آیا مفصل SI شما باعث کمردرد شما می شود؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• مفاصل ساکروایلی شما چیست؟
• چه عواملی باعث درد مفاصل SI می شود؟
• آرتروز
• اسپوندیلیت آنکیلوزان
• نقرس
• جراحت
• بارداری
• الگوهای پیاده روی
• علائم درد مفاصل SI
• تشخیص مشکلات مفصلی SI
• نحوه درمان درد مفاصل SI
• درمان ، ورزش و مراقبت از خود
• داروهای درمانی و غیر جراحی
• عمل جراحی
• چشم انداز
• جلوگیری از درد مفاصل SI

بررسی اجمالی

شما ممکن است درد مفاصل ساکروایلیاک (SI) را به عنوان یک درد تیز و ضربان دار که از باسن و لگن شما ، تا قسمت تحتانی کمر و پایین ران ها تابش می کند ، تجربه کنید. گاهی اوقات ممکن است احساس بی حسی یا سوزن شدن شود ، یا انگار پاهای شما در حال خم شدن است.

مفصل SI در 15 تا 30 درصد از مبتلایان به کمردرد مزمن مقصر است.

حدود 80 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده در طول زندگی کمر درد را تجربه خواهند کرد. کمردرد علت اصلی عدم کار در روزهای کاری و شایعترین علت ناتوانی ناشی از شغل است.

مفاصل ساکروایلی شما چیست؟

اتصالات SI شما در جایی قرار دارد که ساکروم و ایلیوم در آن ملاقات می کنند. ساروات استخوان مثلثی است که در نزدیکی کف ستون فقرات شما ، درست بالای coccyx یا پشت استخوان شما قرار دارد. ایلیوم ، یکی از سه استخوانی که استخوان لگن شما را تشکیل می دهد ، بالاترین نقطه لگن شما است.

اتصالات SI از وزن بدن شما پشتیبانی می کند و آن را در لگن توزیع می کند. این به عنوان کمک فنر عمل می کند و باعث کاهش فشار بر روی ستون فقرات شما می شود.

استخوان های مفاصل SI به صورت لرزه است. این لبه های فشرده به آنها کمک می کند تا در تراز وسط قرار بگیرند. فاصله بین استخوان اتصالات SI با مایعات پر شده است که روغن کاری را فراهم می کند. این فضاها همچنین با انتهای عصب آزاد پر شده اند که سیگنال های درد را به مغز می فرستند. وقتی استخوان های مفصل SI از تراز شدن خارج شوند ، می تواند دردناک باشد.

تمام استخوانهای موجود در اتصالات SI توسط عضلات و رباطهای فوق العاده قوی متصل می شوند که باعث افزایش پایداری و امکان حرکت محدود می شوند. هرچند حداقل ، این حرکت برای ایستادن و قدم زدن زنان لازم است.

چه عواملی باعث درد مفاصل SI می شود؟

التهاب یک یا هر دو مفاصل SI را اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک یا ساکروایلییت می نامند. ساکروایلیت ممکن است در اثر اختلال در عملکرد مفصل SI ایجاد شود. این یک اصطلاح کلی است که شامل تعدادی از شرایط از جمله موارد زیر می باشد.

آرتروز

سالها استرس بر روی مفصل SI در نهایت می تواند غضروف را کاهش داده و منجر به آرتروز شود. همراه با پیری ، استئوآرتریت می تواند بر روی مفصل SI ، ستون فقرات و سایر مفاصل در بدن تأثیر بگذارد.

اسپوندیلیت آنکیلوزان

اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) نوعی آرتروز التهابی است که بر مهره ها و مفاصل ستون فقرات تأثیر می گذارد. علاوه بر ایجاد درد ، موارد شدید AS می تواند باعث رشد استخوان جدید شود که اتصالات ستون فقرات را به هم می زند.

اگرچه AS در درجه اول بر روی مفاصل SI تأثیر می گذارد ، اما می تواند باعث ایجاد التهاب در سایر مفاصل و به ندرت اندام و اندام ها و چشم ها شود. AS یک بیماری مزمن است. این ممکن است باعث قسمت متناوب درد خفیف یا درد شدیدتر در حال مداوم شود. این بیماری بیشتر در مردان جوان تشخیص داده می شود.

نقرس

نقرس یا آرتروز نقرس در صورتی که بدن شما دارای میزان بالای اسید اوریک باشد ، می تواند رخ دهد. این بیماری با درد مفاصل مشخص می شود که می تواند شدید باشد. اگرچه نقرس تقریباً همیشه بر روی انگشتان بزرگ تأثیر می گذارد ، همه اتصالات از جمله مفصل SI می توانند تحت تأثیر قرار گیرند.

جراحت

اتصالات SI می توانند در اثر آسیب دیدگی مانند صدمات ناشی از ریزش و تصادفات رانندگی آسیب ببینند.

بارداری

Relaxin ، هورمونی که در دوران بارداری آزاد می شود ، مفاصل SI الاستیک تر می کند. این امر باعث می شود تا لگن بزرگ شود تا در بدو تولد نوزاد جای بگیرد. همچنین باعث می شود مفاصل کمتر پایدار باشد. همراه با افزایش وزن و وزن کودک ، این اغلب منجر به درد مفاصل SI می شود. زنانی که این مسئله را تجربه می کنند بیشتر مستعد ابتلا به آرتروز در مفاصل SI هستند ، خطری که با هر بارداری افزایش می یابد.

الگوهای پیاده روی

پیاده روی غیر طبیعی می تواند باعث اختلال در عملکرد مفصل SI شود. ممکن است به دلیل مواردی مانند داشتن یک پا کوتاهتر از پای دیگر یا طرفداری از یک پا به دلیل درد ، به طور غیر طبیعی قدم بردارید. اصلاح این مشکلات ممکن است درد مفاصل SI شما را برطرف کند.

برخی از زنان ممکن است در حین بارداری به طور غیر طبیعی پیاده روی کنند. هنگامی که زایمان می شوند و به طور عادی راه می روند ، درد مفاصل SI ممکن است از بین برود.

علائم درد مفاصل SI

هر فرد علائم اختلالات مفصلی SI را تا حدودی متفاوت تجربه می کند. علائم شایع عبارتند از:

• درد در ناحیه کمر
• درد در باسن ، باسن و لگن
• درد در کشاله ران
• درد فقط به یکی از مفاصل SI محدود می شود
• هنگام ایستادن از حالت نشسته ، درد را افزایش می دهد
• سفتی یا احساس سوزش در لگن
• بی حسی
• ضعف
• درد در ناحیه ران و پاها بالا می آید
• احساس اینکه پاهایتان ممکن است بدن شما را سفت کند و از بدن شما پشتیبانی نکند

تشخیص مشکلات مفصلی SI

تشخیص مشکلات مشترک SI می تواند مشکل باشد. مفاصل در اعماق بدن شما قرار دارد ، بنابراین پزشک معاینه یا تست حرکت آنها دشوار است. اغلب ، آسیب دیدن مفاصل در آزمایش های تصویربرداری مانند اشعه X ، اسکن MRI یا سی تی اسکن ظاهر نمی شود. و علائم آن بسیار شبیه به شرایطی مانند سیاتیک ، برآمدگی دیسک و آرتروز باسن است.

پزشک ممکن است برای تشخیص مشکلات مفصلی SI اقدامات زیر را انجام دهد:

• معاینه ای که در طی آن از شما می خواهند به روشهای خاصی حرکت و کشش داشته باشید. این می تواند به آنها کمک کند تا منبع درد شما را مشخص کنند.
• تزریق داروی بی حسی مانند لیدوکائین به مفصل SI. اگر درد پس از مدت کوتاهی از بین برود ، این نشان می دهد که شما به احتمال زیاد یک مشکل مفصل SI دارید.
• آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه X ، MRI و اسکن CT.

نحوه درمان درد مفاصل SI

درمان ، ورزش و مراقبت از خود

فیزیوتراپی ، ورزش کم تحرک مانند یوگا و ماساژ می تواند به تثبیت و تقویت مفاصل SI و کاهش درد کمک کند.

نکته دیگر استفاده از بسته های سرد برای کاهش درد است. هنگامی که درد قابل کنترل تر است ، گرمایش را با یک پد گرمکن یا بسته بندی گرما ، یا خیساندن در یک حمام گرم انجام دهید.

همچنین می توانید برای کمک به حمایت از مفصل SI ، کمربند ساکرولیلیکی داشته باشید ، که ممکن است به کاهش درد شما کمک کند.

داروهای درمانی و غیر جراحی

اگر درد مفاصل SI شما با فیزیوتراپی ، ورزش و مراقبت از خود درمان نمی شود ، یا اگر به دلیل بیماری مزمن مانند AS ایجاد شده باشد ، پزشک شما ممکن است داروها و روش های غیر جراحی را توصیه کند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• داروهای ضد التهابی از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین ، ایبوپروفن و ناپروکسن
• شل کننده های عضلانی
• استروئیدهای خوراکی ، فقط برای استفاده کوتاه مدت
• مهار کننده های فاکتور نکروز تومور (مهار کننده های TNF) برای درمان AS
• تزریق کورتیکواستروئید به مفصل
• فرسایش فرکانس رادیویی ، که از انرژی برای غیرفعال کردن اعصابی که باعث درد شما می شوند ، استفاده می کند

عمل جراحی

جراحی آخرین راه حل محسوب می شود. با جراحی فیوژن مفصل ساکروایلیاک ، صفحات و پیچ های کوچک استخوان ها را در مفصل SI نگه می دارند تا استخوان ها فیوز شوند ، یا رشد کنند. اگر درد مزمن است و ممکن است ترکیب فیزیوتراپی ، داروها یا مداخلات حداقل تهاجمی موثر نباشد ، پزشک شما ممکن است این عمل جراحی را پیشنهاد کند.

چشم انداز

درد مفاصل SI می تواند کوتاه مدت باشد ، به خصوص هنگامی که در اثر بارداری ، آسیب یا فشار ایجاد می شود. سایر شرایط ، از جمله AS و آرتروز مزمن است. اما در بیشتر موارد ، با درمان می توان درد را به میزان قابل توجهی کاهش داد.

جلوگیری از درد مفاصل SI

برخی از دلایل درد مفاصل SI قابل پیشگیری نیستند. اما ممکن است شما با انجام ورزش و انتخاب سالم شیوه زندگی بتوانید پیشرفت این شرایط را کند کنید.