6 علت درد کلیه راست: علائم و درمان آن

محتوا
- عفونت دستگاه ادراری (UTI)
- رفتار
- سنگ کلیه
- رفتار
- ضربه کلیه
- رفتار
- بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD)
- رفتار
- ترومبوز ورید کلیوی (RVT)
- رفتار
- سرطان کلیه
- رفتار
- چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
- غذای آماده
کلیه های شما در قسمت خلفی ناحیه فوقانی شکم دقیقاً زیر قفس دنده قرار دارند. یکی در دو طرف ستون فقرات دارید. به دلیل اندازه و محل قرارگیری کبد ، کلیه راست شما تمایل دارد کمی پایین تر از سمت چپ بنشیند.
بیشتر شرایطی که باعث درد کلیه (کلیه) می شوند فقط یکی از کلیه های شما را تحت تأثیر قرار می دهند. درد در ناحیه کلیه راست می تواند نشان دهنده یک مشکل کلیه باشد یا ممکن است توسط اندام های اطراف ، عضلات یا سایر بافت های بدن ایجاد شود.
در زیر 6 دلیل بالقوه درد در کلیه راست شما وجود دارد:
علل شایع | علل غیرمعمول |
عفونت ادراری (UTI) | ترومای کلیه |
سنگ کلیه | بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD) |
ترومبوز ورید کلیوی (RVT) | |
سرطان کلیه |
برای آگاهی از این علل احتمالی درد کلیه ، همراه با چگونگی تشخیص و درمان این موارد ، به مطالعه ادامه دهید.
عفونت دستگاه ادراری (UTI)
به طور معمول توسط باکتری ها ایجاد می شود ، اما گاهی اوقات توسط قارچ ها یا ویروس ها ایجاد می شود ، عفونت ادراری یک عفونت شایع است.
اگرچه آنها معمولاً دستگاه ادراری تحتانی (مجرای ادرار و مثانه) را درگیر می کنند ، اما می توانند دستگاه فوقانی (حالب و کلیه) را نیز درگیر کنند.
اگر کلیه شما تحت تأثیر قرار گرفته باشد ، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تب شدید
- درد پهلو و قسمت فوقانی کمر
- لرز و لرزیدن
- تکرر ادرار
- اصرار مداوم برای دفع ادرار
- خون یا چرک در ادرار
- تهوع و استفراغ
رفتار
به عنوان اولین خط درمان UTI ، پزشک احتمالاً آنتی بیوتیک تجویز می کند.
اگر کلیه های شما آلوده باشد (پیلونفریت) ، ممکن است داروی فلوروکینولون تجویز کنند. اگر دچار عفونت ادراری شدید ، پزشک ممکن است بستری شدن با آنتی بیوتیک های داخل وریدی را توصیه کند.
سنگ کلیه
در کلیه ها - غالباً از ادرار غلیظ - تشکیل شده از سنگ کلیه رسوبات سخت و نمکی و مواد معدنی است.
علائم سنگ کلیه می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پهلو و پشت درد
- نیاز مداوم به ادرار کردن
- درد هنگام ادرار کردن
- به مقدار کم ادرار کردن
- ادرار خونی یا ابری
- تهوع و استفراغ
رفتار
اگر سنگ کلیه به اندازه کافی کوچک باشد ، ممکن است به خودی خود عبور کند.
پزشک شما ممکن است یک داروی ضد درد و نوشیدن حداکثر 2 تا 3 چهارم آب در روز پیشنهاد کند. همچنین ممکن است یک مسدود کننده آلفا به شما بدهند ، دارویی که حالب شما را آرام می کند و به شما کمک می کند تا سنگ به راحتی و با درد کمتری عبور کند.
اگر سنگ بزرگتر باشد یا باعث آسیب شود ، پزشک ممکن است یک روش تهاجمی تر مانند:
- لیتوتریپسی موج شوک خارج از بدن (ESWL). این روش با استفاده از امواج صوتی سنگ کلیه را به قطعات کوچکتر و راحت تر منتقل می کند.
- نفرولیتوتومی از راه پوست. در این روش پزشک با استفاده از تلسکوپ ها و ابزارهای کوچک سنگ را با جراحی خارج می کند.
- محدوده. در طی این روش ، پزشک از ابزارهای ویژه ای استفاده می کند که به آنها اجازه می دهد از طریق مجرای ادرار و مثانه شما عبور کنند یا سنگ را به دام بیندازند.
ضربه کلیه
ترومای کلیه آسیب کلیه از یک منبع خارجی است.
ضربه بلانت در اثر ضربه ای که به پوست نفوذ نمی کند ایجاد می شود ، در حالی که ضربه نفوذی آسیب ناشی از ورود جسمی به بدن است.
علائم ضربه بلانت هماچوری و کبودی در ناحیه کلیه است. علائم ضربه نافذ زخم است.
ضربه کلیه در مقیاس 1 تا 5 اندازه گیری می شود ، درجه 1 یک آسیب جزئی و درجه 5 کلیه است که خرد شده و خونرسانی قطع شده است.
رفتار
بيشترين آسيب هاي كليه را مي توان بدون جراحي و با درمان عوارض جانبي احتمالي تروما مانند ناراحتي و فشار خون بالا ، مراقبت كرد.
پزشک شما همچنین ممکن است فیزیوتراپی و به ندرت جراحی را پیشنهاد کند.
بیماری کلیه پلی کیستیک (PKD)
PKD یک اختلال ژنتیکی است که با خوشه های کیست های مایع پرشده در کلیه های شما مشخص می شود. نوعی بیماری مزمن کلیه ، PKD عملکرد کلیه را کاهش می دهد و توانایی ایجاد نارسایی کلیه را دارد.
علائم و نشانه های PKD ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد پشت و پهلو
- هماچوری (خون در ادرار)
- سنگ کلیه
- ناهنجاری دریچه قلب
- فشار خون بالا
رفتار
از آنجا که هیچ درمانی برای PKD وجود ندارد ، پزشک با درمان علائم به شما در مدیریت بیماری کمک می کند.
به عنوان مثال ، اگر یکی از علائم فشار خون بالا باشد ، ممکن است تغییرات غذایی ، همراه با مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARB) یا مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) را تجویز کنند.
برای عفونت کلیه ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کنند.
در سال 2018 ، FDA داروی تولوپتان ، دارویی را برای درمان بیماری کلیه پلی کیستیک غالب اتوزومی (ADPKD) تأیید کرد ، که فرم PKD است که حدود 90 درصد موارد PKD را تشکیل می دهد.
ترومبوز ورید کلیوی (RVT)
دو رگ کلیه شما خون کاهش یافته اکسیژن را از کلیه ها به قلب می رساند. اگر لخته خون در هر دو یا هر دو ایجاد شود ، به آن ترومبوز ورید کلیوی (RVT) می گویند.
این وضعیت بسیار نادر است. علائم شامل:
- درد پایین کمر
- هماچوری
- کاهش ادرار
رفتار
طبق یک ، RVT به عنوان علامت یک بیماری زمینه ای ، معمولاً سندرم نفروتیک در نظر گرفته می شود.
سندرم نفروتیک نوعی اختلال کلیوی است که با دفع بیش از حد پروتئین در بدن مشخص می شود. اگر RVT شما نتیجه درمان سندرم نفروتیک باشد ، پزشک ممکن است شما را توصیه کند:
- داروهای فشار خون
- قرص آب ، داروهای کاهنده کلسترول
- رقیق کننده های خون
- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن
سرطان کلیه
سرطان کلیه معمولاً تا مراحل بعدی علائمی ندارد. علائم مرحله بعد شامل موارد زیر است:
- درد پهلو و پشت
- هماچوری
- خستگی
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن بدون دلیل
- تب متناوب
رفتار
جراحی درمان اصلی بیشتر سرطان های کلیه است:
- نفرکتومی: کلیه کلیه برداشته می شود
- نفرکتومی جزئی: تومور از کلیه خارج می شود
جراح شما ممکن است جراحی باز (یک برش) یا جراحی لاپاراسکوپی (یک سری برش کوچک) را انتخاب کند.
سایر درمان های سرطان کلیه عبارتند از:
- ایمونوتراپی با داروهایی مانند آلدسلوکین و نیولوماب
- درمان هدفمند با داروهایی مانند cabozantinib ، sorafenib ، everolimus و temsirolimus
- پرتو درمانی با پرتوهای پرانرژی مانند اشعه X
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
اگر درد مداوم در وسط به بالا یا پشت خود احساس می کنید ، به پزشک خود مراجعه کنید. این می تواند یک مشکل کلیوی باشد که بدون توجه ، می تواند به کلیه های شما آسیب دائمی برساند.
در برخی شرایط ، مانند عفونت کلیه ، می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود.
غذای آماده
اگر در ناحیه کلیه راست درد دارید ، می تواند ناشی از یک مشکل نسبتاً شایع کلیه مانند عفونت ادراری یا سنگ کلیه باشد.
درد در ناحیه کلیه راست شما نیز ممکن است به دلیل یک بیماری غیرمعمول مانند ترومبوز ورید کلیوی (RVT) یا بیماری پلی کیستیک کلیه (PKD) ایجاد شود.
اگر درد مداوم در ناحیه کلیه دارید ، یا اگر درد به طور فزاینده ای شدیدتر می شود ، یا فعالیت های روزمره شما را مختل می کند ، برای تشخیص و گزینه های درمانی به پزشک مراجعه کنید.