یک و تمام شده: هنگامی که زنان در بدو تولد بیش از حد دچار آسیب دیدگی می شوند تا فرزندان بیشتری داشته باشند

محتوا

• چرا تولد برای هر 3 زن 1 زخمی است؟
  
• زنان علل و راه حل های مربوط به آسیب زایمان را به اشتراک می گذارند
• مقابله با نیاز به مراقبت های سه ماهه چهارم

پس از گذشت بیش از هفت ماه از ورود فرزند اولش ، میریلی اسمیت هنوز از تجربه تولد خود احساساتی می کند. او به Healthline ، با خرخر کردن گفت: "من فکر نمی کردم که از گفتگو در مورد این مسئله ناراحت شوم."

پس از گذشت بیش از 12 ساعت زایمان که شامل دندانپزشکی ، انقباضات 2 دقیقه ای ، گرفتگی بدن غیرقابل کنترل و ضربان ناپایدار ضربان قلب در بعضی مواقع برای او و پسرش بود ، این 33 ساله با عجله به اتاق عمل آمد. سزارین اورژانسی (بخش C). اسمیت مجبور بود به دلیل جوش بدن در بند ، در بازوها ، پاها و سینه خود را بند بند کند.

"من احساس درد نمی کردم ، فقط فشار را حس کردم." پزشک وی بعد از بریدن شکم اسمیت ، در برداشتن نوزاد مشکلی داشت و برای کمک به استخراج نوزاد ، مجبور شد دو پرستار را برای فشار آوردن بدن بر روی بدن خود هنگام تماس با مدفوع فراخواند. "شما می دانید که وقتی چیزی گیر کرده است ، آنرا تکان می دهید ، آنرا تکان می دهید و مواردی از این دست؟ این همان کاری است که احساس کردم بدن من انجام می داد. "

کودک خوب بیرون آمد: ماوریک تقریبا 16 ساعت پس از ورود اسمیت به بیمارستان در جورجیا وارد جهان شد. اسمیت ، با این حال ، مجبور بود از پرتونگ ایکس استفاده کند تا اطمینان حاصل کند که هیچ دنده ای در طی این روش شکسته نشده است.

با کمال تعجب ، این تجربه باعث شد مادر جدید آسیب ببیند و تمایلی به فرزندی بیشتر نداشته باشد ، حتی اگر او و همسرش قبلاً در مورد داشتن فرزند بیشتر بحث کرده بودند.

وی گفت: "من به این شوخی می كنم كه برای یك كودك دو كار را پشت سر گذاشتم." این تجربه تأثیر عمیقی بر من گذاشت. برای ماه بعد ، کابوسهای مکرر از کل این روند را تجربه کردم. بدیهی است ، من از خواب بیدار شدم و ماوریک آنجا بود ، و این اطمینان بخش بود ، اما در بعضی از رویاهای من نتیجه ای حاصل نشد. "

تصمیم اسمیت برای رفتن به "یک و انجام" پس از یک کار زشت آور و تجربه زایمان در بین خانمهایی که زایمان روانی روانی و زایمی را تحمل می کنند ، معمول نیست.

در حقیقت ، تحقیقات نشان داده است زنانی که تجربه تولد منفی داشته اند ، کمتر احتمال دارد که فرزندان آینده داشته باشند یا اگر تعداد بیشتری داشته باشند ، دیگر منتظر بمانند تا فرزند دیگری داشته باشند. با در نظر گرفتن حدود یک سوم زنان آسیب زایمان را تجربه می کنند ، این سؤال مطرح است: چرا چیزی به اندازه طبیعی زایمان برای بعضی از زنان ویران کننده است؟

چرا تولد برای هر 3 زن 1 زخمی است؟

• عدم کنترل یا از دست دادن کنترل: 55٪
• ترس از زندگی یا سلامتی کودکشان: 50٪
• درد شدید جسمی: ​​47٪
• ارتباط کافی از ارائه دهنده: 39٪

منبع: مطالعه سال 2017

زنان علل و راه حل های مربوط به آسیب زایمان را به اشتراک می گذارند

محققان تروما را "ادراکی از" آسیب واقعی یا تهدیدآمیز یا مرگ بر مادر یا نوزادش "توصیف می کنند ، اگرچه دیگران معتقدند که در واقع باید توسط زنانی که آن را تجربه می کنند تعریف شود.

سال گذشته ، یک مطالعه در هلند سعی در تعیین کمیت این تجربیات داشت. نویسندگان از بیش از 2،000 زنانی که گزارش داده اند دچار تروما در هنگام تولد شده اند ، بخواهند آنچه را که فکر می کردند علت آن بوده یا به آن کمک کرده اند ، در میان بگذارند.

پاسخ هایی که بیشترین پاسخ ها را دریافت کردند عدم یا از دست دادن کنترل ، ترس از زندگی یا سلامتی کودکشان ، درد شدید جسمی و عدم برقراری ارتباط و پشتیبانی است.

وقتی از وی سؤال شد كه چه كاری می توانست برای جلوگیری از وقوع آسیب زا انجام دهد ، بیشترین پاسخ ها شامل ارائه دهندگان توضیحات بهتر و گوش دادن به بیمارانشان بود.

کیمبرلی آن جانسون ، یک مشاور حامی پس از زایمان ، توضیح داد: "تروما روشی است که سیستم ما یک رویداد یا یک وضعیت را متابولیزه می کند." "این واقعاً خود واقعه نیست. بنابراین از بسیاری جهات ما هرگز نمی توانیم از بیرون بگوییم که آیا چیزی آسیب زا است یا نه. فقط به این دلیل که یک زن دارای یک نسخه ایده آل از زایمان است - 10 ساعت زایمان در خانه ، بدون اشک ریختن ، هر چیزی - به معنای این نیست که در سیستم خود ، آن را به عنوان آسیب زای ثبت نکرده است. "

اغلب اوقات ، خانمهایی که با عواقب بدنیا آمده اند - حداقل در نگاه آنها - به طرز وحشتناکی اشتباه برای سلامتی جسمی و روحی از جمله فشار روانی پس از سانحه ، ترس و تمایل به جلوگیری از بارداری و زایمان در معرض خطر هستند.

جلوگیری از زایمان دیگر مطمئناً کاری است که Kseniya M. قصد انجام آن را دارد. در سال 2015 ، در حالی که او در یک تعطیلات ساحل خانوادگی کم کلید از خانه اش در کارولینای شمالی چهار ساعت رانندگی بود ، آب او خراب شد. او فقط 33 هفته بود.

اگرچه پزشکان بیمارستان نزدیک این نگرانی را داشتند که دختر بچه هنوز به زمان بیشتری برای توسعه ریه های خود احتیاج داشته باشد ، آنها هنگام مراجعه به پریشانی ، دستور بخش اورژانس C را دادند.

معلوم شد كه كسنیا دچار جوش جفت شده است - یك عارضه غیر شایع اما جدی كه در آن جفت از دیواره داخلی رحم جدا می شود. او به Healthline گفت: "ما بعد از صحبت با پرستار هستیم و او دوست دارد ،" شما واقعاً خوش شانس هستید ... ممکن است هر دوی شما هم فوت کرده باشید. "

این اولین لحظه بود که به من اصابت کرد. من فکر می کردم این بد است ، اما نمی دانستم چقدر بد است. " بعداً ، پس از رهایی از بیمارستان و تصمیم به معاینه در خانه مهمان نوازی گرفت - کودک در نهایت حدود یک ماه در NICU ماند - كسنیا گفت كه با تحقق این ویرانی ویران شده است ، "من فقط یک نوزاد داشته ام. من او را فقط در بیمارستان رها کردم. "

او گفت: "علاوه بر اینکه از اضطراب پس از زایمان می گذرد ،" روزهایی بود "، جایی که احساس می کردم یک فیل غول پیکر روی سینه من نشسته است. من [نمی خواستم] خانه را ترک کنم زیرا می ترسیدم کسی قصد دزدیدن فرزندم را داشته باشد. "

کنزیا از نحوه برخورد پزشکان عادی وی ، ابراز ناامیدی کرد. وقتی به دنبال یافتن جواب هایی برای اینكه چرا این عارضه را متحمل شده است و اگر توانایی او در داشتن فرزندان آینده تحت تأثیر قرار گرفته است ، رفت ، گفت كه احساس نادیده گرفتن می كند. در نتیجه ، او دیگر بیمار در این عمل نیست.

به نظر می رسد احساس رهایی از طرف پزشک بسیار رایج است.

در یک مطالعه سال 2017 که توسط تیمی از محققان در استرالیا انجام شد ، اکثریت زنان مورد بررسی (حدود 66 درصد) آسیب های تولد خود را به سمت اقدامات و تعامل های مربوط به ارائه دهندگان مراقبت های خود ردیابی کردند. آنها احساس می کردند که پزشکان آنها دستورالعمل های خود را - از جمله می خواهند به خانه بروند - بر اساس نیازهایشان ، اجبار یا دروغ گفتن به آنها ، و همه آنها را رها یا نادیده می گیرند.

کنیا اظهار داشت: "هنوز لحظاتی وجود دارد که دوست دارم ، خدایا ، ما خوش شانس بودیم" ، گفت زنیا ، تجربه تولد خود را "قطعاً چشمگیر ، قطعاً مالیات دادن" توصیف کرد و مطمئناً چیزی نیست که بخواهم دوباره از آن عبور کنم. من می دانم که این بار با آن خوش شانس بودیم ، اما فکر نمی کنم ما دوباره چنین شانس داشته باشیم. "

مقابله با نیاز به مراقبت های سه ماهه چهارم

محققان وقت زیادی را صرف تحقیق در مورد چگونگی کرایه زنان از نظر جسمی و روحی بعد از آسیب زایمان کردند.

در یک مطالعه مشخص شد که "همه جنبه های سلامت زنان به دلیل زایمان آسیب زا در معرض خطر هستند." در بعضی موارد ، این تروما می تواند منجر به مرگ شود.

ایالات متحده در مقایسه با سایر کشورهای توسعه یافته بدترین میزان مرگ و میر مادران را دارد و همچنان رو به افزایش است. علاوه بر این ، زنان سیاه پوست سه تا چهار برابر بیشتر از همتایان سفید پوست خود در طول بارداری یا در طی یک سال از پایان بارداری می میرند.

احتمالاً بیشتر گفتن ، تحقیقات اخیر NPR و ProPublica نشان داد که برای هر 1 زنی که هنگام زایمان می میرد ، 70 زن تقریبا بمیر

نیاز به پرداختن به این آمار به همین دلیل است که دانشکده زنان و زایمان و زنان در آمریکا (ACOG) به تازگی یک نسخه جدید و مورد نیاز را برای توصیه های خود برای مراقبت از زایمان منتشر کرد. به جای یک دیدار واحد ، این سازمان مشخص کرده است که "مراقبت مداوم ... با خدمات و پشتیبانی متناسب با نیازهای فردی هر زن" بهترین راه برای حمایت از سلامت زنان و نوزادان آنها است.

آلیسون دیولا ، مددکار سابق اجتماعی ساکن کارولینای شمالی ، یکی از مادرهای جوان که ممکن است از توجه جدی به مراقبت های پس از زایمان بهره مند باشد ، بوده است. این دختر 31 ساله و همسرش دو سال طول کشید تا فرزند اول خود را بدرقه کنند.

در حالی که خود بارداری آسان بود ، او به Healthline گفت ، تجربه تولد خود را چنان وحشتناک دانست که تصمیم گرفت دیگر بچه نداشته باشد.

پس از تقریباً 48 ساعت زایمان فعال ، که شامل این واقعیت بود که ضربان قلب کودک ناپایدار بوده و پارگی مهبل واژینال به دلیل فشار در تلاش برای فشار آوردن نیست ، زیرا پرستاران در آنجا پزشک خود بودند ، پسرش با بند ناف پیچیده شده به دنیا آمد. گردنش.

دویلا گفت: "او سایه نگران کننده آبی بود." وی گفت: "از سکوت وحشت کردم و به سختی نفس کشیدم در حالی که منتظر شنیدن گریه کودکم بودم. وقتی او این کار را کرد و او را به من رساندند ، تنها چیزی که می توانم بگویم این بود ، "سلام ، شما اینجا هستید. ما این کار را کردیم. "تمام آنچه احساس می کردم تسکین از پایان این کار بود."

اما دویلا به زودی فهمید که درد و رنج جسمی و روانی مادر شدن تمام نشده است. حدود دو ماه بعد ، او علائم مربوط به افسردگی پس از زایمان (PPD) را ایجاد کرد - هرچند که او تا دیری بعد آن را تشخیص نداد.

وی گفت: "من خواب محروم بودم و مهارت های مقابله ای من وجود نداشت." ”تقریباً در تمام مدت احساس غرق شدن کردم. پسرم قولنج و ریفلاکس داشت و دائماً ناراضی بود. احساس گناه کردم که خیلی سخت تلاش کردم مادرم باشم بعد از تقریباً دو سال تلاش برای داشتن او. "

پسرش اکنون 3 و نیم است و بسیاری از علائم PPD وی از بین رفته است. دیویلا گفت ، "من و همسرم چندین بار در مورد احتمال امتحان كردن فرزند دیگری صحبت كرده ایم." اما من در نهایت تصمیم گرفتم كه بدن و ذهن من آمادگی تجربه دیگری مانند اولین بار را ندارند. "

کیمبرلی لوسون یک سردبیر سابق روزنامه آلبوه است که به نویسندگی مستقل و مستقر در جورجیا مستقر شده است. نوشته های او ، موضوعات مختلفی از سلامت زنان تا عدالت اجتماعی را در بر می گیرد ، در مجله O ، به طور گسترده ، Rewire.News ، هفته و موارد دیگر ارائه شده است. وقتی کودک نو پا را به ماجراهای جدید نمی برد ، در حال نوشتن شعر ، تمرین یوگا و آزمایش در آشپزخانه است. دنبالش کن توییتر.