روش های درمانی آرتروز زانو: چه عواملی مفید است؟

محتوا

• 1. یک وزن سالم داشته باشید
• 2. ورزش منظم داشته باشید
• 3. داروهایی برای تسکین درد
• 4. روش های درمانی جایگزین
• 5. استروئیدهای تزریقی
• 6. جراحی
• جراحی آرتروسکوپی
• استئوتومی
• تعویض کامل زانو
• 5 دلیل برای در نظر گرفتن جراحی تعویض مفصل زانو
• چشم انداز: بعد چه اتفاقی می افتد؟

آرتروز (OA) شایع ترین نوع آرتروز است. OA زانو هنگام خراب شدن غضروف - بالشتک بین مفاصل زانو - اتفاق می افتد. این می تواند باعث درد ، سفتی و تورم شود.

هیچ درمانی برای OA زانو وجود ندارد ، اما درمان می تواند به رفع ناراحتی و کندی آسیب کمک کند. همچنین می تواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد و به شما کمک کند بهتر با کارهای روزمره خود همراه باشید.

گزینه های درمانی شما به نیازهای فردی شما بستگی دارد. این موارد شامل سابقه پزشکی ، سطح درد و تأثیر OA در زندگی روزمره شما است.

درمان معمولاً ترکیبی از روشهای درمانی و انتخاب سبک زندگی را شامل می شود. متخصصان کالج روماتولوژی آمریکا و بنیاد آرتروز (ACR / AF) دستورالعمل هایی را ارائه می دهند که احتمالاً کدام گزینه ها به شما کمک می کنند - اما حتماً قبل از ایجاد هرگونه تغییر بزرگ یا کوچک در برنامه درمانی خود ، با پزشک خود صحبت کنید.

1. یک وزن سالم داشته باشید

اگر در حال حاضر اضافه وزن دارید ، کاهش حتی چند پوند به OA کمک می کند. کاهش وزن می تواند فشار وارده بر روی مفاصل شما را کاهش دهد و با این کار به کاهش علائم کمک کند.

کاهش وزن همچنین ممکن است به کاهش التهاب و خطر سایر مشکلات سلامتی مانند فشار خون ، دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی عروقی کمک کند.

اگر OA از زانو دارید و دارای اضافه وزن یا چاقی هستید ، به احتمال زیاد پزشک پیشنهاد می کند برای کمک به کاهش وزن برنامه ای ارائه دهید.

در مورد مهم بودن مدیریت وزن و اینکه چه نوع رژیم غذایی می تواند به شما در مدیریت بهتر OA زانو کمک کند بیشتر بدانید.

2. ورزش منظم داشته باشید

اگر OA زانو داشته باشید ، ورزش بسیار مهم است. این می تواند به شما کمک کند:

• وزن خود را مدیریت کنید
• برای حمایت از مفصل زانو قدرت عضلانی ایجاد کنید
• متحرک بمانید
• کاهش استرس

فعالیتهای مناسب شامل ورزشهای هوازی با تأثیر کم ، از جمله:

• دوچرخه سواري
• پیاده روی
• شنا یا ایروبیک در آب دیگر
• تایچی
• یوگا
• تمرینات کششی ، تقویت کننده و متعادل کننده

دوچرخه سواری ثابت می تواند بدون فشار آوردن به مفاصل زانوی شما ، به حفظ قدرت در عضلات چهار سر ران و عضله همسترینگ نیز کمک کند. هنگام ایستادن از حالت نشسته ، از این عضلات در جلو و عقب ران خود استفاده می کنید. آنها همچنین به ثبات زانو کمک می کنند.

پزشک یا فیزیوتراپیست می تواند به شما در تهیه یک برنامه مناسب کمک کند.

کارشناسان برای کمک به شما در داشتن انگیزه همکاری با مربی یا ورزش با افراد دیگر را پیشنهاد می کنند. این می تواند به آسانی دعوت از دوست ، همسایه یا یکی از اعضای خانواده برای پیوستن به شما در یک پیاده روی روزانه باشد. این باعث می شود ورزش یک رویداد اجتماعی و همچنین یک تمرین باشد.

3. داروهایی برای تسکین درد

بدون نسخه (OTC) و داروهای تجویزی می توانند به تسکین درد و سایر علائم مرتبط با OA زانو کمک کنند.

برخی از گزینه های OTC که ممکن است به شما در کنترل درد و ناراحتی خفیف کمک کنند عبارتند از:

• داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil یا Motrin)
• در صورت عدم تحمل NSAID ها ، استامینوفن (تایلنول)
• داروهای موضعی که حاوی NSAID یا کپسایسین هستند

اگر درمان های OTC م effectiveثر نیستند ، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:

• دولوکستین (Cymbalta)
• ترامادول

ترامادول یک داروی افیونی است. ACR / AF استفاده از داروهای افیونی را توصیه نمی کند ، زیرا خطر ایجاد وابستگی وجود دارد. با این حال ، اگر سایر داروها م workثر نباشند ، پزشک در نهایت ممکن است یک افیون تجویز کند.

4. روش های درمانی جایگزین

علاوه بر ورزش و دارو ، سایر روش های درمانی غیر پزشکی ممکن است به شما در مدیریت بهتر OA زانو کمک کند. این شامل:

• فعالیت های مدیریت استرس ، مانند یوگا و تای چی
• طب سوزنی
• بسته های گرما و سرما برای تسکین درد و التهاب
• کاردرمانی ، که می تواند روشهای جدیدی برای مدیریت فعالیتهای روزمره را آموزش دهد
• درمان رفتاری شناختی ، که می تواند به شما در کنترل درد ، ناراحتی و استرس زندگی با یک بیماری مزمن کمک کند

ACR / AF ماساژ ، درمان دستی یا استفاده از تحریک الکتریکی از راه پوست (TENS) را برای OA زانو توصیه نمی کند. تحقیقات نشان نداده است که این روشهای درمانی جایگزین مفید هستند. گفته شد ، ماساژ ممکن است مزایای فراتر از آنهایی باشد که مستقیماً به ناراحتی OA مربوط می شوند ، از جمله کاهش سطح استرس شما.

برخی افراد از کلشی سین ، روغن ماهی یا ویتامین D برای OA استفاده می کنند ، اما متخصصان این موارد را نیز توصیه نمی کنند ، زیرا در مطالعات علمی فوایدی نشان نداده اند. علاوه بر این ، کلشی سین ممکن است عوارض جانبی نامطلوبی مانند اسهال و استفراغ داشته باشد.

ACR / AF به افراد توصیه می کند از مصرف داروهایی مانند گلوکوزامین ، سولفات کندرویتین ، هیدروکسی کلروکین ، تزریق بوتاکس و تزریق هیالورونیک اسید خودداری کنند ، زیرا شواهد کافی برای ایمن یا موثر بودن آنها وجود ندارد.

5. استروئیدهای تزریقی

برای درد و التهاب شدید ، پزشک ممکن است گلوکوکورتیکوئیدها یا کورتیکواستروئیدها را مستقیماً به مفصل تزریق کند.

اینها می توانند تسکین موقتی داشته باشند ، اما تسکینی ندارند. تزریق مکرر استروئید نیز ممکن است منجر به عوارض جانبی منفی شود ، بنابراین پزشک معمولاً این روش های درمانی را محدود می کند.

6. جراحی

اگر درد مفصل شدید شود و سایر روش های درمانی کمکی نکنند ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. گزینه های مختلف جراحی برای درمان OA زانو وجود دارد.

جراحی آرتروسکوپی

این یک روش کم تهاجمی است که در آن یک جراح از آرتروسکوپ ، نوعی دوربین برای مشاهده قسمت داخلی زانو استفاده می کند.

در حالی که این کار را انجام می دهند ، آنها همچنین می توانند آسیب را ترمیم کنند یا بقایای قطعات استخوان را از مفصل پاک کنند تا بافت سالم مفصل بهتر حفظ شود.

این می تواند به تسکین علائم کمک کند و نسبت به جراحی کامل زانو تهاجمی است. با این حال ، اگر OA زانو داشته باشید ، باز هم می توانید در آینده به تعویض کامل زانو نیاز داشته باشید.

استئوتومی

طبق آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) ، اگر مرحله اولیه OA زانو داشته باشید که استخوان فقط در یک طرف مفصل را تحت تأثیر قرار می دهد ، ممکن است به استئوتومی کمک کند.

در این روش ، جراح استخوان را برش داده و تغییر شکل می دهد. با این کار قسمت آسیب دیده فشار آورده و تراز بندی استخوان ها اصلاح می شود.

اگر شما مناسب باشید:

• فعال هستند ، زیر 60 سال ندارند و اضافه وزن ندارند
• فقط در یک طرف زانو درد داشته باشید
• OA بیشتر به دلیل فعالیت یا ایستادن برای مدت طولانی است

این نوع جراحی ممکن است به توقف یا کندی پیشرفت آسیب مفصلی کمک کند.

تعویض کامل زانو

در یک تعویض کامل زانو ، یک جراح بافت و استخوان آسیب دیده را برداشته و مفصل زانو را با یک مفصل مصنوعی جایگزین می کند.

آنها می توانند این کار را از طریق جراحی باز یا کم تهاجمی انجام دهند. عواملی مانند سطح فعالیت و سلامت کلی افراد به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دهند این گزینه بهترین گزینه جراحی است یا خیر.

5 دلیل برای در نظر گرفتن جراحی تعویض مفصل زانو

چشم انداز: بعد چه اتفاقی می افتد؟

اگر OA باعث درد و سفتی در مفصل زانوی شما می شود ، اولین قدم این است که از پزشک خود بخواهید تا به شما کمک کند تا یک برنامه درمانی فردی را ارائه دهید. مداخله زودهنگام بهترین راه برای جلوگیری از بدتر شدن - و دردناک تر شدن آسیب مفصل - به مرور است.

از پزشک خود در مورد بهترین گزینه ها برای ورزش و دارو سوال کنید. همچنین بحث در مورد مناسب بودن برنامه کاهش وزن برای شما مفید است. این موارد و همچنین سایر تغییراتی در سبک زندگی معمولاً می تواند نیاز به جراحی را برای چندین سال به تعویق اندازد.

با درمان مناسب می توانید خیالتان را راحت کنید تا علائم خود را بهتر کنترل کنید و فعال بمانید.