آزمایش ویتامین B-12 چیست؟
محتوا
- کمبود ویتامین B-12 چیست؟
- چه زمانی پزشک شما آزمایش ویتامین B-12 را سفارش می دهد؟
- سطح بالای فولات سرم
- چه کسی نیاز به آزمایش ویتامین B-12 دارد؟
- عوارض جانبی و خطرات ناشی از آزمایش B-12
- انواع آزمایشات B-12 و نحوه انجام آنها
- آماده شدن برای آزمایش خون
- آماده شدن برای تست های خانگی
- تفسیر نتایج آزمایش B-12
- ویتامین B-12 نتایج
- چگونه می توان سطح B-12 خود را مدیریت کرد
- برای جلوگیری از کمبود ویتامین B-12 چه باید بخوریم
- به چه مقدار ویتامین B-12 نیاز دارید؟
کمبود ویتامین B-12 چیست؟
ویتامین B-12 برای بسیاری از عملکردهای بدن مانند سلامت مغز ، تولید سلولهای خون و عملکرد صحیح عصب یک ویتامین مهم است. روش های مختلفی برای تست سطح B-12 شما وجود دارد. می توانید خون خود را بکشید یا آزمایش ادرار خانگی انجام دهید. این تست ها سطح سطح شما را بررسی می کنند:
- به طور کلی ویتامین B-12
- متیل آمونیک اسید (MMA)
- هموسیستئین
- holotranscobalamin (holoTC)
تحقیقات نشان می دهد که MMA و holoTC ممکن است در خواندن سطح پایین B-12 دقیق تر باشند زیرا آنها نمایانگر فعال B-12 هستند. سطح پایین B-12 می تواند منجر به موارد زیر شود:
- آسیب عصبی دائمی
- بدتر شدن عملکرد مغز
- از دست دادن حافظه
- ناباروری موقتی در زنان
افرادی که چاق هستند یا گوشت زیادی می خورند نیز دارای سطح بالاتر از حد طبیعی هستند. مقادیر زیاد ویتامین B-12 می تواند نشانه ای از بیماری کبد ، انواع خاصی از سرطان خون یا دیابت باشد.
کمبود ویتامین B-12 یک بیماری شایع است. طبق آمار انستیتوی ملی بهداشت ، بین 1.5 تا 15 درصد آمریکایی ها میزان ویتامین B-12 کم دارند. بسیاری از افراد ، به ویژه افراد مسن و افراد دارای اختلالات روده ، در جذب ویتامین B-12 از مکمل های غذایی و خوراکی مشکل دارند.
چه زمانی پزشک شما آزمایش ویتامین B-12 را سفارش می دهد؟
در صورت وجود پزشک ممکن است آزمایش B-12 را توصیه کند:
- سوزن زدن در دست و پا
- مشکلات مربوط به تعادل
- یک قلب مسابقه
- گیجی
- زوال عقل
- ضعف
- از دست دادن اشتها
اگر پزشک شما مشکوک به کم خونی لعنتی است نیز ممکن است این آزمایش را انجام دهید. کم خونی مزمن کاهش گلبول های قرمز است. هنگامی رخ می دهد که روده شما قادر به جذب ویتامین B-12 نیست ، که برای تولید گلبول های قرمز خون ضروری است. علائم اغلب در افراد جوان تر از 30 سال دیده نمی شود. سن متوسط تشخیص 60 سال است.
علائم این بیماری شامل موارد زیر است:
- اسهال یا یبوست
- فرسودگی
- از دست دادن اشتها
- پوست رنگپریده
- زبان قرمز ملتهب ، یا لثه هایی که خونریزی می کنند
سطح بالای فولات سرم
در صورت داشتن سطح بالای فولات سرم ، پزشک ممکن است سطح ویتامین B-12 شما را نیز آزمایش کند. به گفته انستیتوی ملی بهداشت (NIH) ، میزان بالای فولات سرم ممکن است نقص ویتامین B-12 را کاهش داده و علائم را بدتر کند. فولات سرم سطح اسیدفولیک خون را اندازه گیری می کند. اسید فولیک برای رشد و نمو بدن و تولید گلبول های قرمز و پلاکت ها ضروری است.
چه کسی نیاز به آزمایش ویتامین B-12 دارد؟
بدن شما به طور طبیعی ویتامین B-12 تولید نمی کند. از محصولات حیوانی مانند ماهی ، گوشت و لبنیات ناشی می شود. افرادی که در معرض خطر کمبود ویتامین B-12 هستند عبارتند از:
- بزرگترها
- فرزندان
- گیاهخواران
- گیاهخواران سخت
- افراد مبتلا به دیابت
- افرادی که جراحی بای پس معده دارند
در صورت بروز علائم یا در گروه در معرض خطر فوق ، مادران جدیدی که شیر می دهند می توانند سطح ویتامین B-12 خود را آزمایش کنند. اگر یک مادر شیرده از سطح B-12 کم باشد ، شیرخوار وی در معرض خطر آسیب های عصبی و مشکلات رشدی قرار دارد.
برخی شرایط ممکن است بر توانایی بدن در جذب B-12 نیز تأثیر بگذارد. اگر دارید با پزشک خود مشورت کنید:
- کم خونی خطرناک
- بیماری سلیاک ، جایی که سیستم ایمنی بدن شما با آسیب رساندن به روده به گلوتن واکنش می دهد
- بیماری کرون ، یک بیماری خود ایمنی است که باعث التهاب مداوم دستگاه گوارش می شود
- گاستریت آتروفیک ، شرایطی که معده شما باریک می شود و تولید اسید معده را محدود می کند
داروهایی که ممکن است سطح ویتامین B-12 بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهند عبارتند از:
- کلرامفنیکل یا کلرومایسین
- مهارکننده های پمپ پروتون مانند Prilosec و Prevacid
- مسدود کننده های گیرنده H2 مانند Tagamet ، Pepcid و Zantac
- متفورمین ، برای دیابت
عوارض جانبی و خطرات ناشی از آزمایش B-12
ممکن است هنگامی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی سوزن را به بازوی خود وارد می کند ، احساس لوزه کنید. اما قرعه کشی خون کم خطر و به طور کلی بدون درد است. همچنین ممکن است بعد از چند روز کمی احساس درد یا احساس کبودی روی بازوی خود مشاهده شود. اگر درد در حال لرزیدن است یا اینکه بازوی شما بعد از انجام آزمایش متورم شده است ، از ارائه دهنده خدمات درمانی خود آگاه شوید.
اگر اختلال خونریزی مانند هموفیلی دارید ، یا اگر در گذشته با لخته شدن خون مشکل داشتید ، قبل از آزمایش با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است در جایی که سوزن پوست شما را سوراخ می کند ، خونریزی بیش از حد را تجربه کنید.
همچنین مهم است که به پزشک خود در مورد هرگونه دارو یا داروی بدون نسخه که مصرف می کنید بگویید ، زیرا برخی از داروها ممکن است در نتایج آزمایش تداخل داشته باشند.
انواع آزمایشات B-12 و نحوه انجام آنها
آماده شدن برای آزمایش خون
ارائه دهنده خدمات درمانی به شما می گوید حدود شش تا هشت ساعت قبل از آزمایش خود را نخورید و بنوشید. شما می خواهید مطمئن شوید که در روزهای قبل از آزمایش به خوبی هیدراته شده اید.
در حین انجام آزمایش ، پزشک معالج شما قسمت کوچکی از بازو یا آرنج شما را با یک مایع ضد عفونی کننده یا پد الکل تمیز می کند. آنها ممکن است یک باند الاستیک را در بالای بازوی شما بپیچند تا جریان خون افزایش یابد. ارائه دهنده خدمات درمانی شما سپس سوزن را در رگ شما وارد کرده و خون شما را جمع می کند.
پس از کشیدن خون کافی ، ارائه دهنده خدمات درمانی شما سوزن را برداشته و باند را اعمال می کند. سپس نمونه خون شما برای آزمایش میزان ویتامین B-12 یا سایر مارکرها مانند holoTC به آزمایشگاه منتقل می شود.
آماده شدن برای تست های خانگی
آزمایش سطح B-12 شما در خانه امکان پذیر است. کیت های تست خانگی هر کدام حدود 50،00 دلار قیمت دارند و می توان آن را بصورت آنلاین خریداری کرد. اکثر کیت های خانگی ادرار شما را برای وجود MMA آزمایش می کنند ، که به مراحل اولیه کمبود ویتامین B-12 مرتبط است.
ممکن است لازم باشد نمونه ادرار خود را به آزمایشگاه بفرستید. این کیت ها شامل یک شیشه و دستورالعمل پستی هستند. سایر موارد شامل نوارهای تست هستند که خودتان در نمونه ادرار خود فرو می کنید و به شما امکان می دهد نتایج خود را سریعاً بخوانید.
تفسیر نتایج آزمایش B-12
سطح بالای و پایین ویتامین B-12 ممکن است یک مشکل اساسی باشد. سطح پایین B-12 می تواند کم خونی ، انگل داخلی و پرکاری تیروئید را نشان دهد. به گزارش پزشکی دیلی ، مقادیر بالای B-12 ممکن است خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.
مقادیر بالای B-12 همچنین می تواند نشانه ای از این باشد:
- بیماری کبد
- انواع خاصی از سرطان خون
- دیابت
- نارسایی کلیه
همچنین مقادیر کم یا زیاد ویتامین B-12 بدون نگرانی در مورد سلامتی ممکن است. بیشتر شرایط سلامتی علائم دیگری غیر از سطح غیر طبیعی ویتامین B-12 خواهد داشت.
دامنه های عادی همچنین می تواند از آزمایشگاه تا آزمایشگاه دیگر متفاوت باشد ، بنابراین مهم است که در مورد نتایج خود با پزشک خود صحبت کنید
ویتامین B-12 نتایج
نتایج بر اساس پیکوگرم بر میلی لیتر (pg / میلی لیتر) | |
زیر 150 pg / میلی لیتر | کم |
200 تا 600 گرم / میلی لیتر | معمولی |
800 گرم / میلی لیتر | زیاد |
برای آزمایش ادرار ، یک محدوده طبیعی برای MMA کمتر از 3.8 میکروگرم بر میلی لیتر است. اگر سطح بالاتری داشته باشید ، ممکن است کمبود B-12 داشته باشید.
دامنه طبیعی برای holoTC 23-100 pmol / L است. holoTC پایین یک شاخص اولیه پایین B-12 است.
چگونه می توان سطح B-12 خود را مدیریت کرد
برای افراد با سطح بالای B-12 ، درمان شامل تنظیم رژیم غذایی شما است. این ممکن است به معنای خوردن محصولات حیوانی کمتری مانند گوشت ، لبنیات و غذاهای دریایی باشد.
اگر به کمبود B-12 مبتلا شده باشید ، هدف از درمان افزایش سطح ویتامین B-12 است. درمان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تزریق ویتامین B-12 ، با تزریق مکرر برای کسانی که نقص شدید دارند
- مکمل های روزانه ویتامین B-12 مانند سیانوکوبالامین که یک ویتامین B-12 ساخته شده است
- تجویز منظم مایعات B-12 از طریق بینی
- پیروی از رژیم غذایی سرشار از ویتامین B-12
اگر کمبود B-12 نتیجه بیماری پزشکی زیرین باشد ، پزشک شما ابتدا آن وضعیت را درمان می کند.
برای جلوگیری از کمبود ویتامین B-12 چه باید بخوریم
بسیاری از موارد کمبود B-12 ریشه در مشکلات اساسی پزشکی دارد ، اما می توان اقدامات پیشگیرانه ای را انجام داد. اقدامات پیشگیرانه شامل توجه زیاد به رژیم غذایی شما است ، به خصوص اگر گیاهخواری یا وگان باشید.
ممکن است یک وعده غلات غنی شده صبحانه بسته به مارک 25 تا 100 درصد از مقدار روزانه مصرف شما را برآورده کند. سه اوننج ماهی پخته شده حدود 80 درصد از مقدار روزانه مصرف شما را دارد.
همچنین می توانید B-12 را در موارد زیر پیدا کنید:
- غذای دریایی
- جگر ، گوشت خوک ، و گوشت گاو
- مرغ و مرغ
- غنی شده سویا
- لبنیات ، مانند شیر ، ماست ، پنیر
- مکمل های ویتامین
گیاهخواران و گیاهخواران نیز ممکن است برخی از محصولات سویا ، میسو و سبزیجات دریایی را با B-12 پیدا کنند ، اما این مقدار حاوی مقادیر قابل توجهی B-12 نیست.
به چه مقدار ویتامین B-12 نیاز دارید؟
میزان B-12 مورد نیاز شما به سن شما بستگی دارد و اگر باردار هستید یا شیر می دهید. جدول زیر نشان می دهد که چقدر است
سن | مقدار روزانه بر اساس میکروگرم (میلی گرم) |
تولد تا 6 ماهگی | 0.4 میکروگرم |
7 تا 12 ماهه | 5/0 میکروگرم |
1 تا 3 ساله | 0.9 میکروگرم |
4 تا 8 ساله | 1.2 میلی گرم |
9 تا 13 ساله | 1.8 میکروگرم |
14 تا 18 ساله | 2.4 میکروگرم |
بزرگسالان ، 19 سال و بیشتر | 2.4 میکروگرم |
زنان حامله | 2.6 میکروگرم |
زنان شیرده | 2.8 میکروگرم |
اگرچه ویتامین B-12 بالا ممکن است نشانه سایر شرایط باشد ، مصرف زیاد ویتامین B-12 به نظر نمی رسد اثرات منفی بر سلامتی داشته باشد.