان فلس ، دارای غلظت اوره باشند که می تواند بین 5 تا 20 درصد و / یا اسید سالیسیلیک در غلظت بین 3 تا 6 درصد باشد.
درمان های سیستمیک (قرص)
1. آسیترتین
Acitretin یک رتینوئید است که به طور کلی برای درمان اشکال شدید پسوریازیس در موارد ضروری برای جلوگیری از سرکوب سیستم ایمنی نشان داده می شود و در دوزهای 10 یا 25 میلی گرم در دسترس است.
چه کسی نباید استفاده کند: افراد دارای حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده ، زنان باردار و زنانی که مایل به بارداری در سال های آینده هستند ، زنان شیرده و افراد دارای نارسایی شدید کبد یا کلیه.
عوارض جانبی احتمالی: سردرد ، خشکی و التهاب غشای مخاطی ، خشکی دهان ، تشنگی ، برفک ، اختلالات دستگاه گوارش ، ورم مغزی ، خارش ، ریزش مو ، پوسته پوسته شدن در سراسر بدن ، درد عضلات ، افزایش کلسترول خون و تری گلیسیرید و ورم عمومی.
2. متوترکسات
متوترکسات برای درمان پسوریازیس شدید نشان داده می شود ، زیرا باعث کاهش تکثیر و التهاب سلول های پوستی می شود. این دارو در قرص های 2.5 میلی گرم یا آمپول های 50 میلی گرم در میلی لیتر 2 موجود است.
چه کسی نباید استفاده کند: افراد دارای حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده ، زنان باردار و شیرده ، افراد مبتلا به سیروز ، بیماری اتیل ، هپاتیت فعال ، نارسایی کبدی ، عفونت های شدید ، سندرم نقص ایمنی ، آپلازی یا هیپوپلازی نخاعی ، ترومبوسیتوپنی یا کم خونی مربوطه و زخم حاد معده.
عوارض جانبی احتمالی: سردرد شدید ، سفتی گردن ، استفراغ ، تب ، قرمزی پوست ، افزایش اسید اوریک ، کاهش تعداد اسپرم در مردان ، برفک ، التهاب زبان و لثه ، اسهال ، کاهش تعداد گلبول های سفید خون و پلاکت ها ، نارسایی کلیه و فارنژیت
3. سیکلوسپورین
سیکلوسپورین یک داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی است که برای درمان پسوریازیس متوسط تا شدید مشخص شده است و نباید بیش از 2 سال درمان باشد.
چه کسی نباید استفاده کند: افراد با حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده ، فشار خون شدید ، ناپایدار و غیرقابل کنترل با داروها ، عفونت های فعال و سرطان.
عوارض جانبی احتمالی: اختلالات کلیه ، فشار خون بالا و سیستم ایمنی ضعیف.
4. عوامل بیولوژیکی
در سالهای اخیر ، علاقه به توسعه عوامل بیولوژیکی با خاصیت سرکوب سیستم ایمنی که انتخاب بیشتری نسبت به سیکلوسپورین دارند ، به منظور بهبود مشخصات ایمنی داروهای پسوریازیس افزایش یافته است.
چند نمونه از عوامل بیولوژیکی اخیراً ایجاد شده برای درمان پسوریازیس عبارتند از:
- Adalimumab؛
- Etanercept ؛
- اینفلیکسیماب
- اوستسینوماب
- سکوکینوماب
این گروه جدید از داروها شامل پروتئین ها یا آنتی بادی های مونوکلونال تولید شده توسط ارگانیسم ها ، از طریق استفاده از بیوتکنولوژی نوترکیب است که بهبود ضایعات و کاهش میزان آنها را نشان داده است.
چه کسی نباید استفاده کند: افرادی با حساسیت بیش از حد به اجزای سازنده ، دارای نارسایی قلبی ، بیماری دمیلینه شدن ، سابقه اخیر سرطان ، عفونت فعال ، استفاده از واکسن های ضعیف شده و باردار.
عوارض جانبی احتمالی: واکنش های محل تزریق ، عفونت ها ، سل ، واکنش های پوستی ، نئوپلاسم ها ، بیماری های دمیلینه کننده ، سردرد ، سرگیجه ، اسهال ، خارش ، درد و خستگی عضلات.