پلاکت کم: چه چیزی می توانند باشند و چه کاری باید انجام دهند
محتوا
- علائم اصلی
- چی میتونه باشه
- 1. تخریب پلاکت ها
- 2. کمبود اسید فولیک یا ویتامین B12
- 3. تغییرات مغز استخوان
- 4. مشکلات عملکرد طحال
- 5. علل دیگر
- در صورت کم بودن پلاکت چه باید کرد
- چگونه درمان انجام می شود
ترومبوسیتوپنی یا ترومبوسیتوپنی ، مربوط به کاهش تعداد پلاکت در خون است ، وضعیتی که لخته شدن را مختل می کند و می تواند علائمی مانند لکه های قرمز یا بنفش روی پوست ، خونریزی لثه ها یا بینی و قرمز شدن ادرار را ایجاد کند.
پلاکت از اجزای اساسی خون برای لخته شدن ، بهبود زخم و جلوگیری از خونریزی است. با این حال ، شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند باعث کاهش مقدار پلاکت شود ، مانند عفونت ها ، مانند دنگی ، استفاده از داروها ، مانند هپارین ، بیماری های مربوط به ایمنی ، مانند پورپورای ترومبوسیتوپنیک و حتی سرطان.
درمان پلاکت پایین باید با توجه به علت آنها ، توسط پزشک عمومی یا متخصص خون انجام شود و ممکن است فقط برای کنترل علت ، استفاده از داروها یا در موارد بسیار شدید ، انتقال پلاکت ها لازم باشد.
سایر تغییرات عمده پلاکت و آنچه باید انجام شود را مشاهده کنید.
علائم اصلی
وقتی تعداد خون از 150،000 سلول در میلی متر مربع خون کمتر باشد ، پلاکت کم است و در بیشتر موارد هیچ علامتی ایجاد نمی کند. با این حال ، فرد تمایل بیشتری به خونریزی دارد و علائمی مانند:
- لکه های بنفش یا مایل به قرمز روی پوست ، مانند کبودی یا کبودی.
- خونریزی لثه ؛
- خونریزی از بینی؛
- ادرار خونین
- خونریزی در مدفوع ؛
- قاعدگی بزرگ ؛
- خونریزی زخم هایی که کنترل آن دشوار است.
این علائم ممکن است در هر کسی که پلاکت کم دارد ظاهر شود ، اما در مواردی که بسیار کم باشد ، مانند زیر 50000 سلول در میلی متر مربع خون ، یا وقتی با بیماری دیگری مانند دنگ یا سیروز همراه باشد ، عملکرد لخته شدن آنها بیشتر است. خون
یکی از بیماری هایی که معمولاً با کاهش پلاکت همراه است پورپورای ترومبوسیتوپنیک است. ببینید این بیماری چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد.
چی میتونه باشه
پلاکت ها در مغز استخوان تولید می شوند و حدود 10 روز زنده می مانند ، زیرا همیشه در حال تجدید هستند. عواملی که با تعداد پلاکت خون تداخل دارند:
1. تخریب پلاکت ها
برخی شرایط باعث می شود پلاکت ها مدت زمان کمتری در جریان خون زندگی کنند و همین امر باعث کاهش تعداد آنها می شود. برخی از دلایل اصلی عبارتند از:
- عفونت های ویروسی، مانند دنگ ، زیکا ، مونونوکلئوز و اچ آی وی ، به عنوان مثال ، یا توسط باکتری ها ، که بر بقای پلاکت ها به دلیل تغییر در ایمنی فرد تأثیر می گذارد.
- استفاده از برخی از روش های درمانی، مانند هپارین ، سولفا ، داروهای ضد التهاب ، ضد تشنج و ضد فشار خون ، به عنوان مثال ، زیرا آنها می توانند واکنش هایی ایجاد کنند که پلاکت ها را از بین می برد.
- بیماری های خود ایمنی، که می تواند واکنش هایی را ایجاد کند که به عنوان مثال لوپوس ، ترومبوسیتوپنیک ایمنی و پورپورای ترومبوتیک ، سندرم همولیتیک-اورمیک و کم کاری تیروئید ، به پلاکت ها حمله کرده و آنها را از بین می برد.
بیماری های ایمنی باعث کاهش شدید و مداوم پلاکت ها نسبت به استفاده از دارو و عفونت ها می شوند. علاوه بر این ، هر فرد ممکن است واکنش متفاوتی داشته باشد که متناسب با مصونیت و پاسخ بدن متفاوت است ، بنابراین مشاهده افراد با پلاکت پایین در بعضی موارد از دنگ نسبت به موارد دیگر معمول است.
2. کمبود اسید فولیک یا ویتامین B12
موادی مانند اسید فولیک و ویتامین B12 برای خون سازی که روند تشکیل سلول های خونی است ، ضروری است. با این حال ، کمبود اسید فولیک یا ویتامین B12 می تواند منجر به کاهش تولید سلول های قرمز خون ، گلبول های سفید خون و پلاکت ها شود. این کمبودها در گیاهخواران بدون نظارت بر تغذیه ، افراد مبتلا به سو malتغذیه ، الکلی ها و افراد مبتلا به بیماری هایی که باعث خونریزی پنهان مانند معده یا روده می شوند ، شایع است.
در اینجا چند نکته در مورد آنچه باید بخورید برای جلوگیری از کمبود اسیدفولیک و ویتامین B12 ذکر شده است.
3. تغییرات مغز استخوان
برخی از تغییرات در عملکرد نخاع باعث کاهش تولید پلاکت می شود که به دلایل مختلفی ممکن است اتفاق بیفتد ، مانند:
- بیماری های مغز استخوان، مانند کم خونی آپلاستیک یا میلودیسپلازی ، به عنوان مثال ، که باعث کاهش تولید یا تولید اشتباه سلول های خونی می شود.
- عفونت مغز استخواندر مورد HIV ، ویروس Epstein-Barr و آبله مرغان.
- سرطانی که مغز استخوان را تحت تأثیر قرار می دهدمانند لوسمی ، لنفوم یا متاستاز ، به عنوان مثال.
- شیمی درمانی، پرتودرمانی یا قرار گرفتن در معرض مواد سمی نخاع مانند سرب و آلومینیوم ؛
معمول است که در این موارد ، کم خونی و کاهش گلبول های سفید خون در آزمایش خون نیز وجود دارد ، زیرا مغز استخوان مسئول تولید چندین ماده خونی است. بررسی کنید که علائم سرطان خون چیست و چه زمانی باید مشکوک شوید.
4. مشکلات عملکرد طحال
طحال وظیفه از بین بردن چندین سلول خونی قدیمی ، از جمله پلاکت ها را دارد و در صورت بزرگ شدن ، مانند مواردی مانند سیروز کبدی ، سارکوئیدوز و آمیلوئیدوز ، ممکن است از بین بردن پلاکت های سالم نیز وجود داشته باشد. مقدار بالاتر از حد نرمال است.
5. علل دیگر
در حضور پلاکت کم و بدون دلیل مشخص ، مهم است که در مورد برخی از موارد مانند خطای نتیجه آزمایشگاهی فکر کنید ، زیرا به دلیل وجود معرف در لوله ممکن است تجمع پلاکت در لوله خون جمع شود و تکرار امتحان در این موارد مهم است.
اعتیاد به الکل همچنین می تواند باعث کاهش پلاکت شود ، زیرا مصرف الکل علاوه بر اینکه برای سلول های خونی سمی است ، بر تولید توسط مغز استخوان نیز تأثیر می گذارد.
در بارداری ، ممکن است ترومبوسیتوپنی فیزیولوژیک رخ دهد ، به دلیل رقت خون به دلیل احتباس مایعات ، که معمولاً خفیف است و پس از زایمان خود به خود برطرف می شود.
در صورت کم بودن پلاکت چه باید کرد
در صورت وجود ترومبوسیتوپنی در آزمایش ، رعایت برخی اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از خطر خونریزی ضروری است ، مانند جلوگیری از تلاش شدید یا ورزش های تماسی ، پرهیز از مصرف الکل و عدم استفاده از داروهایی که بر عملکرد پلاکت ها تأثیر می گذارند یا باعث افزایش به عنوان مثال ، خونریزی خطرناک مانند آسپیرین ، ضد التهاب ها ، ضد انعقادها و جینکو-بیلوبا.
وقتی پلاکت ها در خون زیر 50000 سلول در میلی متر مربع نیستند باید مراقبت تقویت شود و وقتی زیر 20000 سلول در میلی متر مربع در خون نگران کننده باشد ، در برخی موارد بستری برای مشاهده ممکن است لازم باشد.
رژیم غذایی باید به خوبی متعادل ، غنی از غلات ، میوه ها ، سبزیجات و گوشت های بدون چربی باشد ، تا به تشکیل خون و بهبود ارگانیسم کمک کند.
تزریق پلاکت همیشه لازم نیست ، زیرا با مراقبت و درمان ، فرد می تواند بهبود یابد یا زندگی خوبی داشته باشد. با این وجود ، پزشک می تواند در صورت وجود خونریزی ، در صورت لزوم انجام نوعی جراحی ، هنگامی که پلاکت در زیر 10،000 سلول / میلی متر در خون باشد یا در زیر 20،000 سلول در میلی متر در خون باشد ، دستورالعمل های دیگری را ارائه دهد. بلکه به عنوان مثال در هنگام تب یا نیاز به شیمی درمانی.
چگونه درمان انجام می شود
پس از تعیین دلیل پایین بودن پلاکت ، با توجه به توصیه های پزشکی ، درمان شما هدایت می شود و می تواند:
- انصراف از علت، مانند داروها ، درمان بیماری ها و عفونت ها ، یا کاهش مصرف الکل ، که باعث کم شدن پلاکت می شود.
- استفاده از کورتیکواستروئیدها، استروئیدها یا سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، در صورت لزوم درمان یک بیماری خود ایمنی ؛
- برداشتن طحال از طریق جراحی، که اسپلنکتومی است ، هنگامی که ترومبوسیتوپنی شدید است و ناشی از افزایش عملکرد طحال است.
- فیلتراسیون خونکه تبادل پلاسما یا پلاسمافرزیس نامیده می شود ، نوعی فیلتر کردن بخشی از خون است که حاوی آنتی بادی ها و اجزایی است که عملکرد ایمنی و گردش خون را مختل می کنند ، در بیماری هایی مانند ترومبوسیتوپنی ترومبوتیک ، سندرم همولیتیک-اورمیک نشان داده شده است .
در مورد سرطان ، درمان برای نوع و شدت این بیماری انجام می شود ، به عنوان مثال شیمی درمانی یا پیوند مغز استخوان.