جراحی فیوژن ستون فقرات

محتوا

• موارد استفاده از همجوشی ستون فقرات
• آماده شدن برای همجوشی ستون فقرات
• همجوشی ستون فقرات چگونه انجام می شود؟
• بهبودی از همجوشی ستون فقرات
• عوارض همجوشی ستون فقرات
• چشم انداز همجوشی ستون فقرات

همجوشی ستون فقرات چیست؟

همجوشی ستون فقرات یک عمل جراحی است که در آن دو یا چند مهره به طور دائمی به یک استخوان جامد متصل می شوند و هیچ فاصله ای بین آنها وجود ندارد. مهره ها استخوانهای کوچک و بهم پیوسته ستون فقرات هستند.

در همجوشی ستون فقرات ، استخوان اضافی برای پر کردن فضای معمول بین دو مهره جداگانه استفاده می شود. وقتی استخوان بهبود می یابد ، دیگر جایی بین آنها وجود ندارد.

همجوشی ستون فقرات همچنین به عنوان شناخته می شود:

• آرتروز
• همجوشی نخاعی قدامی
• همجوشی نخاعی خلفی
• همجوشی بین بادی مهره ای

موارد استفاده از همجوشی ستون فقرات

همجوشی ستون فقرات برای درمان یا تسکین علائم بسیاری از مشکلات ستون فقرات انجام می شود. این روش تحرک بین دو مهره تحت درمان را از بین می برد. این ممکن است انعطاف پذیری را کاهش دهد ، اما برای درمان اختلالات ستون فقرات که حرکت را دردناک می کند مفید است. این اختلالات عبارتند از:

• تومورها
• تنگی کانال نخاعی
• دیسک های فتق شده
• بیماری دیسک دژنراتیو
• شکستگی مهره ها که ممکن است ستون فقرات شما را بی ثبات کند
• اسکولیوز (انحنای ستون فقرات)
• کیفوز (گرد شدن غیرطبیعی ستون فقرات فوقانی)
• ضعف یا بی ثباتی ستون فقرات به دلیل آرتروز شدید ، تومورها یا عفونت ها
• اسپوندیلولیستزیس (وضعیتی که در آن یک مهره به مهره زیر آن می لغزد و باعث درد شدید می شود)

یک روش همجوشی ستون فقرات ممکن است شامل دیسککتومی نیز باشد. وقتی دیسکتومی به تنهایی انجام می شود ، برداشتن دیسک به دلیل آسیب یا بیماری است. وقتی دیسک برداشته می شود ، پیوندهای استخوان در فضای خالی دیسک قرار می گیرند تا ارتفاع مناسب بین استخوان ها حفظ شود. پزشک شما با استفاده از دو مهره در دو طرف دیسک برداشته شده ، یک پل (یا همجوشی) در پیوندهای استخوان ایجاد می کند تا ثبات طولانی مدت را ایجاد کند.

وقتی همجوشی ستون فقرات همراه با دیسککتومی در ستون فقرات گردنی انجام شود ، به آن همجوشی دهانه رحم گفته می شود. جراح به جای برداشتن مهره ، دیسک ها یا خارهای استخوان را از ستون فقرات گردنی که در گردن است خارج می کند. هفت مهره وجود دارد که توسط دیسک های بین مهره ای در ستون فقرات گردنی جدا شده است.

آماده شدن برای همجوشی ستون فقرات

به طور معمول ، آماده سازی برای همجوشی ستون فقرات مانند سایر روش های جراحی است. این به آزمایش آزمایشگاهی قبل از عمل نیاز دارد.

قبل از همجوشی ستون فقرات ، باید هر یک از موارد زیر را به پزشک خود بگویید:

• سیگار کشیدن ، که ممکن است توانایی شما را برای بهبودی از همجوشی ستون فقرات کاهش دهد
• مصرف الکل
• هر بیماری که دارید ، از جمله سرماخوردگی ، آنفولانزا یا تبخال
• هر داروی تجویزی یا بدون نسخه ، از جمله گیاهان و مکمل ها ، استفاده می کنید

شما می خواهید در مورد چگونگی استفاده از داروهای مصرفی شما قبل و بعد از عمل بحث کنید. در صورت استفاده از داروهایی که می توانند بر لخته شدن خون تأثیر بگذارند ، پزشک ممکن است دستورالعمل های خاصی را ارائه دهد. این داروها شامل داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین و داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) از جمله آسپیرین و ایبوپروفن هستند.

به شما بیهوشی عمومی داده می شود ، بنابراین باید حداقل هشت ساعت قبل از عمل خود روزه بگیرید. در روز جراحی فقط از یک جرعه آب استفاده کنید و هر دارویی را که پزشک توصیه کرده است بخورید.

همجوشی ستون فقرات چگونه انجام می شود؟

همجوشی ستون فقرات در بخش جراحی بیمارستان انجام می شود. این کار با استفاده از بیهوشی عمومی انجام می شود ، بنابراین در طول عمل هوشیار نخواهید بود و دردی احساس نمی کنید.

در طی این روش ، شما دراز کشیده اید و یک فشار فشار خون بر بازو دارید و مانیتور قلب بر روی قفسه سینه شما قرار دارد. این به جراح و ارائه دهنده بیهوشی اجازه می دهد تا ضربان قلب و فشار خون شما را در حین جراحی کنترل کنند. کل این روش ممکن است چندین ساعت طول بکشد.

جراح پیوند استخوان را که برای جوش خوردن دو مهره استفاده می شود ، آماده می کند. اگر از استخوان خودتان استفاده می شود ، جراح شما یک بریدگی بالای استخوان لگن ایجاد می کند و قسمت کوچکی از آن را برمی دارد. پیوند استخوان همچنین ممکن است یک استخوان مصنوعی یا آلوگرافت باشد که استخوانی از یک استخوان است.

بسته به محل جوش خوردن استخوان ، جراح شما یک برش برای قرار دادن استخوان ایجاد می کند.

اگر شما همجوشی گردن رحم دارید ، جراح شما اغلب یک برش کوچک در قسمت افقی جلوی گردن شما ایجاد می کند تا ستون فقرات گردنی را نشان دهد. پیوند استخوان بین مهره های آسیب دیده قرار می گیرد تا به آنها متصل شود. گاهی اوقات ، مواد پیوند بین مهره ها در قفس های خاص قرار می گیرد. برخی از تکنیک ها پیوند را روی قسمت پشتی ستون فقرات قرار می دهند.

هنگامی که پیوند استخوان در جای خود قرار گرفت ، جراح شما ممکن است از صفحات ، پیچ ها و میله ها برای جلوگیری از حرکت ستون فقرات استفاده کند. این اصطلاحاً تثبیت داخلی نامیده می شود. ثبات بیشتر که توسط صفحات ، پیچ ها و میله ها فراهم می شود ، به بهبود سریع ستون فقرات و موفقیت بیشتر کمک می کند.

بهبودی از همجوشی ستون فقرات

پس از همجوشی ستون فقرات ، باید برای یک دوره بهبودی و مشاهده در بیمارستان بمانید. این به طور کلی سه تا چهار روز طول می کشد. در ابتدا ، پزشک می خواهد شما را از نظر واکنش به بیهوشی و جراحی رصد کند. تاریخ آزادی شما به شرایط کلی جسمی ، اقدامات پزشک و عکس العمل شما نسبت به عمل بستگی دارد.

وقتی در بیمارستان هستید ، داروی مسکن دریافت خواهید کرد. همچنین ممکن است دستورالعمل هایی درباره راه های جدیدی که ممکن است به آنها نیاز داشته باشید را دریافت کنید ، زیرا ممکن است انعطاف پذیری شما محدود باشد. شاید لازم باشد برای راه رفتن ، نشستن و ایستادن ایمن ، تکنیک های جدیدی را بیاموزید. همچنین ممکن است برای چند روز نتوانید یک رژیم غذایی طبیعی با غذای جامد را از سر بگیرید.

پس از ترک بیمارستان ممکن است لازم باشد که از بریس استفاده کنید تا ستون فقرات در یک راستای مناسب قرار گیرد. تا زمانی که بدن استخوان را در جای خود قرار ندهد ، ممکن است نتوانید فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. فیوزینگ ممکن است تا شش هفته یا بیشتر طول بکشد. پزشک شما ممکن است توانبخشی بدنی را برای کمک به شما در تقویت کمر و یادگیری روشهای حرکت ایمن توصیه کند.

بهبودی کامل از همجوشی ستون فقرات سه تا شش ماه طول خواهد کشید. سن ، سلامت کلی و وضعیت جسمی شما بر سرعت بهبودی شما تأثیر می گذارد و می توانید به فعالیت های معمول خود برگردید.

عوارض همجوشی ستون فقرات

همجوشی ستون فقرات ، مانند هر عمل جراحی ، خطر عوارض خاصی را به همراه دارد ، مانند:

• عفونت
• لخته شدن خون
• خونریزی و از دست دادن خون
• مشکلات تنفسی
• حمله قلبی یا سکته مغزی در حین جراحی
• ترمیم ناکافی زخم
• واکنش به داروها یا بیهوشی

همجوشی ستون فقرات همچنین خطر عوارض نادر زیر را به همراه دارد:

• عفونت در مهره های درمان شده یا زخم
• آسیب به عصب نخاعی ، که می تواند باعث ضعف ، درد و مشکلات روده یا مثانه شود
• استرس اضافی روی استخوان های مجاور مهره های ذوب شده
• درد مداوم در محل پیوند استخوان
• لخته شدن خون در پاها که در صورت رسیدن به ریه ها می تواند زندگی را تهدید کند

جدی ترین عوارض لخته شدن خون و عفونت است که به احتمال زیاد در هفته های اول پس از جراحی اتفاق می افتد.

در صورت ایجاد درد و ناراحتی ، سخت افزار باید برداشته شود.

در صورت مشاهده هر یک از علائم لخته شدن خون ، با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال کمک فوری باشید:

• یک گوساله ، مچ پا یا پا که به طور ناگهانی متورم می شود
• قرمزی یا حساسیت به لمس در زیر یا زیر زانو
• درد ساق پا
• درد کشاله ران
• تنگی نفس

در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر در عفونت ، با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال کمک فوری باشید:

• تورم یا قرمزی در لبه های زخم
• تخلیه خون ، چرک یا مایعات دیگر از زخم
• تب یا لرز یا افزایش دما بیش از 100 درجه
• تکان دادن

چشم انداز همجوشی ستون فقرات

همجوشی ستون فقرات به طور معمول یک درمان موثر برای برخی از بیماری های ستون فقرات است. روند بهبودی ممکن است چندین ماه طول بکشد. با قدرت و اطمینان از حرکات ، علائم و سطح راحتی شما به تدریج بهبود می یابد. و اگرچه ممکن است این روش درد کمر مزمن شما را تسکین ندهد ، شما باید به طور کلی درد را کاهش دهید.

با این حال ، از آنجا که این روش با بی حرکتی یک قسمت از آن ، ستون فقرات را تغییر می دهد ، مناطق بالای و زیر همجوشی در معرض خطر ساییدگی و پارگی قرار دارند. در صورت بدتر شدن ممکن است دردناک شوند و مشکلات اضافی را تجربه کنید.

اضافه وزن ، کم تحرکی یا شرایط جسمی نامناسب نیز می تواند شما را در معرض مشکلات بیشتر در ستون فقرات قرار دهد. داشتن یک سبک زندگی سالم ، با توجه به رژیم غذایی و ورزش منظم ، به شما در دستیابی به بهترین نتایج کمک می کند.