توراکوتومی: آنچه در آن است ، انواع و نشانه ها
محتوا
توراکوتومی یک عمل جراحی پزشکی است که شامل باز کردن حفره قفسه سینه است و می تواند در مناطق مختلف قفسه سینه رخ دهد ، با هدف ایجاد مستقیم ترین مسیر دسترسی به اندام آسیب دیده و عرض کافی برای ایجاد زمینه جراحی خوب ، جلوگیری از آسیب اندام
توراکوتومی انواع مختلفی دارد که بسته به اندام قابل دسترسی و روشی که باید انجام شود باید انجام شود و می توان از آن برای تجزیه و تحلیل یا از بین بردن اندام ها یا ساختارهای آسیب دیده ، کنترل خونریزی ، درمان آمبولی گازی ، انجام ماساژ قلب ، در میان دیگران.
انواع توراکوتومی
4 نوع مختلف توراکوتومی وجود دارد که مربوط به ناحیه ای است که برش ایجاد می شود:
- توراکوتومی خلفی: این روش معمول ترین روش است و به عنوان مثال روشی که معمولاً برای دسترسی به ریه ها ، برای برداشتن ریه یا بخشی از ریه به دلیل سرطان استفاده می شود. در طی این جراحی ، برشی در امتداد سینه به سمت پشت ، بین دنده ها ایجاد می شود و دنده ها از هم جدا می شوند و ممکن است برای مشاهده ریه ، لازم باشد یکی از آنها برداشته شود.
- توراکوتومی میانه: در این نوع توراکوتومی ، برش در امتداد جناغ ایجاد می شود ، تا دسترسی به قفسه سینه باز شود. این روش معمولاً هنگامی که قرار است جراحی قلب انجام شود ، استفاده می شود.
- توراکوتومی زیر بغل: در این نوع توراکوتومی ، یک برش در ناحیه زیر بغل ایجاد می شود که به طور کلی برای درمان پنوموتوراکس استفاده می شود که متشکل از وجود هوا در حفره پلور ، بین ریه و دیواره قفسه سینه است.
- توراکوتومی قدامی: این روش به طور کلی در موارد اضطراری ، جایی که برشی در قسمت جلوی قفسه سینه ایجاد می شود ، استفاده می شود که ممکن است پس از ضربه به قفسه سینه یا دسترسی مستقیم به قلب پس از ایست قلبی ، لازم باشد.
عوارض جانبی احتمالی
برخی از عوارضی که می توانند پس از انجام توراکوتومی ایجاد شوند عبارتند از:
- تهویه پس از جراحی ؛
- نشت هوا ، نیاز به استفاده طولانی مدت از لوله قفسه سینه پس از عمل
- عفونت
- خون ریزی؛
- تشکیل لخته های خون ؛
- عوارض ناشی از بیهوشی عمومی.
- حمله قلبی یا آریتمی
- تغییرات تارهای صوتی.
- فیستول Bronchopleural؛
بعلاوه ، در بعضی موارد ، ناحیه ای که توراکوتومی در آن انجام شده است ، می تواند برای مدت طولانی پس از جراحی درد ایجاد کند. در این موارد یا در صورت تشخیص ناهنجاری در دوره نقاهت ، باید پزشک به وی اطلاع داده شود.