یائسگی و بی اختیاری ادرار

محتوا

• بررسی اجمالی
• علل بی اختیاری ادرار
• بی اختیاری استرس
• بی اختیاری را ترغیب کنید
• بی اختیاری سرریز
• درک خطر شما
• نوشیدن الکل یا کافئین
• عفونت ها
• آسیب عصبی
• داروهای خاص
• یبوست
• اضافه وزن داشتن
• گزینه های درمان
• داروها
• تحریک عصب
• دستگاه ها
• بیوفیدبک
• عمل جراحی
• چشم انداز بلند مدت

بررسی اجمالی

لازم نیست نشتی مثانه بعنوان یکی دیگر از عوارض یائسگی یا پیری را بپذیرید. در بسیاری موارد ، کارهایی وجود دارد که می توانید برای متوقف کردن و حتی جلوگیری از بی اختیاری ادرار انجام دهید.

بی اختیاری ادرار (UI) همچنین به عنوان "از دست دادن کنترل مثانه" یا "نشت ادرار غیر ارادی" شناخته می شود. میلیون ها زن آن را تجربه می کنند و فرکانس UI هرچه پیرتر می شوید افزایش می یابد. از دست دادن کنترل می تواند بسیار جزئی باشد. به عنوان مثال ، فقط هنگام خندیدن ، ورزش ، سرفه یا بلند کردن اشیاء سنگین ممکن است چند قطره ادرار نشت کنید. یا ممکن است شما یک اضطراب ناگهانی برای ادرار کردن داشته باشید و نتوانید قبل از رسیدن به دستشویی ، آن را نگه دارید ، در نتیجه تصادف است.

شما می توانید UI را در طول زندگی تجربه کنید ، اما بیشتر قسمت ها نتیجه فشار یا استرس بر روی عضلات است که به شما در نگه داشتن یا عبور ادرار کمک می کند. همچنین تغییرات هورمون می تواند بر قدرت عضلات شما در ناحیه لگن تأثیر بگذارد. بنابراین ، UI در زنان باردار ، زایمان یا یائسگی شایع است.

استروژن هورمونی است که به تنظیم قاعدگی کمک می کند. ممکن است در برابر بیماری های قلبی و از بین رفتن استخوان کند شود. همچنین به سالم نگه داشتن مثانه و مجرای ادراری و عملکرد صحیح آن کمک می کند. در نزدیکی یائسگی ، سطح استروژن شما شروع به کاهش می کند. این عدم استروژن ممکن است باعث ضعف عضلات لگن شما شود. آنها ممکن است دیگر قادر به کنترل مثانه شما مانند گذشته نباشند. از آنجایی که سطح استروژن در تمام مدت یا پس از یائسگی افت می کند ، علائم UI ممکن است بدتر شود.

علل بی اختیاری ادرار

چند نوع مختلف از بی اختیاری ادرار با یائسگی همراه است. این شامل:

بی اختیاری استرس

شایع ترین نوع مشکل کنترل مثانه در زنان مسن ، بی اختیاری استرس است. عضلات ضعیف شده هنگام سرفه ، ورزش ، عطسه ، خندیدن یا بلند کردن چیزی سنگین ، نمی توانند ادرار را عقب نگه دارند. نتیجه می تواند نشت ادرار یا از بین رفتن کامل کنترل باشد. این نوع بی اختیاری اغلب در اثر تغییرات جسمی ناشی از بارداری ، زایمان یا یائسگی ایجاد می شود.

بی اختیاری را ترغیب کنید

هنگامی که عضلات مثانه شما به طور صحیح فشار می یابد یا توانایی استراحت را از دست می دهد ، ممکن است شما نیاز به یک فشار مداوم برای ادرار کردن داشته باشید ، حتی اگر مثانه شما خالی باشد. همچنین ممکن است نشت ادرار یا از دست دادن کنترل را تجربه کنید. گاهی اوقات "مثانه بیش فعال" نامیده می شود.

بی اختیاری سرریز

هنگامی که مثانه شما به طور کامل خالی نشود ، این نوع UI می تواند به عنوان دریبل مداوم ادرار نشان دهد. شما می توانید یک جریان ادراری ضعیف داشته باشید ، مانند شب ادرار شبانه (شبانه) و افزایش تردید ادرار احساس کنید. این می تواند در اثر کمبود عضله مثانه ایجاد شود.

درک خطر شما

یائسگی تنها دلیل مشکلات کنترل مثانه نیست. اگر یائسگی همراه یکی از شرایط زیر داشته باشید ، خطر ابتلا به UI افزایش می یابد.

نوشیدن الکل یا کافئین

نوشیدنی هایی با الکل یا کافئین سریع مثانه شما را پر می کند و باعث می شود بیشتر اوقات ادرار کنید.

عفونت ها

عفونت دستگاه ادراری یا مثانه ممکن است باعث UI موقت شود. هنگامی که عفونت پاک شود ، UI شما احتمالاً برطرف می شود یا بهبود می یابد.

آسیب عصبی

آسیب عصبی می تواند سیگنال ها از مثانه به مغز شما را قطع کند ، بنابراین شما اصلاً نیاز به ادرار کردن را تجربه نمی کنید. این می تواند بر توانایی شما در کنترل ادرار تأثیر منفی بگذارد.

داروهای خاص

UI می تواند یک عارضه جانبی برخی از داروها ، مانند دیورتیک ها یا استروئیدها باشد.

یبوست

یبوست مزمن یا طولانی مدت می تواند بر کنترل مثانه شما تأثیر بگذارد. همچنین می تواند عضلات کف لگن شما را تضعیف کرده و نگه داشتن ادرار را سخت تر می کند.

اضافه وزن داشتن

حمل وزن اضافی خطر ابتلا به UI را افزایش می دهد. وزن اضافی فشار مثانه شما را فشار می دهد. این می تواند باعث UI شود یا آن را بدتر کند.

گزینه های درمان

درمان شما برای UI به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله نوع بی اختیاری که شما تجربه می کنید و چه چیزی باعث ایجاد UI شما می شود. پزشک ممکن است با ارائه تغییرات در شیوه زندگی شروع کند. به عنوان مثال ، آنها ممکن است شما را تشویق به:

• مصرف کافئین و الکل را کاهش دهید
• به تدریج مثانه خود را مجدداً مجدداً ادرار کنید تا در بعضی از موارد از پیش برنامه ریزی شده در روز ادرار کنید
• برای کاهش فشار روی مثانه و ماهیچه های خود وزن کم کنید
• برای تقویت عضلات لگن از تمرینات کگل یا تمرینات کف لگن استفاده کنید

تمرینات کگل شامل تقویت و آرامش عضلات در ناحیه لگن و دستگاه تناسلی شما برای تقویت آنها است. این ممکن است به شما در ایجاد کنترل بهتر مثانه کمک کند.

پزشک شما ممکن است گزینه های درمانی بیشتری را نیز توصیه کند ، به ویژه اگر فکر نمی کند که تغییر شیوه زندگی به شما کمک می کند. این گزینه های درمانی در زیر توضیح داده شده است.

داروها

برخی داروها ممکن است به کاهش علائم شما و معالجه برخی از انواع UI کمک کند. به عنوان مثال ، در صورت عدم فعالیت بیش از حد پزشک ممکن است آنتی کولینرژیک را برای آرام کردن مثانه شما تجویز کند. آنها ممکن است Mirabegron (Myrbetriq) ، یک نوع خاص از دارو به نام آگونیست گیرنده آدرنرژیک بتا -3 تجویز کنند ، تا میزان ادرار مثانه شما بیشتر شود. محصولات موضعی استروژن همچنین ممکن است به تسکین مجرای ادرار و واژن کمک کند.

تحریک عصب

تحریک الکتریکی عضلات لگن شما ممکن است به شما کمک کند مجدد مثانه را کنترل کنید اگر UI شما با اختلال عصبی مرتبط باشد.

دستگاه ها

تعدادی دستگاه برای درمان زنان مبتلا به UI در دسترس هستند. pessary متداول ترین وسیله برای درمان بی اختیاری استرس است. این یک حلقه محکم است که به شما کمک می کند تا مجرای خود را به منظور کاهش نشت مجدد مجدد مجرای ادرار خود قرار دهید. پزشک شما همچنین ممکن است یک درج مجرای ادرار ، یک وسیله کوچک یکبار مصرف را که شما می توانید داخل مجرای ادرار خود قرار دهید ، برای وصل نشت ، تجویز کند.

بیوفیدبک

برای درک بهتر نحوه عملکرد بدن می توانید با یک متخصص درمانگر همکاری کنید. در بیو فیدبک ، یک سیم به یک لکه برقی بر روی مثانه و عضلات مجرای شما وصل می شود. این سیگنال را به مانیتور می فرستد ، که هنگام انقباض عضلات به شما هشدار می دهد. با یادگیری اینکه ماهیچه ها منقبض می شوند ، ممکن است بتوانید کنترل بهتری بر روی آنها داشته باشید.

عمل جراحی

جراحی برای ترمیم و بلند کردن مثانه خود را به وضعیت بهتر اغلب آخرین راه حل برای UI است. این برای افرادی در نظر گرفته می شود که از طریق دیگر روش های درمانی به آنها کمک نمی شود.

چشم انداز بلند مدت

بسیاری از انواع UI موقت هستند یا با درمان بهبود می یابند. با این حال ، در برخی موارد ، UI شما ممکن است دائمی یا مشکل باشد.

حتی اگر UI شما دائمی باشد ، می توانید برای بهبود بهتر مدیریت علائم خود ، قدم هایی بردارید. به عنوان مثال ، شما می توانید داروخانه محلی خود را برای پدهای جاذب و لباس زیر محافظ برای بزرگسالان با UI بررسی کنید. بسیاری از این محصولات نازک و آسان برای پوشیدن در زیر لباس شما هستند ، بدون اینکه کسی متوجه شود. هیچ دلیلی وجود ندارد که نتوانید از یک زندگی فعال و مطمئن با UI لذت ببرید.

با پزشک خود صحبت کنید تا در مورد وضعیت ، گزینه های درمانی و چشم انداز خود بیشتر بدانید.