انواع مولتیپل اسکلروزیس

محتوا

• نوع شما چیست؟
• چهار شکل
• دسته مشترک
• سندرم جدا شده بالینی
• در حال عود مجدد MS
• انواع مترقی MS
• ام اس اولیه - مترقی
• ثانویه - MS پیشرفته
• نوع ریخته گری

نوع شما چیست؟

تصور می شود مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری خود ایمنی ، التهابی است که بر سیستم عصبی مرکزی و اعصاب محیطی تأثیر می گذارد.

علت آن ناشناخته است ، اما برخی مطالعات حاکی از ارتباط بین ویروس Epstein Barr است ، در حالی که برخی دیگر عوامل محیطی ، کمبود ویتامین D یا انگل ها را به عنوان محرک پاسخ ایمنی مداوم در سیستم عصبی مرکزی نشان می دهند. این می تواند غیرقابل پیش بینی و در برخی موارد ناتوان کننده باشد. اما همه اشکال بیماری ام اس یکسان نیستند.

برای کمک به تمایز بین انواع مختلف این بیماری ، انجمن ملی اسکلروز مولتیپل (NMSS) چهار دسته مجزا را مشخص کرد.

چهار شکل

برای تعریف دقیق اشکال مختلف بیماری ام اس ، در سال 1996 ، NMSS گروهی از دانشمندان را بررسی کرد که در زمینه مراقبت و تحقیق از بیماران ام اس تخصص داشتند. سازمان پس از تجزیه و تحلیل پاسخ دانشمندان ، این شرایط را به چهار نوع اصلی طبقه بندی کرد.

این تعاریف دوره در سال 2013 به روز شد تا منعکس کننده پیشرفت های پژوهش باشد. آن ها هستند:

• سندرم جدا شده بالینی (CIS)
• عودکننده عودکننده (RRMS)
• MS- اولیه مترقی (PPMS)
• MS پیشرفته ثانویه (SPMS)

دسته مشترک

چهار دسته تعریف شده توسط NMSS اکنون توسط جامعه پزشکی به طور کلی متکی است و زبان مشترکی را برای تشخیص و درمان بیماری ام اس ایجاد می کند. طبقه بندی طبقه بندی ها براساس میزان پیشرفت بیماری در هر بیمار است.

سندرم جدا شده بالینی

سندرم جدا شده بالینی (CIS) یک قسمت از علائم عصبی است که 24 ساعت یا بیشتر طول می کشد. علائم شما با تب ، عفونت یا بیماری دیگر گره خورده است. آنها نتیجه التهاب یا دلیلیناسیون در سیستم عصبی مرکزی هستند.

شما ممکن است فقط یک علامت (قسمت تک فوکال) یا چندین (قسمت چند کانونی) داشته باشید.

اگر CIS دارید ، ممکن است هرگز قسمت دیگری را تجربه نکنید. یا این قسمت می تواند اولین حمله شما به MS باشد.

اگر MRI ضایعات مغزی مشابه مواردی را که در افراد مبتلا به ام اس وجود دارد ، تشخیص دهد ، 60 تا 80 درصد احتمال وجود دارد که طی چند سال یک قسمت دیگر و تشخیص ام اس داشته باشید.

در این زمان ممکن است اگر MRI در بخش دیگری از سیستم عصبی مرکزی شما ضایعات مسن را تشخیص دهد ، دچار MS شوید. این بدان معنی است که شما یک حمله قبلی داشته اید ، حتی اگر از آن آگاه نبودید.

پزشک شما ممکن است MS را تشخیص دهد که مایع مغزی نخاعی شما دارای نوارهای الیگوکلونال باشد.

در حال عود مجدد MS

متداول ترین نوع بیماری MS (RRMS) در حال بازگشت است. طبق گزارش NMSS ، تقریباً 85 درصد از مبتلایان به MS در زمان تشخیص از این نوع برخوردار هستند.

وقتی RRMS دارید ممکن است تجربه کنید:

• عودها یا عودهای ناگهانی مشخصی را نشان می دهد که منجر به بدتر شدن شدید عملکرد عصبی شما می شود
• دوره های بهبودی جزئی یا کامل یا دوره های بهبودی پس از عود و در صورت وقوع بیماری در هنگام وقوع عود بیماری
• علائم خفیف تا شدید و همچنین عودها و ترمیم هایی که برای روزها یا ماه ها به طول می انجامد

انواع مترقی MS

در حالی که اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به MS دارای فرم RRMS هستند ، برخی از آنها با یک شکل پیشرونده بیماری تشخیص داده می شوند: MS پیشرفته پیشرونده (PPMS) یا MS پیشرفته ثانویه (SPMS).

هر یک از این انواع نشان می دهد که این بیماری بدون بهبود همچنان رو به وخامت است.

ام اس اولیه - مترقی

این شکل از MS از زمان شروع آن به آهستگی و به طور پیوسته پیشرفت می کند. علائم بدون کاهش در همان سطح شدت می ماند و هیچ دوره بهبودی وجود ندارد. در حقیقت ، بیماران مبتلا به PPMS وخیم تر و مداوم وضعیت خود را تجربه می کنند.

با این وجود ، در روند پیشرفت بیماری می تواند تغییراتی در میزان پیشرفت داشته باشد - همچنین امکان پیشرفت جزئی (معمولاً موقتی) و گاه به گاه در پیشرفت علائم وجود دارد.

NMSS تخمین می زند که تقریباً 15 درصد از مبتلایان به MS در ابتدای شرایط دارای PPMS هستند.

ثانویه - MS پیشرفته

SPMS بیشتر یک کیف مخلوط است. در ابتدا ، ممكن است شامل دوره ای از عود كننده عود كننده باشد ، و علائم شعله ور شدن آن به دنبال دوره های بهبودی باشد. با این حال ، ناتوانی MS در بین چرخه ها از بین نمی رود.

در عوض ، این دوره از نوسانات بدتر می شود و اوضاع بدتر می شود. مبتلایان به SPMS ممکن است در علائم خود علائم جزئی یا علائم را تجربه کنند ، اما همیشه اینطور نیست.

بدون درمان ، تقریبا نیمی از افراد مبتلا به RRMS طی یک دهه به پیشرفت SPMS می روند.

نوع ریخته گری

ام اس زودرس برای تشخیص پزشکان می تواند چالش برانگیز باشد. به همین ترتیب ، درک ویژگی ها و علائم بیماری ام اس در هنگام تشخیص اولیه می تواند مفید باشد - به ویژه از آنجا که اکثر مردم مبتلا به این بیماری ویژگی های MS عود کننده را دارند.

اگرچه در حال حاضر ام اس هیچ درمانی ندارد ، اما به طور معمول کشنده نیست. در حقیقت ، طبق گفته NMSS ، اکثر افرادی که مبتلا به MS هستند به شدت ناتوان نمی شوند.

شناسایی بیماری ام اس در اوایل مرحله عودکننده می تواند به درمان سریع کمک کند تا از بروز اشکال مترقی تر بیماری جلوگیری شود.