درباره آزمایش جدول شیب

محتوا

• حقایق سریع
• چکار میکند
• افت فشار خون با واسطه عصبی
• سنکوپ با واسطه عصبی
• سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک موضعی (POTS)
• اثرات جانبی
• طرز تهیه
• توصیه های مربوط به زمان غذا خوردن را دنبال کنید
• درباره داروهایی که مصرف می کنید صحبت کنید
• در نظر بگیرید که آیا خودتان رانندگی می کنید یا سوار می شوید
• در طول آزمایش جدول شیب چه اتفاقی می افتد؟
• بعد از آزمون
• نتایج آزمون جدول شیب
• معنای منفی چیست
• معنای مثبت چیست
• غذای آماده

حقایق سریع

• آزمایش tilt-table شامل تغییر سریع موقعیت فرد و مشاهده چگونگی پاسخ فشار خون و ضربان قلب وی می باشد.
• این تست برای افرادی که علائمی مانند ضربان قلب سریع دارند و یا وقتی که از حالت نشسته به حالت ایستاده می روند غش می کنند ، تجویز می شود. پزشکان این شرایط را سنکوپ می نامند.
• خطرات احتمالی آزمایش شامل تهوع ، سرگیجه و غش کردن است.

چکار میکند

پزشکان آزمایش tilt-table را برای بیمارانی که احتمال می دهند برخی از بیماری های پزشکی داشته باشند ، از جمله:

افت فشار خون با واسطه عصبی

پزشکان همچنین این وضعیت را رفلکس غش یا اختلال عملکرد خودمختار می نامند. این باعث می شود که ضربان قلب فرد به جای سرعت در هنگام ایستادن ، کند شود و این باعث می شود خون در پاها و بازوها جمع نشود. در نتیجه ممکن است فرد احساس ضعف کند.

سنکوپ با واسطه عصبی

فرد مبتلا به این سندرم می تواند علائمی مانند حالت تهوع ، سبکی سر و رنگ پریدگی پوست و به دنبال آن از دست دادن هوشیاری را تجربه کند.

سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک موضعی (POTS)

این اختلال زمانی اتفاق می افتد که فرد هنگام ایستادن ناگهانی دچار تغییر شود. پزشکان POTS را با افزایش ضربان قلب تا 30 ضربان و احساس ضعف در طی 10 دقیقه ایستادن از حالت نشسته مرتبط می دانند.

براساس موسسه ملی اختلالات مغز و اعصاب و سکته مغزی ، زنان بین 15 تا 50 سال بیشتر دچار POTS می شوند.

آزمایش tilt-table می تواند تأثیر نشستن و ایستادن در یک محیط کنترل شده را شبیه سازی کند ، بنابراین یک پزشک می تواند نحوه واکنش بدن فرد را ببیند.

اثرات جانبی

هدف از آزمایش جدول شیب این است که پزشک علائمی را که هنگام تغییر موقعیت احساس می کنید از نزدیک مشاهده کند.

ممکن است در طول عمل اثرات بدی احساس نکنید ، اما ممکن است علائمی مانند سرگیجه ، احساس ضعف یا حتی غش کردن داشته باشید. همچنین ممکن است احساس تهوع زیادی داشته باشید.

طرز تهیه

توصیه های مربوط به زمان غذا خوردن را دنبال کنید

از آنجا که برخی افراد هنگام رفتن از حالت نشسته به حالت ایستاده حالت تهوع پیدا می کنند ، ممکن است یک پزشک از شما بخواهد که دو تا هشت ساعت قبل از آزمایش غذا نخورید. این کمک می کند تا احتمال ابتلا به معده خود را به حداقل برسانید.

درباره داروهایی که مصرف می کنید صحبت کنید

پزشک همچنین داروهای مصرفی شما را مرور می کند و توصیه می کند که کدام داروها را باید شب قبل یا صبح آزمایش خود استفاده کنید. اگر در مورد داروی خاصی سوالی دارید ، از پزشک خود بپرسید.

در نظر بگیرید که آیا خودتان رانندگی می کنید یا سوار می شوید

ممکن است بخواهید پس از طی مراحل شخصی شما را به خانه برساند. برای اطمینان از در دسترس بودن شخصی ، از قبل ترتیب یک سواری را بدهید.

در طول آزمایش جدول شیب چه اتفاقی می افتد؟

جدول شیب دقیقاً همانطور که از نامش پیداست انجام می شود. این به یک متخصص پزشکی اجازه می دهد تا زاویه سطح صاف را در حالت خوابیده تنظیم کند.

تصویرگری دیگو سبوگال

هنگامی که برای آزمایش جدول شیب می روید ، آنچه می توانید انتظار داشته باشید:

1. شما روی یک میز خاص دراز خواهید کشید ، و یک متخصص پزشکی مانیتورهای مختلفی را به بدن شما متصل می کند. اینها شامل کاف فشار خون ، الکتروکاردیوگرام (ECG) و پروب اشباع اکسیژن است. همچنین ممکن است شخصی یک خط داخل وریدی (IV) در بازوی شما ایجاد کند تا در صورت نیاز بتوانید داروها را دریافت کنید.
2. یک پرستار میز را کج کرده یا حرکت می دهد تا سر شما در حدود 30 درجه بالاتر از بقیه بدن قرار گیرد. پرستار علائم حیاتی شما را بررسی می کند.
3. یک پرستار میز را حدود 60 درجه یا بیشتر به سمت بالا متمایل می کند ، در نتیجه شما را عمود می کند. آنها به طور مکرر فشار خون ، ضربان قلب و سطح اکسیژن شما را اندازه گیری می کنند تا در صورت وجود هرگونه تغییر تشخیص دهند.
4. اگر در هر زمان فشار خون بیش از حد کاهش یابد یا احساس ضعف کنید ، یک پرستار میز را به حالت اولیه بازمی گرداند. این ، در حالت ایده آل ، به احساس بهتر شما کمک می کند.
5. اگر در علائم حیاتی خود تغییری ایجاد نکردید و پس از جابجایی جدول هنوز احساس خوبی دارید ، به قسمت دوم آزمون پیشرفت خواهید کرد. با این حال ، افرادی که قبلاً علائمی داشته اند ، برای نشان دادن تغییر علائم حیاتی آنها هنگام حرکت در موقعیت ، به قسمت دوم آزمایش نیاز ندارند.
6. یک پرستار دارویی به نام ایزوپروترنول (ایزوپرول) را تجویز می کند که باعث ضربان قلب شما سریعتر و شدیدتر می شود. این اثر مشابه فعالیت بدنی شدید است.
7. پرستار با افزایش زاویه به 60 درجه آزمون جدول شیب را تکرار می کند. شما احتمالاً حدود 15 دقیقه در این ارتفاع خواهید ماند تا تشخیص دهید آیا به تغییر موقعیت واکنش نشان می دهید.

اگر تغییری در علائم حیاتی خود ایجاد نکنید ، این آزمایش معمولاً حدود یک ساعت و نیم طول می کشد. اگر علائم حیاتی شما تغییر کند یا در طول آزمایش احساس خوبی نداشته باشید ، یک پرستار آزمایش را متوقف می کند.

بعد از آزمون

پس از پایان آزمایش ، یا اگر در طول آزمایش احساس ضعف کنید ، ممکن است یک پرستار و سایر متخصصان پزشکی شما را به تخت یا صندلی دیگری منتقل کنند. به احتمال زیاد از شما خواسته می شود 30 تا 60 دقیقه در منطقه بهبودی مرکز بمانید.

گاهی اوقات ، افراد بعد از اتمام آزمایش جدول شیب احساس حالت تهوع می کنند. در این صورت ممکن است یک پرستار داروهای ضد تهوع به شما بدهد.

بیشتر اوقات ، بعد از آزمون می توانید خود را به خانه برسانید. با این حال ، اگر در طول آزمایش بیهوش شدید یا احساس ضعف کردید ، ممکن است پزشک از شما بخواهد یک شب را برای مشاهده بمانید یا کسی شما را به خانه منتقل کند.

نتایج آزمون جدول شیب

معنای منفی چیست

اگر نسبت به تغییر در موقعیت جدول واکنشی نداشته باشید ، پزشکان آزمایش را منفی می دانند.

ممکن است هنوز یک وضعیت پزشکی مرتبط با تغییر موقعیت داشته باشید. این نتیجه به این معنی است که آزمون هیچ تغییری نشان نداده است.

پزشک شما ممکن است فرم های دیگری از آزمایش را برای کنترل قلب شما توصیه کند ، مانند دستگاه مانیتور هولتر که برای ردیابی ضربان قلب خود در طول زمان استفاده می کنید.

معنای مثبت چیست

اگر فشار خون در طول آزمایش تغییر کند ، نتایج آزمایش مثبت است. توصیه های پزشک شما به نحوه واکنش بدن شما بستگی دارد.

به عنوان مثال ، اگر ضربان قلب شما کاهش یابد ، پزشک ممکن است آزمایش های اضافی را برای بررسی قلب شما توصیه کند. آنها ممکن است دارویی به نام میدودرین برای جلوگیری از افت فشار خون تجویز کنند.

اگر ضربان قلب شما سریع شود ، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند - مانند فلویدروکورتیزون ، ایندومتاسین یا دی هیدرو ارگوتامین - تا احتمال بروز واکنش را کاهش دهد.

اگر نتیجه مثبتی دریافت کنید ، ممکن است برای بررسی بیشتر قلب ، آزمایشات دیگری لازم باشد.

غذای آماده

بر اساس مقاله ای در ژورنال ، در حالی که چندین آزمایش برای اندازه گیری تغییرات فشار خون وجود دارد که با تغییر وضعیت ایجاد می شود ، آزمایش tilt-table ممکن است روش مناسب تری برای تشخیص بزرگسالان باشد.

قبل از آزمایش ، پزشک در مورد چگونگی کمک به تشخیص شما صحبت خواهد کرد و شما را از هرگونه خطرات احتمالی آگاه می کند.

اگر آزمایش شما منفی بود اما هنوز علائمی دارید ، در مورد سایر علل بالقوه با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است داروهای شما را مرور کنند یا آزمایشات دیگری را به شما پیشنهاد دهند.