سرطان کبد متاستاتیک: درک آنچه در مرحله بعد می آید

محتوا

• سرطان کبد متاستاتیک چیست؟
• علائم سرطان کبد
• چگونه سرطان کبد گسترش می یابد؟
• چه کسی به سرطان کبد مبتلا می شود؟
• چگونه سرطان کبد متاستاتیک تشخیص داده می شود؟
• درمان سرطان کبد متاستاتیک چیست؟
• چه انتظاری دارم
• چگونه می توان خطر ابتلا به سرطان کبد را کاهش داد

سرطان کبد متاستاتیک چیست؟

سرطان کبد سرطانی است که از کبد شروع می شود. اگر سرطان متاستاز شده باشد ، به این معنی است که در خارج از کبد گسترش یافته است.

شایع ترین شکل سرطان کبد ، سرطان کبد (HCC) است. این سرطان در سلولهای کبدی به نام کبدی شروع می شود.

سایر سرطانهای نادر کبد شامل آنژیوسارکوم و همانژیوزارکوم هستند. این سرطانها در سلولهای رگهای خونی کبد شروع می شوند. نوع دیگری از سرطان کبد به نام هپاتوبلاستوما معمولاً کودکان زیر 4 سال را مبتلا می کند.

با شروع سرطان در کبد ، سرطان اولیه کبد به حساب می آید. انواع دیگر سرطان می تواند به کبد گسترش یابد ، اما آنها سرطان کبد نیستند. به این سرطانهای ثانویه کبد گفته می شود. سرطان ثانویه کبد بیشتر از سرطان اولیه کبد در ایالات متحده و اروپا است.

علائم سرطان کبد

ممکن است در ابتدا علائمی نداشته باشید. با پیشرفت بیماری ، ممکن است تجربه کنید:

• توده ای در سمت راست شکم
• درد شکم
• نفخ
• درد در نزدیکی شانه راست شما
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع
• کاهش وزن
• خستگی
• ضعف
• تب
• ادرار به رنگ تیره
• زردی پوست و چشم یا زردی

علائم متاستاز بستگی به جایی دارد که تومورهای جدید شکل می گیرند. اگر تاکنون به سرطان کبد مبتلا شده اید ، حتماً تمام علائم غیر قابل توضیح را به پزشک خود گزارش دهید.

چگونه سرطان کبد گسترش می یابد؟

سلولهای غیر طبیعی معمولاً از بین می روند و سلولهای سالم جایگزین می شوند. بعضی اوقات ، به جای از بین رفتن ، سلول ها تولید مثل می کنند. با افزایش تعداد سلول ها ، تومورها شروع به شکل گیری می کنند.

رشد بیش از حد سلولهای غیر طبیعی می تواند به بافت مجاور حمله کند. با سفر از طریق لنف یا رگهای خونی ، سلولهای سرطانی می توانند در سراسر بدن حرکت کنند. در صورت حمله به بافت ها یا اندام های دیگر ، تومورهای جدید می توانند تشکیل شوند.

اگر سرطان به بافت یا اندام های اطراف خود حمله کند ، "گسترش منطقه ای" تلقی می شود. این می تواند در مرحله 3C یا مرحله 4A سرطان کبد اتفاق بیفتد.

در مرحله 3C, تومور کبدی در اندام دیگری در حال رشد است (از جمله کیسه صفرا نیست). یک تومور همچنین می تواند به لایه بیرونی کبد فشار وارد کند.

در مرحله 4A ، یک یا چند تومور با هر اندازه در کبد وجود دارد. برخی از آنها به رگهای خونی یا اندامهای مجاور رسیده اند. سرطان در غدد لنفاوی مجاور نیز یافت می شود.

سرطانی که به اندام دوردست مانند روده بزرگ یا روده متاستاز داده شده است ، مرحله 4B در نظر گرفته می شود.

علاوه بر این که بگوییم سرطان تا چه میزان گسترش یافته است ، مرحله بندی به تعیین اینکه کدام روش درمانی مفید است ، کمک می کند.

چه کسی به سرطان کبد مبتلا می شود؟

در صورت ابتلا به بیماری های دیگر کبد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان کبد قرار دارید. این موارد می تواند شامل سیروز ، هپاتیت B و هپاتیت C باشد.

همچنین اگر سابقه خانوادگی در مورد آن وجود داشته باشد یا چاق باشید و به بیماری کبد چرب مبتلا هستید ، در معرض خطر ابتلا به سرطان کبد نیز قرار دارید. مردان بیشتر از خانمها به سرطان کبد مبتلا می شوند.

چگونه سرطان کبد متاستاتیک تشخیص داده می شود؟

پس از معاینه بدنی ، ممکن است شما به یک سری آزمایش نیاز داشته باشید تا پزشکتان بتواند در تشخیص بیماری کمک کند.

آزمایش خون مانند آزمایش آلفا-فتوپروتئین (AFP) می تواند مشکلات کبدی را نشان دهد. این آزمایش میزان AFP موجود در خون را اندازه گیری می کند. AFP در افراد مبتلا به سرطان کبد به طور معمول افزایش می یابد. آزمایش سطح AFP همچنین می تواند در تعیین گزینه های درمانی و نظارت بر عود کمک کند.

آزمایشات تصویربرداری مانند سونوگرافی ، سی تی اسکن و MRI می توانند تومورها را پیدا کنند. اگر توده ای پیدا شود ، بیوپسی می تواند به پزشک شما در تشخیص سرطان بودن کمک کند.

درمان سرطان کبد متاستاتیک چیست؟

هیچ درمانی برای سرطان پیشرفته کبد وجود ندارد ، اما درمان می تواند به کند شدن شیوع آن و کاهش علائم کمک کند. پزشک معالجه شما را بر اساس تعداد تومورها و مکانهای مختلف توصیه می کند. اگر تومورهای بیش از حد زیادی وجود داشته باشد یا رسیدن به آنها دشوار باشد ، گزینه های کمتری خواهید داشت. سایر فاکتورهای اساسی که باید در نظر بگیرید شامل انواع درمان های قبلی شما ، سلامتی کبد و سلامت کلی شما است.

درمان سرطان کبد متاستاتیک می تواند موارد زیر را شامل شود:

• شیمی درمانی ممکن است برای از بین بردن سلول های سرطانی در بدن شما استفاده شود.
• تشعشعات نیز ممکن است برای درمان مناطق هدفمند استفاده شود.
• فرسایش و آمبولیزاسیون انواع متداول درمان محلی است.
• Sorafenib دارویی است که برای درمان سرطان متاستاتیک کبد تأیید شده است. با مسدود کردن سیگنال های رشد و تشکیل رگ های خونی جدید کار می کند.

همچنین ممکن است برای مقابله با درد ، خستگی و علائم دیگر به داروها نیاز داشته باشید.

هر درمانی که انتخاب کنید ، عوارض جانبی را می توان انتظار داشت. دریغ نکنید که از سؤال بپرسید و علناً با پزشکتان در مورد هر چیزی که بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد صحبت کنید.

همچنین ممکن است انکولوژیست شما اطلاعاتی را در مورد کارآزمایی بالینی ارائه دهد.

چه انتظاری دارم

مقابله با سرطان متاستاتیک کبد می تواند از نظر جسمی و عاطفی بسیار زیاد باشد. برای کمک به مقابله با شما ممکن است به مراقبت حمایتی نیاز داشته باشید. تیم پزشکی شما می تواند شما را به گروههای پشتیبانی محلی و سازمانهایی که کمک ارائه می دهند مراجعه کند.

نرخ بقا نسبی پنج ساله برای مبتلایان به گسترش منطقه ای یا مرحله 3 7 درصد است. اگر میزان گسترش دور یا مرحله 4 داشته باشید ، این نرخ 2 درصد است.

عوامل خاصی در این چشم انداز نقش دارند. بسیاری از مبتلایان به سرطان کبد متاستاتیک نیز دارای سایر بیماریهای کبدی مانند سیروز هستند. ابتلا به سیروز می تواند چشم انداز شما را بدتر کند.

همچنین باید در نظر داشته باشید که اینها ارقام کلی هستند. برای درک بهتر چشم انداز شخصی خود ، با انکولوژیست خود صحبت کنید.

چگونه می توان خطر ابتلا به سرطان کبد را کاهش داد

شما نمی توانید همه عوامل خطر را کنترل کنید ، اما چند کار وجود دارد که می توانید برای کاهش ریسک خود انجام دهید. می توانید موارد زیر را انجام دهید:

• از ویروس هپاتیت B واکسینه شوید.
• از نظر ویروس هپاتیت C تست کنید. اگر مثبت تست کردید ، از پزشک خود سوال کنید که آیا درمان گزینه ای است.
• در صورت بروز هر نوع بیماری کبدی ، مرتباً معاینه کنید. توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.
• اگر سابقه خانوادگی سرطان کبد یا سایر عوامل خطرناک سرطان کبد را دارید ، به پزشک خود بگویید.
• برای حفظ وزن سالم به طور مرتب بخورید و مرتباً ورزش کنید.
• الکل را فقط در حد اعتدال بنوشید. اگر به دلیل مشروب در شما دچار سیروز کبدی شده اید ، در ترک کار از پزشک خود بخواهید.

اگر قبلاً به دلیل سرطان کبد تحت درمان قرار گرفته اید ، مهم است که درمورد هرگونه علائمی که ممکن است به پزشک خود بگویید. این تغییرات سبک زندگی ممکن است به جلوگیری از عود مجدد کمک کند.