اسکلروز زیر خلفی چیست؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• علل اسکلروز تحت قشر مغز
• چه کسی در معرض خطر است؟
• علائم بیماری اسکلروز تحت حاملگی
• تشکیل کیست در اسکلروز زیر قشر
• چرخش استخوان
• تشخیص بیماری اسکلروز زیر قشر
• درمان اسکلروز تحت حاملگی
• NSAID ها
• فیزیوتراپی
• کاهش وزن
• تزریق
• عمل جراحی
• غذای آماده

بررسی اجمالی

اسکلروز ساب کوندالن سخت شدن استخوان درست در زیر سطح غضروف است. در مراحل بعدی آرتروز بروز می کند.

اسکلروز زیر خلفی در استخوانهای یافت شده در مفاصل تحمل بار ، مانند زانوها و باسن شایع است. سایر مفاصل می توانند از جمله دست ، پا یا ستون فقرات آسیب ببینند.

هنگامی که مبتلا به اسکلروز زیر قشر هستید ، ناحیه درست زیر لایه غضروف با کلاژن پر می شود و از استخوان سالم متراکم تر می شود. همانطور که قبلاً تصور می شد ، این استخوان ها لزوماً سخت تر یا سخت تر نیستند.

علل اسکلروز تحت فشار خون و استئوآرتریت هنوز مشخص نیست. تحقیقات در حال انجام است تا مشخص شود که آیا یک بیماری باعث دیگری شده است یا اگر هر دو علائم بیماری زمینه ای هستند که هنوز درک نشده اند.

"کندرا" کلمه دیگری برای غضروف است ، بنابراین فرعی به معنی "زیر غضروف" است. "اسکلروز" به معنای سخت شدن است.

علل اسکلروز تحت قشر مغز

بافت استخوانی شما بطور مداوم ترمیم و تعویض می شود ، به خصوص در قسمتی که در نزدیکی مفصل است. هنگامی که مبتلا به اسکلروز زیر قشر هستید ، چیزی باعث می شود بافت جایگزین متراکم شود و کلاژن بیشتری نسبت به استخوان طبیعی داشته باشد.

علیرغم مطالعه شدید در دهه های اخیر ، علت اسکلروز تحت عضلانی هنوز به روشنی درک نشده است.

بیماری اسکلروز زیر قشر در مراحل بعدی استئوآرتریت ، هنگامی که تخریب غضروف وجود دارد ، ظاهر می شود.

برای مدت طولانی ، تصور می شد كه بیماری اسكلروز نتیجه ی آرتروز است. اما برخی تحقیقات اخیر حاکی از آن است که ممکن است در ابتدای مراحل استئوآرتریت تغییراتی در استخوان تحت عضلانی ایجاد شود. تصور می شود که این تغییرات اولیه می تواند باعث ورم و آرتریت نشود.

نظر قدیمی تر این است که هرچه نوک استخوان ضخیم تر شود ، ممکن است به غضروف در مفصل آسیب برساند و منجر به آرتروز شود.

چه کسی در معرض خطر است؟

فاکتورهای خطر ابتلا به اسکلروز زیر قشر همان مواردی است که برای استئوآرتریت وجود دارد. مواردی که احتمالاً آن را دریافت می کنند عبارتند از:

• بزرگترها
• زنان یائسه
• کسانی که اضافه وزن دارند یا چاق هستند

فاکتورهای دیگری که شما را بیشتر در معرض ابتلا به اسکلروز زیر قشر قرار می دهد عبارتند از:

• آسیب های مفاصل ناشی از ورزش یا تصادف
• استرس تکراری روی مفاصل
• استخوان های نادرست ، به ویژه در زانو یا باسن
• ژنتیک

علائم بیماری اسکلروز تحت حاملگی

بیماری اسکلروز زیر قشر معمولاً در مراحل بعدی آرتروز ظاهر می شود. این علائم جدا از علائم آرتروز نیست.

استئوآرتریت فرسودگی یا دژنراسیون غضروف در مفصل است. این یک بیماری مترقی است که مراحل را پشت سر می گذارد.

هرچه آرتروز بدتر شود ، ناحیه استخوان دقیقاً زیر غضروف متراکم تر می شود. شما این را حس نخواهید کرد. این بیماری فقط توسط اشعه X یا MRI قابل تشخیص است.

بیماری اسکلروز زیر خلفی ممکن است خطر ریزش غضروف در مفصل شما را افزایش ندهد. در حقیقت ، یک مطالعه در سال 2014 نشان می دهد که ممکن است در برابر از بین رفتن غضروف و باریک شدن فضای مفصل شما محافظت کند.

اما ممکن است اسکلروز تحت حاملگی با بدتر شدن درد مفاصل همراه با آرتریت همراه باشد. وقتی به این مرحله رسیدید ، به طور معمول مبتلا به اسکلروز زیر قشر می شوید.

تشکیل کیست در اسکلروز زیر قشر

کیست استخوان تحت کندروال (SBCs) یکی دیگر از علائم آرتروز است. شما نمی دانید که آیا این کیست را دارید یا خیر. آنها ابتدا در پرتوهای X به عنوان کیسه های پر از مایعات درست در زیر سطح غضروف مفصل ظاهر می شوند.

SBCs به طور جداگانه از آرتروز شما درمان نمی شوند. فقط برخی از مبتلایان به آرتروز SBC دریافت می کنند.

در مطالعه‌ای که روی 806 نفر مبتلا به آرتریت دردناک زانو انجام شد ، تنها 31 درصد مبتلا به کیست تحت فشار خون بودند. تعداد بیشتری از این زنان بودند. در مقایسه ، 88 درصد از همان گروه از افراد مبتلا به اسکلروز خارج از کندال بودند.

از نظر فنی ، SBC ها کیست نیستند زیرا مانند سایر کیست ها لایه ای از سلول وجود ندارد. در مراحل بعدی ، SBCs ممکن است به استخوان سخت شود و دیگر حاوی مایعات نباشد.

نامهای دیگر برای SBC ها ضایعات و ژئودهای فرعی هستند.

چرخش استخوان

پاشیدن استخوان ها که به نام پوکی استخوان نیز شناخته می شود یکی دیگر از علائم استئوآرتریت در مراحل بعدی است. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد آنها ناشی از بیماری اسکلروز تحت خلفی است.

تشخیص بیماری اسکلروز زیر قشر

اسکلروز زیر قشر به عنوان ناحیه ای با افزایش تراکم در اشعه ایکس ظاهر می شود. اگر درمورد مفصل اصلی برای استئوآرتریت تحت درمان قرار گرفته اید ، پزشک احتمالاً به عنوان بخشی از پیگیری ، از اشعه ایکس مفاصل مفصل آسیب دیده درخواست می کند. آنها همچنین ممکن است خواستار MRI شوند.

تا زمانی که اسکلروز خارج از مغز روی اشعه X یا MRI دیده شود ، احتمالاً می دانید که دچار آرتروز هستید.

درمان اسکلروز تحت حاملگی

اسکلروز خارج از کندال به طور جداگانه درمان نمی شود بلکه بخشی از درمان شما برای آرتروز است. درمان آرتریت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

NSAID ها

درمان خط اول معمولاً داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است. این داروهای بدون نسخه به کاهش التهاب در مفاصل کمک کرده و عبارتند از:

• ایبوپروفن (Advil ، Motrin)
• آسپرین (سنت جوزف)
• ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn)

برخی از داروهای ضد NSAID شامل:

• دیکلوفناک (ولتارن)
• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)
• ایندومتاسین (تیوربکس)

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی در تقویت عضلات اطراف مفصل برای تسکین فشار متمرکز است. برای زانو ، این شامل عضلات ران و گوساله است. تمرینات کم تأثیر از جمله شنا و دوچرخه سواری نیز می تواند کمک کند.

یک فیزیوتراپی می تواند یک برنامه ورزشی را برای شما تدوین کند که مطابق با قدرت و استقامت شما باشد.

کاهش وزن

کاهش وزن می تواند تاثیر مفاصل تحمل وزن در زانو ، لگن و ستون فقرات را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. اگر اضافه وزن دارید ، کم کردن وزن اضافی می تواند به تسکین درد کمک کند.

تزریق

برای افرادی که آرتروز دردناکی دارند و به درمان محافظه کارانه پاسخ نمی دهند ، می توان از دو نوع تزریق استفاده کرد:

• کورتیکواستروئیدها. این تزریقات در مفصل آسیب دیده گاهی می تواند تسکین یابد. اثر فقط یک یا دو ماه طول می کشد. کورتیکواستروئیدها به دلیل عوارض جانبی برای درمان مداوم توصیه نمی شوند.
• مکمل های ویسکوزو مانند Synvisc. اینها تزریق اسید هیالورونیک به مفصل شما هستند. اسید هیالورونیک بخشی از روان کننده طبیعی به نام مایع سینوویال است که مفاصل شما را احاطه کرده است.

عمل جراحی

در صورت عدم موفقیت سایر روش های جراحی ، آخرین راه حل است. جراحی تعویض مفصل ران و زانو در حال حاضر رایج است. اما جراحی با خطرات عوارض جانبی و عدم تسکین درد همراه است.

غذای آماده

بیماری اسکلروز زیر خلفی تغییری در بافت استخوانی شما است که در مراحل بعدی آرتروز بروز می کند. این چیزی است که پزشک شما هنگام نظارت بر پیشرفت آرتروز شما بر روی اشعه X یا MRI تشخیص دهد. به طور جداگانه از آرتروز درمان نمی شود.

استئوآرتریت یک بیماری بسیار شایع است ، به خصوص که در سنین بالا قرار داریم یا آسیب های مفصلی داریم. این شامل از بین رفتن یا تخریب غضروف در مفاصل ما است.

علیرغم چندین دهه تحقیق شدید ، علل این وضعیت مشترک هنوز به روشنی درک نشده است. درمان هایی از جمله NSAIDs ، فیزیوتراپی ، کاهش وزن و ورزش کم تأثیر می تواند در تسکین علائم پیش برود.

بعضی اوقات به داروهای قوی تر درد نیاز است. جراحی تعویض مفصل آخرین راه حل است. اگر در نتیجه استئوآرتریت دردی را تجربه می کنید ، در مورد بهترین روش با پزشک خود صحبت کنید.