کدام نوع آزمایش آپنه خواب برای شما مناسب است؟
محتوا
- چگونه آپنه خواب تشخیص داده می شود؟
- مطالعه خواب آزمایشگاهی (پلی سومنوگرافی)
- جوانب مثبت و منفی یک مطالعه خواب آزمایشگاهی
- طرفداران
- منفی ها
- تست خواب در منزل
- جوانب مثبت و منفی آزمایش خواب در منزل
- طرفداران
- منفی ها
- نتایج آزمون
- گزینه های درمان
- خط آخر
آپنه خواب یک بیماری شایع است که باعث می شود هنگام خواب تنفس خود را برای فواصل کوتاه متوقف کنید. در صورت عدم درمان ، در طولانی مدت می تواند اثرات قابل توجهی در سلامتی داشته باشد.
اگر پزشک شما فکر می کند ممکن است دچار آپنه خواب شوید ، احتمالاً یک آزمایش خواب شبانه انجام می دهید که تنفس شما را کنترل می کند.
بیایید نگاهی دقیق به گزینه های آزمایشی که برای تشخیص آپنه خواب در دسترس هستند ، بیاندازیم.
چگونه آپنه خواب تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص آپنه خواب ، پزشک ابتدا از شما در مورد علائم شما سوال می کند.
پزشک ممکن است از شما بخواهد یک یا چند پرسشنامه را برای ارزیابی علائمی مانند خواب آلودگی در روز و همچنین عوامل خطرساز بیماری مانند فشار خون بالا ، چاقی و سن ارزیابی کنید.
اگر پزشک شما به آپنه خواب مشکوک است ، ممکن است آزمایش نظارت بر خواب را به شما توصیه کند. همچنین مطالعه خواب یا پلی سومنوگرافی (PSG) نامیده می شود و شامل شب گذراندن در آزمایشگاه ، کلینیک یا بیمارستان است. هنگام خواب تنفس و سایر علائم حیاتی شما کنترل می شود.
همچنین می توانید خواب خود را در خانه خود کنترل کنید. اگر علائم و عوامل خطر به شدت آپنه خواب را نشان می دهند ، ممکن است پزشک نظارت بر خواب در خانه را به شما پیشنهاد دهد.
مطالعه خواب آزمایشگاهی (پلی سومنوگرافی)
از مطالعات خواب در آزمایشگاه برای تشخیص آپنه خواب ، همراه با طیف وسیعی از سایر اختلالات خواب استفاده می شود.
بسیاری از مطالعات خواب معمولاً بین ساعت 10 شب انجام می شود. و 6 صبح اگر جغد شب یا لارک صبح هستید ، ممکن است این بازه زمانی مطلوب نباشد. به جای آن ممکن است آزمایش در خانه توصیه شود.
شما در یک اتاق خصوصی که برای ایجاد احساس راحتی در شما طراحی شده است می مانند ، دقیقاً مانند اتاق هتل. لباس خواب و هر چیز دیگری که معمولاً برای خوابیدن نیاز دارید را به همراه داشته باشید.
مطالعات خواب غیرتهاجمی است. نیازی به دادن نمونه خون نیست. با این حال ، سیمهای متنوعی به بدن متصل خواهید شد. این کار تکنسین خواب را قادر می سازد تا هنگام خواب تنفس ، فعالیت مغز و سایر علائم حیاتی شما را کنترل کند.
هرچه آرامش بیشتری داشته باشید ، تکنسین بهتر می تواند خواب شما را کنترل کند.
به محض خوابیدن ، تکنسین موارد زیر را کنترل می کند:
- چرخه خواب شما ، همانطور که توسط امواج مغزی و حرکات چشم تعیین می شود
- ضربان قلب و فشار خون شما
- تنفس شما ، از جمله سطح اکسیژن ، افت تنفس و خروپف
- موقعیت شما و هر گونه حرکت اندام
برای مطالعه خواب دو قالب وجود دارد: شب کامل و شب تقسیم شده.
در طول یک مطالعه خواب شبانه ، خواب شما برای یک شب کامل کنترل می شود. اگر تشخیص آپنه خواب دارید ، ممکن است لازم باشد بعداً به آزمایشگاه برگردید تا دستگاهی برای کمک به نفس کشیدن راه اندازی کنید.
در طی یک مطالعه نیمه شب ، نیمه اول شب برای نظارت بر خواب شما استفاده می شود. در صورت تشخیص آپنه خواب ، از قسمت دوم شب برای راه اندازی دستگاه درمان استفاده می شود.
جوانب مثبت و منفی یک مطالعه خواب آزمایشگاهی
تست خواب در آزمایشگاه دارای مزایا و معایبی است. با پزشک خود درمورد اولویت آزمایش خود صحبت کنید.
طرفداران
- دقیق ترین تست موجود. یک تست خواب در آزمایشگاه استاندارد طلایی آزمایش تشخیصی برای آپنه خواب در نظر گرفته می شود.
- گزینه ای برای انجام یک مطالعه نیمه شب. مطالعات شب تقسیم ، بر خلاف آزمایشات شبانه کامل و آزمایش در منزل ، امکان تشخیص و درمان در یک شب را فراهم می کند.
- بهترین آزمون برای انواع خاصی از کار. افرادی که در صورت به خواب رفتن محل کار خطر جدی برای خود یا دیگران دارند باید برای اطمینان از تشخیص دقیق در مطالعه خواب آزمایشگاهی شرکت کنند. این شامل افرادی است که به عنوان راننده تاکسی ، اتوبوس یا راننده اشتراکی کار می کنند و همچنین خلبانان و افسران پلیس.
- بهترین گزینه برای افرادی که سایر اختلالات خواب یا عوارض را دارند. نظارت در آزمایشگاه برای افرادی که سایر بیماری ها از جمله اختلالات خواب و بیماری های قلبی و ریوی دارند ، مناسب تر است.
منفی ها
- هزینه بیشتری نسبت به آزمون در خانه. هزینه های آزمایشگاه 1000 دلار بیشتر است. اگر بیمه دارید ، ممکن است ارائه دهنده شما بخشی یا کل هزینه را بپردازد ، اما همه ارائه دهندگان این آزمایش را پوشش نمی دهند. برخی از ارائه دهندگان قبل از شرکت در آزمون آزمایشگاهی به نتایج آزمون در خانه نیاز دارند.
- کمتر در دسترس مطالعات داخل آزمایشگاهی نیاز به حمل و نقل به آزمایشگاه خواب دارد. بسته به جایی که زندگی می کنید ، این ممکن است وقت گیر یا هزینه بر باشد.
- زمان انتظار طولانی تر. بسته به محل زندگی و تقاضای شما برای انجام این نوع تست ها ، ممکن است مجبور شوید چندین هفته یا حتی ماه ها برای شرکت در آزمون صبر کنید.
- کمتر راحت است. شرکت در یک تست خواب آزمایشگاهی به احتمال زیاد برنامه کاری شما را مختل می کند یا در برنامه روزانه و مسئولیت های شما اختلال ایجاد می کند.
- ساعات مطالعه خواب را تنظیم کنید. بسیاری از مطالعات خواب بین ساعت 10 شب انجام می شود. و ساعت 6 صبح اگر برنامه خواب دیگری دارید ، آزمایش در خانه می تواند گزینه بهتری باشد.
تست خواب در منزل
تست خواب در منزل یک نسخه ساده ازمایش داخل آزمایشگاهی است. هیچ فنی وجود ندارد. در عوض ، پزشک یک کیت مانیتور تنفسی قابل حمل برای شما تجویز می کند که به خانه می برید.
در شب تست می توانید برنامه منظم خواب خود را دنبال کنید. برای اطمینان از اتصال درست سنسورهای نظارت به دستورالعمل های ارائه شده در کیت توجه ویژه داشته باشید.
راه اندازی اکثر دستگاه های اندازه گیری آپنه خواب در خانه آسان است. آنها به طور کلی شامل اجزای زیر هستند:
- یک گیره انگشتی که میزان اکسیژن و ضربان قلب شما را اندازه گیری می کند
- یک کانول بینی برای اندازه گیری اکسیژن و جریان هوا
- حسگرهایی برای بالا و پایین رفتن قفسه سینه شما
بر خلاف تست در آزمایشگاه ، یک تست در خانه چرخه خواب یا وضعیت یا حرکات اندام شما را در طول شب اندازه گیری نمی کند.
پس از انجام آزمایش ، نتایج شما برای پزشک ارسال می شود. آنها در صورت لزوم با شما تماس می گیرند تا در مورد نتایج بحث کنند و درمان را شناسایی کنند.
جوانب مثبت و منفی آزمایش خواب در منزل
آزمایش خواب در منزل دارای مزایا و معایبی است. با پزشک خود درمورد اولویت آزمایش خود صحبت کنید.
طرفداران
- راحت تر تست های داخل منزل راحت تر از تست های آزمایشگاهی است. شما می توانید برنامه شبانه روزی خود را دنبال کنید ، که در واقع می تواند خوانایی دقیق تر از نحوه تنفس هنگام خواب نسبت به آزمایش در آزمایشگاه داشته باشد.
- کم هزینه تر آزمایشات در خانه تقریباً هزینه آزمایش داخل آزمایشگاه است. بیمه نیز احتمالاً آن را پوشش می دهد.
- در دسترس تر آزمایشات در خانه ممکن است گزینه واقع بینانه تری برای افرادی باشد که دور از مرکز خواب زندگی می کنند. در صورت لزوم ، مانیتور حتی می تواند برای شما از طریق پست ارسال شود.
- نتایج سریعتر به محض داشتن مانیتور تنفسی قابل حمل ، می توانید آزمایش را انجام دهید. این ممکن است به نتایج سریعتر از تست آزمایشگاهی منجر شود.
منفی ها
- کمتر دقیق بدون حضور یک تکنسین ، احتمال خطاهای آزمون بیشتر است. آزمایشات در خانه به طور قابل اعتماد تمام موارد آپنه خواب را تشخیص نمی دهد. اگر مشاغل پر خطر یا وضعیت سلامتی دیگری داشته باشید ، این می تواند به طور بالقوه خطرناک باشد.
- ممکن است به یک مطالعه خواب آزمایشگاهی منجر شود. نتایج مثبت یا منفی باشند ، پزشک ممکن است هنوز آزمایش خواب آزمایشگاهی را پیشنهاد کند. و اگر تشخیص آپنه خواب دارید ، ممکن است برای نصب دستگاه درمانی یک شب را در آزمایشگاه بگذرانید.
- سایر مشکلات خواب را آزمایش نمی کند. آزمایشات در خانه فقط تنفس ، ضربان قلب و میزان اکسیژن را اندازه گیری می کند. سایر اختلالات شایع خواب ، مانند ناركولپسی ، از این آزمایش قابل تشخیص نیست.
نتایج آزمون
یک پزشک یا متخصص خواب نتایج آزمایش آپنه خواب در آزمایشگاه یا در خانه را تفسیر می کند.
پزشکان برای تشخیص آپنه خواب از مقیاسی به نام Apnea Hypopnea Index (AHI) استفاده می کنند. این مقیاس شامل اندازه گیری تعداد آپنه ، یا نفس کشیدن در هر ساعت خواب در طول مطالعه است.
افرادی که آپنه خواب ندارند یا نوع خفیفی از آپنه خواب دارند ، معمولاً کمتر از پنج آپنه در ساعت تجربه می کنند. افرادی که دچار آپنه خواب شدید هستند ممکن است بیش از 30 آپنه خواب در ساعت داشته باشند.
پزشکان همچنین سطح اکسیژن شما را هنگام تشخیص آپنه خواب بررسی می کنند. اگرچه میزان قطع قطع شده برای آپنه خواب وجود ندارد ، اما اگر سطح اکسیژن خون شما کمتر از حد متوسط باشد ، ممکن است نشانه ای از آپنه خواب باشد.
اگر نتایج مشخص نیست ، ممکن است پزشک تکرار آزمایش را توصیه کند. اگر آپنه خواب پیدا نشود اما علائم شما ادامه یابد ، پزشک ممکن است آزمایش دیگری را توصیه کند.
گزینه های درمان
درمان بستگی به شدت آپنه خواب شما دارد. در بعضی موارد ، تغییر سبک زندگی همه موارد ضروری است. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کاهش وزن
- با استفاده از بالش مخصوص آپنه خواب
- تغییر وضعیت خواب
تعدادی از گزینه های درمانی درمانی موثر برای آپنه خواب وجود دارد. این شامل:
- فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP). رایج ترین و م deviceثرترین دستگاه برای درمان آپنه خواب دستگاهی به نام CPAP است. با استفاده از این دستگاه ، یک ماسک کوچک برای افزایش فشار در مجاری تنفسی شما استفاده می شود.
- لوازم دهان و دندان. دستگاه دندانپزشکی که فک پایین شما را به جلو هل می دهد می تواند از بسته شدن گلو هنگام تنفس جلوگیری کند. این موارد ممکن است در موارد خفیف تا متوسط آپنه خواب مثر باشند.
- دستگاه بینی. دستگاه کوچک باند مانند به نام Provent Sleep Apnea Therapy در مواردی از آپنه خواب خفیف تا متوسط وجود داشته است. این دقیقاً در داخل سوراخ های بینی قرار گرفته و فشاری ایجاد می کند که به شما کمک می کند تا مجاری تنفسی شما باز بماند.
- اکسیژن رسانی. گاهی اوقات ، اکسیژن در کنار دستگاه CPAP برای افزایش سطح اکسیژن خون تجویز می شود.
- عمل جراحی. هنگامی که سایر درمان ها مn’tثر نباشند ، ممکن است جراحی گزینه ای برای تغییر ساختار مجاری تنفسی شما باشد.طیف گسترده ای از گزینه های جراحی وجود دارد که می تواند آپنه خواب را درمان کند.
خط آخر
هر دو آزمایش آپنه خواب در آزمایشگاه و آزمایشات خانگی عملکردهای حیاتی ، مانند الگوی تنفس ، ضربان قلب و سطح اکسیژن را اندازه گیری می کنند. نتایج این آزمایشات می تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا شما دچار آپنه خواب هستید یا خیر.
پلی سومنوگرافی (PSG) که در آزمایشگاه انجام می شود دقیق ترین آزمایش موجود برای تشخیص آپنه خواب است. آزمایش های آپنه خواب در خانه از دقت مناسبی برخوردار است. همچنین مقرون به صرفه تر و راحت تر هستند.