درمان هدفمند برای مولتیپل میلوما: 8 مورد که باید بدانید
محتوا
- 1. درمان هدفمند تنها بخشی از یک استراتژی درمانی چند جانبه است
- 2. وضعیت شما مشخص خواهد کرد که کدام داروی دریافت می کنید
- 3. دو روش برای تهیه این داروها وجود دارد
- 4- داروهای هدفمند گران هستند
- 5- این داروها عوارض جانبی دارند
- 6. انتظار داشته باشید که پزشک خود را زیاد ببینید
- 7. اگر در ابتدا موفق نشدید ، دوباره امتحان کنید
- 8- درمان هدفمند ، میلوما را درمان نمی کند
- بردن
درمان هدفمند فقط یکی از چندین دارویی است که ممکن است پزشک به شما برای درمان میلوما چندگانه دهد. این متفاوت از شیمی درمانی و پرتودرمانی است که سلولهای سرطانی را از بین می برد اما به سلولهای سالم آسیب می رساند. درمان هدفمند به دنبال ژن ها ، پروتئین ها و مواد دیگری است که به رشد سلول های سرطانی کمک می کند. این سلولها به طور عمده سلولهای سالم را ذخیره می کنند.
نمونه هایی از داروهای هدفمند درمانی برای مولتیپل میلوما عبارتند از:
- مهار کننده های پروتئازوم. این داروها آنزیمهای خاصی را که سلولهای سرطانی برای زنده ماندن نیاز دارند مسدود می کنند. نمونه های آن شامل بورتزومیب (ولکاد) ، کارفیلزومیب (کیپرولیس) و ایکسازومیب (نینلارو) است.
- مهار کننده های HDAC. Panobinostat (Farydak) پروتئینی را هدف قرار می دهد که اجازه می دهد سلول های میلوما به سرعت رشد و گسترش پیدا کنند.
- داروهای ایمن سازی این داروها بر روی سیستم ایمنی بدن کار می کنند و مانع از تقسیم و گسترش سلول های سرطانی می شوند. به عنوان مثال می توان به لنالیدومید (Revlimid) ، پومالیدومید (پومالیست) و تالیدومید (تالومید) اشاره کرد.
- آنتی بادی های مونوکلونال. این داروها ماده ای را در خارج از سلولهای سرطانی که سرطان برای رشد نیاز دارند متصل و مسدود می کنند. مثالها شامل daratumumab (Darzalex) و elotuzumab (Empliciti) است.
قبل از شروع داروی هدفمند درمانی ، هشت مورد وجود دارد که باید در مورد این نوع درمان بدانید.
1. درمان هدفمند تنها بخشی از یک استراتژی درمانی چند جانبه است
اگرچه درمان هدفمند به خودی خود باعث از بین رفتن سرطان می شود ، پزشکان اغلب از آن به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی کامل استفاده می کنند. حتی اگر درمان هدفمند اولین دارویی باشد که می توانید در کنار آن ، پرتودرمانی ، شیمی درمانی ، پیوند سلول های بنیادی یا سایر درمان ها انجام دهید.
2. وضعیت شما مشخص خواهد کرد که کدام داروی دریافت می کنید
این که آیا شما به صورت هدفمند درمانی استفاده می کنید و کدام یک از این داروها را مصرف می کنید به عواملی چون:
- چقدر سرطان شما پرخاشگر است
- چند سالت است
- شما چقدر سالم هستید
- کدام روشهای درمانی را قبلاً انجام داده اید
- آیا واجد شرایط پیوند سلول بنیادی هستید یا خیر
- تنظیمات شخصی شما
3. دو روش برای تهیه این داروها وجود دارد
برخی از درمان های هدفمند به عنوان قرص هایی که شما به صورت خوراکی در منزل مصرف می کنید وجود دارد. اگر قرص ها را در خانه مصرف می کنید ، حتماً دوز صحیح مصرف و نحوه ذخیره دارو را بدانید.
سایر روشهای درمانی هدفمند بعنوان تزریق در دسترس هستند. برای دریافت نسخه های تزریقی از طریق سوزن به داخل رگ ، باید به پزشک مراجعه کنید.
4- داروهای هدفمند گران هستند
درمان هدفمند مؤثر است ، اما می تواند گران باشد. نینلارو در هر سال حدود 111000 دلار هزینه دارد ، در حالی که درزلزلکس حدود 120000 دلار است.
بیمه درمانی به طور معمول حداقل بخشی از هزینه را پوشش می دهد ، اما هر طرح متفاوت است. نسخه های دهان و دندان اغلب به جای فواید شیمی درمانی سرطان ، تحت مزایای داروی تجویز شده بیمه برنامه قرار می گیرند. این بدان معنی است که ممکن است در مقایسه با نسخه های تزریقی ، هزینه بیشتری برای قرص های خود بپردازید.
قبل از شروع درمان ، از شرکت بیمه خود بپرسید که چه مقدار آنها را پوشش می دهد ، و چقدر باید از جیب خود بپردازید. اگر بیش از آنچه مسئولیت مسئولیت خود را بر عهده دارید ، ببینید که آیا سازنده دارو برای کمک به هزینه کردن ، یک برنامه کمک به داروهای تجویزی ارائه می دهد.
5- این داروها عوارض جانبی دارند
از آنجا که درمان هدفمند سلولهای سالم مانند شیمی درمانی را نابود نمی کند ، باعث ریزش مو ، حالت تهوع و برخی عوارض جانبی ناخوشایند شیمی درمانی نمی شود. با این حال ، این داروها هنوز هم می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند.
عوارض جانبی که شما تجربه می کنید به دارو و دوز دریافتی شما بستگی دارد ، اما می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خستگی
- اسهال
- یبوست
- عفونت
- بینی پر از آب و هوا
- احساس سوزش یا سوزن سوزن و سوزن در بازوها ، پاها ، دست ها یا پا از آسیب عصبی (نوروپاتی)
- تنگی نفس
- بثورات پوستی
اگر بعد از درمان هر یک از این عوارض جانبی را دارید ، از پزشک خود بپرسید که آیا درمانی وجود دارد که می توانید برای مدیریت آنها استفاده کنید. مصرف دارو را متوقف نکنید.
6. انتظار داشته باشید که پزشک خود را زیاد ببینید
تیم مراقبت های بهداشتی خود را برای مراجعه به طور منظم در طول درمان مشاهده خواهید کرد. در این بازدیدها ، شما به همراه آزمایش خون ، سی تی اسکن یا سایر آزمایشات تصویربرداری ، ارزیابی کامل انجام می دهید ، نحوه عملکرد شما و اینکه آیا درمان شما مؤثر است یا خیر.
7. اگر در ابتدا موفق نشدید ، دوباره امتحان کنید
درمان هدفمند ممکن است در اولین آزمایش برای شما مؤثر نباشد ، یا ممکن است سرطان شما فقط به طور موقت متوقف شود. اگر یک روش درمانی هدفمند را شروع کرده اید و کار آن متوقف شده است ، پزشک ممکن است سعی کند دوباره همان دارو را به شما بدهد ، یا شما را به یک درمان دیگر تغییر دهد.
8- درمان هدفمند ، میلوما را درمان نمی کند
میلوما چندگانه قابل درمان نیست ، اما چشم انداز بهتر می شود. معرفی روشهای درمانی هدفمند و سایر روشهای درمانی جدید باعث افزایش چشمگیر بقای افراد مبتلا به این سرطان می شود.
بردن
درمان هدفمند یک روش جدید برای درمان میلوما متعدد است. بر خلاف شیمی درمانی ، که هم سلولهای سرطانی و هم سلولهای سالم را از بین می برد ، این داروها تغییرات خاصی را مشخص می کنند که مخصوص سلول های سرطانی است. این امر باعث می شود که در درمان میلوما چندگانه دقیق تر شود.
قبل از شروع این یا هر نوع درمان سرطان دیگر ، اطمینان حاصل کنید که چه کاری برای کمک به شما انجام می دهد و چه عوارض جانبی ممکن است ایجاد کند. اگر چیزی مشخص نیست ، از پزشک خود بخواهید که آن را با جزئیات بیشتری توضیح دهد.