گزینه های درمان کولیت اولسراتیو

محتوا

• کولیت زخمی
• رژیم و تغذیه
• مدیریت استرس
• داروها
• آمینو سالیسیلات ها
• کورتیکواستروئیدها
• تنظیم کننده های سیستم ایمنی
• زیست شناسی
• عمل جراحی
• بردن

کولیت زخمی

مقابله با کولیت اولسراتیو می تواند چالش هایی را به همراه داشته باشد.

این بیماری مزمن که حدود 1 میلیون نفر در ایالات متحده را مبتلا می کند ، باعث التهاب و زخم در پوشش روده بزرگ و راست روده شما می شود.

با بدتر شدن التهاب ، سلولهایی که در این مناطق قرار دارند از بین می روند و در نتیجه خونریزی ، عفونت و اسهال ایجاد می کنند.

این شرایط می تواند باعث شود:

• تب
• کم خونی
• خستگی
• درد مفصل
• کاهش اشتها
• کاهش وزن
• ضایعات پوستی
• کمبودهای تغذیه ای
• رشد کوتاه مدت در کودکان

علت دقیق کولیت اولسراتیو مشخص نیست. بسیاری از کارشناسان معتقدند که این امر ناشی از ناهنجاری سیستم ایمنی بدن و عدم توانایی در اداره باکتری ها در دستگاه گوارش است.

پزشک شما ممکن است آزمایش خون ، نمونه مدفوع ، انزال باریم و کولونوسکوپی را درخواست کند. این آزمایشات پزشکی به آنها امکان می دهد تشخیص دهند که کولیت اولسراتیو علائم شما را ایجاد می کند یا علائم شما به علت بیماری دیگری مانند بیماری کرون ، بیماری دیورتیکولار یا سرطان ایجاد می شود.

کولیت اولسراتیو باید توسط نمونه برداری از بافت در طی کولونوسکوپی تأیید شود.

اگر مبتلا به کولیت اولسراتیو هستید ، همکاری با ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی برای ایجاد یک برنامه درمانی که بتواند حملات را کنترل و از آن جلوگیری کند تا کولون شما بهبود یابد بسیار حیاتی است.

از آنجا که علائم و اثرات بیماری متفاوت است ، هیچ درمان واحدی وجود ندارد که برای همه مفید باشد. درمان ها اغلب بر روی موارد زیر تمرکز می کنند:

• رژیم و تغذیه
• سطح استرس
• دارو

رژیم و تغذیه

بهتر است در طول روز مقدار کمتری غذا مصرف کنید. اگر اینها غذاهای مشکل ساز برای شما هستند ، از غذاهای خام و دارای فیبر زیاد خودداری کنید. نمونه هایی از غذاهایی که باید با استفاده از UC اجتناب شود:

• آجیل و خشکبار
• دانه
• لوبیا
• غلات کامل

غذاهای چرب و چرب نیز در التهاب و درد نقش دارند. به طور کلی ، غذاهای بی خطر شامل:

• دانه های کم فیبر
• مرغ ، گوشت خوک ، و ماهی پخته شده
• میوه ها و سبزیجات بخارپز / پخته یا خورشتی

نوشیدن آب در طول روز می تواند به هضم غذا کمک کرده و به کاهش التهاب کمک کند. درباره رژیم هایی که ممکن است به افراد مبتلا به UC کمک کنند بیشتر بدانید.

مدیریت استرس

اضطراب و عصبی شدن می تواند علائم را بدتر کند. ورزش و تکنیک های تمدد اعصاب که به شما کمک می کند تا میزان استرس خود را کنترل کرده و کاهش دهید می تواند مفید باشد. این شامل:

• بازخورد زیستی
• ماساژ دادن
• مراقبه
• درمان

چه ارتباطی بین استرس و شعله ور شدن UC وجود دارد؟

داروها

پزشک شما ممکن است برای القا یا حفظ بهبودی دارو تجویز کند. اگرچه انواع مختلفی از داروها وجود دارد ، اما هر دارو در چهار دسته اصلی قرار می گیرد.

آمینو سالیسیلات ها

این داروها حاوی 5-آمینو سالیسیلیک اسید (5-ASA) هستند ، که به مدیریت التهاب در روده کمک می کند.

آمینو سالیسیلات ها قابل تجویز هستند:

• شفاهی
• از طریق یک انما
• در شیاف

کار آنها معمولاً 4 تا 6 هفته است. با این حال ، آنها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند ، از جمله:

• حالت تهوع
• استفراغ
• سوزش سردل
• اسهال
• سردرد

کورتیکواستروئیدها

این گروه از داروهای استروئیدی - از جمله پردنیزون ، بودزونید ، متیل پردنیزولون و هیدروکورتیزون - به کاهش التهاب کمک می کنند.

اگر شما با کولیت اولسراتیو متوسط ​​تا شدید زندگی می کنید ، از آنها استفاده می شود ، از جمله اگر به داروهای 5-ASA پاسخ مثبت نداده اید.

کورتیکواستروئیدها را می توان به صورت خوراکی ، داخل وریدی ، از طریق تنقیه یا شیاف تجویز کرد. عوارض جانبی عبارتند از:

• آکنه
• موی صورت
• فشار خون
• دیابت
• افزایش وزن
• نوسانات خلقی
• از دست دادن توده استخوان
• افزایش خطر عفونت

استروئیدها به طور ایده آل به صورت کوتاه مدت و برای کاهش اثرات برافروختگی کولیت اولسراتیو استفاده می شوند ، نه به عنوان یک داروی روزانه برای مدیریت علائم.

هنگامی که کولیت اولسراتیو بسیار شدید است ، ممکن است پزشک دوز روزانه استروئید برای کمک به شما در حفظ سبک زندگی طبیعی تجویز کند.

تنظیم کننده های سیستم ایمنی

این داروها ، از جمله آزاتیوپرین و 6-مرکاپتوپورین (6-MP) ، به کاهش التهاب سیستم ایمنی بدن کمک می کنند - اگرچه اثر آنها برای 6 ماه طول می کشد.

تعدیل کننده های سیستم ایمنی به صورت خوراکی تجویز می شوند و اگر به ترکیبی از 5-ASA و کورتیکواستروئیدها پاسخ مثبت ندهید معمولاً استفاده می شود. عوارض جانبی بالقوه عبارتند از:

• پانکراتیت
• هپاتیت
• کاهش تعداد گلبول های سفید خون
• افزایش خطر عفونت

زیست شناسی

اینها دسته جدیدتری از داروها هستند که به عنوان جایگزینی برای تعدیل کننده سیستم ایمنی برای درمان کولیت اولسراتیو در افرادی که به سایر درمان ها پاسخ خوبی نداده اند ، استفاده می شود.

بیولوژیک ها پیچیده تر هستند و پروتئین های خاص را هدف قرار می دهند. می توان آنها را از طریق تزریق وریدی یا تزریق تجویز کرد. در حال حاضر ، چندین داروی بیولوژیک مورد تایید FDA برای درمان کولیت اولسراتیو وجود دارد:

• توفاسیتینیب (خلجانز)
• adalimumab (هومیرا)
• golimumab (سیمپونی)
• infliximab (Remicade)
• ودولیزوماب (Entyvio)

درباره استفاده از بیولوژیک برای درمان UC متوسط ​​تا شدید بیشتر بدانید.

عمل جراحی

اگر سایر روشهای درمانی م workedثر واقع نشده باشند ، شما ممکن است کاندید جراحی باشید.

برخی از افراد مبتلا به UC سرانجام تصمیم می گیرند که روده بزرگ خود را در نتیجه خونریزی شدید و بیماری - یا افزایش خطر ابتلا به سرطان - بردارند.

چهار نوع عمل جراحی وجود دارد:

• پروکتوکلکتومی ترمیمی با آناستوموز کیسه ای مایل ایلئال
• کلکتومی کامل شکمی همراه با آناستوموز ایلئورکتال
• کلکتومی کامل شکمی همراه با ایلئوستومی پایان
• پروكتوكلكتومي كامل با ايلئوستومي پاياني

اگر کولیت اولسراتیو دارید ، از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) خودداری کنید ، که ممکن است علائم را بدتر کند.

با دکتر خود صحبت کنید تا یک استراتژی درمانی ایجاد کنید که به بهترین وجه نیازهای بهداشتی شما را برطرف کند.

همچنین ، با توجه به افزایش خطر ابتلا به سرطان که به کولیت اولسراتیو مرتبط است ، طبق توصیه پزشک ، هر سال یا هر 2 سال یک معاینه را تعیین کنید.

با یک روش صحیح ، می توانید کولیت اولسراتیو را کنترل کرده و یک سبک زندگی عادی داشته باشید.

اگر به دنبال درمان UC نباشید چه اتفاقی می افتد؟

بردن

درمان کولیت اولسراتیو می تواند چالش برانگیز باشد. با این حال ، گزینه های مختلف درمانی در دسترس است.

با پزشک خود در مورد علائم خود صحبت کنید. با هم می توانید یک برنامه درمانی ایجاد کنید که برای شما بهتر باشد.