خدمات ارتوپدی

ارتوپدی یا خدمات ارتوپدی با هدف درمان سیستم اسکلتی عضلانی انجام می شود. این شامل استخوان ها ، مفاصل ، رباط ها ، تاندون ها و عضلات شما است.

مشکلات پزشکی بسیاری می تواند روی استخوان ها ، مفاصل ، رباط ها ، تاندون ها و عضلات تأثیر بگذارد.

مشکلات استخوان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغییر شکل استخوان
• عفونت استخوان
• تومورهای استخوانی
• شکستگی
• نیاز به قطع عضو
• عدم یونیت: عدم بهبود شکستگی ها
• مالونین: بهبود شکستگی در موقعیت اشتباه
• بدشکلی ستون فقرات

مشکلات مشترک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آرتروز
• بورسیت
• نابجایی
• درد مفصل
• تورم یا التهاب مفصل
• پارگی رباط

تشخیص های متداول مربوط به ارتوپدی بر اساس قسمت بدن شامل موارد زیر است:

ANKLE و FOOT

• پینه پا
• ورم مفاصل
• تغییر شکل پا و مچ پا
• شکستگی
• انگشت چکشی
• درد پاشنه
• خار پاشنه
• درد مفصل و آرتروز
• پیچ خوردگی
• سندرم تونل تارسال
• سزاموئیدیت
• آسیب دیدگی تاندون یا رباط
  

دست و مچ

• شکستگی
• درد مفصل
• آرتروز
• آسیب دیدگی تاندون یا رباط
• سندرم تونل کارپ
• کیست گانگلیون
• التهاب التهاب ران
• اشک تاندون
• عفونت

شانه

• آرتروز
• بورسیت
• نابجایی
• شانه یخ زده (کپسولیت چسبنده)
• نشانگان گیرافتادگی شانه
• اجسام سست یا خارجی
• پارگی روتاتور کاف
• تاندینیت روتاتور کاف
• جدایش، جدایی
• لابروم پاره شده
• اشک های SLAP
• شکستگی

زانو

• جراحات غضروف و مینیسک
• دررفتگی مچ پا (کشکک)
• رگ به رگ شدن یا پارگی رباط (صلیبی قدامی ، صلیبی خلفی ، وثیقه داخلی و پارگی رباط جانبی جانبی)
• جراحات مینیسک
• اجسام سست یا خارجی
• بیماری Osgood-Schlatter
• درد
• التهاب التهاب ران
• شکستگی
• اشک تاندون

آرنج

• آرتروز
• بورسیت
• دررفتگی یا جدایی
• رگ به رگ شدن یا پارگی رباط ها
• اجسام سست یا خارجی
• درد
• آرنج تنیس یا گلف بازان (اپی کندیلیت یا تاندینیت)
• سفتی یا انقباض آرنج
• شکستگی

ستون فقرات

• دیسک فتق (لغزنده)
• عفونت ستون فقرات
• آسیب به ستون فقرات
• اسکولیوز
• تنگی کانال نخاعی
• تومور نخاعی
• شکستگی
• آسیب های نخاعی
• آرتروز

خدمات و درمان ها

روش های تصویربرداری می تواند به تشخیص و یا حتی درمان بسیاری از موارد ارتوپدی کمک کند. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است سفارش دهد:

• اشعه ایکس
• اسکن استخوان
• اسکن توموگرافی کامپیوتری
• اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)
• آرتروگرام (اشعه ایکس مشترک)
• دیسکوگرافی

گاهی اوقات ، درمان شامل تزریق دارو در ناحیه دردناک است. این ممکن است شامل کورتیکواستروئید یا انواع دیگر تزریقات به مفاصل ، تاندون ها و رباط ها و اطراف ستون فقرات باشد.

روش های جراحی مورد استفاده در درمان ارتوپدی عبارتند از:

• قطع عضو
• جراحی های آرتروسکوپی
• بونیونکتومی و ترمیم انگشت چکشی
• روش های ترمیم یا غده سازی غضروف ها
• جراحی غضروف زانو
• مراقبت از شکستگی
• همجوشی مفصل
• آرتروپلاستی یا تعویض مفصل
• بازسازی رباط ها
• ترمیم رباط ها و تاندون های پاره شده
• جراحی ستون فقرات ، از جمله دیسککتومی ، سوراخ بینی ، لامینکتومی و همجوشی ستون فقرات

روشهای جدید خدمات ارتوپدی شامل موارد زیر است:

• جراحی حداقل تهاجمی
• تثبیت پیشرفته خارجی
• استفاده از جایگزین های پیوند استخوان و پروتئین ذوب کننده استخوان

چه کسی درگیر می شود

مراقبت های ارتوپدی اغلب شامل یک رویکرد تیمی است. تیم شما ممکن است شامل یک پزشک ، یک متخصص غیر پزشک و همچنین دیگران باشد. متخصصان غیر پزشک متخصصانی مانند فیزیوتراپیست هستند.

• جراحان ارتوپدی بعد از مدرسه 5 سال یا بیشتر آموزش اضافی می بینند. آنها در مراقبت از اختلالات استخوان ها ، عضلات ، تاندون ها و رباط ها تخصص دارند. آنها برای مدیریت مشکلات مشترک با هر دو روش عملیاتی و غیر عملیاتی آموزش دیده اند.
• پزشکان طب فیزیکی و توانبخشی 4 سال یا بیشتر آموزش های اضافی بعد از دانشکده پزشکی دارند. آنها در این نوع مراقبت تخصص دارند. آنها همچنین به عنوان متخصصان طب فیزیکی نامیده می شوند. آنها جراحی انجام نمی دهند ، اگرچه می توانند آمپول های مفصلی بزنند.
• پزشکان پزشکی ورزشی پزشکان با تجربه پزشکی ورزشی هستند. آنها تخصص اصلی در عمل خانوادگی ، داخلی ، طب اورژانس ، اطفال یا طب فیزیکی و توان بخشی دارند. بیشتر آنها 1 تا 2 سال آموزش اضافی در پزشکی ورزشی از طریق برنامه های فوق تخصص در پزشکی ورزشی دارند. پزشکی ورزشی شاخه خاصی از ارتوپدی است. آنها جراحی انجام نمی دهند ، اگرچه می توانند آمپول های مفصلی بزنند. آنها مراقبت های پزشکی کامل را برای افراد فعال در هر سنی انجام می دهند.

پزشکان دیگری که ممکن است بخشی از تیم ارتوپدی باشند عبارتند از:

• متخصص مغز و اعصاب
• متخصصان درد
• پزشکان مراقبت های اولیه
• روانپزشکان
• متخصصان جراحی

متخصصان بهداشت غیر پزشک که ممکن است عضوی از تیم ارتوپدی باشند عبارتند از:

• مربیان ورزشی
• مشاوران
• پزشکان پرستار
• درمانگران فیزیکی
• دستیاران پزشک
• روانشناسان
• مددکاران اجتماعی
• کارگران حرفه ای

Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW. سیستم اسکلتی - عضلانی. در: Ball JW، Dains JE، Flynn JA، Solomon BS، Stewart RW، eds. راهنمای معاینه فیزیکی Siedel. ویرایش 9 سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2019: فصل 22

McGee S. بررسی سیستم اسکلتی عضلانی. در: McGee S ، ed. تشخیص فیزیکی مبتنی بر شواهد. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 57

Naples RM، Ufberg JW. مدیریت دررفتگی های رایج. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 49