15 نشانه و علائم کمبود ویتامین C
محتوا
- 1. پوستی خشن و پررنگ
- 2. موهای بدن به شکل خمیده
- 3. فولیکول های مو قرمز روشن
- 4- انگشت های قاشق شکل با لکه های قرمز یا خطوط
- 5- پوست خشک و آسیب دیده
- 6. کبودی آسان
- 7. به آرامی زخم ها را شفا می دهد
- 8- مفاصل دردناک ، متورم
- 9. استخوان های ضعیف
- 10- خونریزی لثه و از دست دادن دندان
- 11. مصونیت ضعیف
- 12. کم خونی فقر آهن مداوم
- 13. خستگی و حالت ضعیف
- 14. افزایش وزن غیر قابل توضیح
- 15. التهاب مزمن و استرس اکسیداتیو
- بهترین منابع غذایی ویتامین C
- خط پایین
ویتامین C یک ماده مغذی اساسی است که برای جلوگیری از کمبود باید به طور مرتب مصرف شود.
در حالی که کمبود آن به دلیل در دسترس بودن فرآورده های تازه و افزودن ویتامین C به برخی از غذاها و مکمل ها ، در کشورهای توسعه یافته نسبتاً نادر است ، اما هنوز هم تقریباً 7٪ از بزرگسالان در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد (1).
شایعترین عوامل خطر کمبود ویتامین C رژیم غذایی نامناسب ، الکل ، بی اشتهایی ، بیماری روانی شدید ، استعمال سیگار و دیالیز است (2 ، 3).
اگرچه علائم کمبود شدید ویتامین C می تواند ماه ها طول بکشد ، علائم ظریفی برای مراقبت از آنها وجود دارد.
در اینجا 15 علامت و علائم شایع کمبود ویتامین C آورده شده است.
1. پوستی خشن و پررنگ
ویتامین C در تولید کلاژن نقش اساسی دارد ، پروتئین ای که در بافت های همبند مانند پوست ، مو ، مفاصل ، استخوان ها و رگ های خون فراوان است (4).
وقتی سطح ویتامین C کم باشد ، ممکن است یک بیماری پوستی با نام keratosis pilaris ایجاد شود.
در این شرایط ، "پوست مرغ" پر از دست و پا در قسمت پشت بازوها ، رانها یا باسن به دلیل ایجاد پروتئین کراتین در داخل منافذ شکل می گیرد (5).
کراتوز پیلاریس ناشی از کمبود ویتامین C به طور معمول پس از سه یا پنج ماه از مصرف ناکافی ظاهر می شود و با مکمل رفع می شود (6).
با این وجود بسیاری از دلایل احتمالی دیگر بیماری کراتوز پیلاریس وجود دارد ، بنابراین حضور آن به تنهایی برای تشخیص کمبود کافی نیست.
خلاصه کمبود ویتامین C می تواند باعث ایجاد برجستگی های کوچک مانند آکنه روی بازوها ، ران ها یا باسن شود. اما ، این برآمدگی ها به تنهایی برای تشخیص کمبود کافی نیستند.2. موهای بدن به شکل خمیده
کمبود ویتامین C همچنین می تواند به دلیل نقایصی که در ساختار پروتئین مو ایجاد می شود ، به دلیل نقصی که در ساختار پروتئین مو ایجاد می شود ، رشد کند.
موهای باریک شکل یکی از نشانه های بارز کمبود ویتامین C است اما ممکن است آشکار نباشد ، زیرا این موهای آسیب دیده احتمال شکستن یا ریزش آن بیشتر است (8).
ناهنجاری های مو اغلب در طی یک ماه از درمان با مقادیر کافی ویتامین C برطرف می شود (9).
خلاصه موهای بدن به صورت غیر طبیعی خم شده ، کوئل و یا خراشیده شده ، نشانه بارز کمبود ویتامین C است ، اما تشخیص آنها ممکن است دشوار باشد ، زیرا احتمال دارد این موها از بین بروند.3. فولیکول های مو قرمز روشن
فولیکول های مو در سطح پوست حاوی رگ های خونی زیادی هستند که خون و مواد مغذی منطقه را تأمین می کنند.
هنگامی که بدن از نظر ویتامین C کمبود دارد ، این رگ های خونی کوچک شکننده می شوند و به راحتی می شکنند ، باعث می شود لکه های قرمز کوچک و روشن روشن در فولیکول های مو ظاهر شود.
این به خونریزی محیطی و یک علامت مستند کمبود شدید ویتامین C معروف است (7 ، 8).
مصرف مکمل های ویتامین C به طور معمول طی دو هفته این علائم را برطرف می کند (9).
خلاصه فولیکول های مو حاوی رگ های خونی زیادی هستند که به دلیل کمبود ویتامین C می توانند پارگی شوند و باعث ایجاد لکه های قرمز روشن در اطراف فولیکول ها می شوند.4- انگشت های قاشق شکل با لکه های قرمز یا خطوط
ناخن های قاشق شکل به دلیل شکل مقعر و اغلب نازک و شکننده هستند.
آنها بیشتر با کم خونی فقر آهن همراه هستند اما با کمبود ویتامین C نیز ارتباط دارند (7 ، 10).
لکه های قرمز یا خطوط عمودی در بستر ناخن ، معروف به خونریزی اسپلینتر ، ممکن است در اثر کمبود ویتامین C به دلیل ضعف رگ های خونی که به راحتی پارگی می کنند ، ظاهر شود.
اگرچه ظاهر بصیر ناخن ها و ناخن های پا ممکن است به تعیین احتمال کمبود ویتامین C کمک کند ، توجه داشته باشید که این بیماری تشخیصی محسوب نمی شود.
خلاصه کمبود ویتامین C با ناخن های قاشق شکل و خطوط قرمز یا لکه های زیر تخت ناخن همراه است.5- پوست خشک و آسیب دیده
پوست سالم حاوی مقادیر زیادی ویتامین C به ویژه در اپیدرم یا لایه بیرونی پوست است (11).
ویتامین C با محافظت از آن در برابر آسیب اکسیداتیو ناشی از خورشید و قرار گرفتن در معرض آلاینده هایی مانند دود سیگار یا ازن ، پوست را سالم نگه می دارد (12 ، 13).
همچنین باعث تولید کلاژن می شود و پوست را جوان و جوان می کند (14).
مصرف زیاد ویتامین C با کیفیت بهتر پوست همراه است ، در حالی که مصرف کمتر با 10٪ افزایش خطر ایجاد پوستی خشک و چروکیده همراه است (15 ، 16 ، 17).
در حالی که پوست خشک و آسیب دیده می تواند با کمبود ویتامین C ارتباط داشته باشد ، می تواند توسط بسیاری از عوامل دیگر ایجاد شود ، بنابراین این علائم به تنهایی برای تشخیص کمبود کافی نیست.
خلاصه مقدار کم ویتامین C با پوست خشک و آفتاب آلوده همراه است ، اما این علائم همچنین می تواند توسط عوامل دیگری ایجاد شود.6. کبودی آسان
کبودی در هنگام پارگی رگهای خونی در زیر پوست رخ می دهد و باعث نشت خون در مناطق اطراف می شود.
کبودی آسان نشانه مشترک کمبود ویتامین C است زیرا تولید ضعیف کلاژن باعث ضعف عروق خونی می شود (18).
کبودی های مربوط به کمبود ممکن است قسمت های زیادی از بدن را پوشانده و یا به صورت نقاط کوچک و بنفش زیر پوست ظاهر شود (7 ، 19 ، 20).
کبودی آسان اغلب یکی از اولین علائم بارز کمبود است و باید بررسی بیشتری در مورد ویتامین C انجام شود (21 ، 22 ، 23).
خلاصه کمبود ویتامین C باعث ضعف رگ های خونی می شود و باعث کبودی آسان می شود. این اغلب یکی از اولین علائم بارز کمبود ویتامین C است.7. به آرامی زخم ها را شفا می دهد
از آنجا که کمبود ویتامین C سرعت تشکیل کلاژن را کند می کند ، باعث می شود زخم ها آهسته تر بهبود یابد (2).
تحقیقات نشان داده است که افراد مبتلا به زخم پای مزمن و غیر شفابخش نسبت به افرادی که زخم پای مزمن ندارند ، به میزان قابل توجهی کمبود ویتامین C دارند (24).
در موارد شدید کمبود ویتامین C ، زخم های قدیمی حتی ممکن است دوباره باز شوند و خطر عفونت را افزایش می دهد (7 ، 25).
بهبود آهسته زخم یکی از علائم پیشرفته کمبود است و به طور معمول دیده نمی شود تا زمانی که شخصی برای ماه ها کمبود داشته باشد (26 ، 27).
خلاصه کمبود ویتامین C با تشکیل بافت تداخل دارد و باعث می شود زخم ها آهسته تر بهبود یابد. این یک علامت پیشرفته کمبود محسوب می شود ، بنابراین احتمالاً علائم و علائم دیگر در ابتدا ظاهر می شوند.8- مفاصل دردناک ، متورم
از آنجا که اتصالات حاوی بافت همبند غنی از کلاژن هستند ، می توانند در اثر کمبود ویتامین C نیز تحت تأثیر قرار بگیرند.
موارد بسیاری از درد مفاصل در ارتباط با کمبود ویتامین C گزارش شده است ، که اغلب به اندازه کافی شدید است که باعث لنگه یا مشکل در راه رفتن می شود (20 ، 21 ، 23 ، 28).
خونریزی در مفاصل همچنین در افرادی که کمبود ویتامین C هستند می تواند رخ دهد و باعث تورم و درد اضافی شود (2).
با این وجود ، هر دو این علائم را می توان با مکمل های ویتامین C درمان کرد و معمولاً طی یک هفته برطرف می شوند (21).
خلاصه کمبود ویتامین C اغلب باعث درد شدید مفاصل می شود. در موارد شدید ، خونریزی در مفاصل ممکن است رخ دهد و باعث تورم دردناک شود.9. استخوان های ضعیف
کمبود ویتامین C همچنین می تواند بر سلامت استخوان تأثیر بگذارد. در حقیقت ، مصرف کم با افزایش خطر شکستگی و پوکی استخوان ارتباط دارد (29 ، 30 ، 31).
تحقیقات نشان داده اند که ویتامین C در تشکیل استخوان نقش اساسی دارد ، بنابراین کمبود می تواند میزان ریزش استخوان را افزایش دهد (26).
اسکلت کودکان ممکن است به ویژه در اثر کمبود ویتامین C تحت تأثیر قرار گیرد ، زیرا هنوز در حال رشد و توسعه هستند (26 ، 32 ، 33).
خلاصه ویتامین C برای تشکیل استخوان اهمیت دارد و کمبود آن می تواند خطر بروز استخوان های ضعیف و شکننده را افزایش دهد.10- خونریزی لثه و از دست دادن دندان
لثه های قرمز ، متورم و خونریزی یکی دیگر از علائم شایع کمبود ویتامین C است.
بدون ویتامین کافی کافی ، بافت لثه ضعیف و ملتهب می شود و رگ های خونی راحت تر خونریزی می کنند (20).
در مراحل پیشرفته کمبود ویتامین C ، لثه ها حتی ممکن است بنفش و فاسد به نظر برسند (34).
سرانجام ، به دلیل لثه های ناسالم و عاج ضعیف ، لایه داخلی درونی دندانها ، دندانها می توانند از بین بروند (20 ، 26).
خلاصه لثه های قرمز ، خونریزی نشانه مشترک کمبود ویتامین C است و کمبود شدید آن حتی می تواند منجر به ریزش دندان شود.11. مصونیت ضعیف
مطالعات نشان می دهد که ویتامین C در انواع مختلف سلولهای ایمنی بدن تجمع می یابد تا به آنها در مبارزه با عفونت کمک کرده و عوامل بیماری زا را از بین ببرد (35 ، 36).
کمبود ویتامین C با ایمنی ضعیف و خطر بیشتر عفونت از جمله بیماری های جدی مانند ذات الریه همراه است (37 ، 38 ، 39).
در حقیقت ، بسیاری از مبتلایان به اسكوربوك ، بیماری ناشی از كمبود ویتامین C ، سرانجام به دلیل سیستم ایمنی ضعیف خود در اثر ابتلا به عفونت می میرند (18).
خلاصه ویتامین C یک ماده مغذی مهم برای سیستم ایمنی بدن است. مقادیر کم ویتامین C با افزایش خطر ابتلا به عفونت در ارتباط است ، در حالی که کمبود شدید می تواند منجر به مرگ در اثر بیماری های عفونی شود.12. کم خونی فقر آهن مداوم
کم خونی ویتامین C و کمبود آهن اغلب در کنار هم اتفاق می افتند.
علائم کم خونی فقر آهن شامل رنگ پریدگی ، خستگی ، مشکل در تنفس هنگام ورزش ، خشکی پوست و مو ، سردرد و ناخن های قاشق شکل است (40).
مقادیر کم ویتامین C با کاهش جذب آهن از غذاهای گیاهی و تأثیر منفی بر متابولیسم آهن می تواند به کم خونی فقر آهن کمک کند (41 ، 42 ، 43).
کمبود ویتامین C همچنین خطر خونریزی بیش از حد را افزایش می دهد ، که می تواند به کم خونی کمک کند (44).
اگر کم خونی فقر آهن برای مدت طولانی بدون هیچ دلیل واضح ادامه یابد ، ممکن است عاقلانه ارزیابی میزان ویتامین C شما باشد.
خلاصه کمبود ویتامین C با کاهش جذب آهن و افزایش احتمال خونریزی ممکن است خطر کم خونی فقر آهن را افزایش دهد.13. خستگی و حالت ضعیف
دو مورد از اولین نشانه های کمبود ویتامین C ، خستگی و خلقی است (7 ، 38).
این علائم حتی می تواند حتی قبل از بروز کمبود تمام عیار ظاهر شود (45).
در حالی که خستگی و تحریک پذیری ممکن است برخی از اولین علائم به نظر برسد ، آنها معمولاً تنها پس از چند روز از مصرف کافی یا در طی 24 ساعت مکمل با دوز بالا برطرف می شوند (45).
خلاصه علائم خستگی و خلق و خوی ضعیف حتی با ویتامین C کم به حد نرمال ممکن است ظاهر شود ، اما آنها به سرعت با مصرف کافی ویتامین C رو به رو می شوند.14. افزایش وزن غیر قابل توضیح
ویتامین C با تنظیم ترشح چربی از سلولهای چربی ، کاهش هورمونهای استرس و کاهش التهاب ، می تواند در برابر چاقی محافظت کند.
تحقیقات حاکی از پیوند مداوم بین کمبود ویتامین C و چربی اضافی بدن است ، اما مشخص نیست که آیا این یک رابطه علت و معلولی است (47 ، 48).
جالب است بدانید ، سطح پایین ویتامین C خون حتی با افراد با وزن طبیعی به مقدار بیشتری چربی شکم مرتبط است (49).
در حالی که چربی اضافی بدن به تنهایی برای نشان دادن کمبود ویتامین C کافی نیست ، ممکن است پس از رد سایر فاکتورها ، بررسی شود.
خلاصه مصرف کم ویتامین C با افزایش چربی بدن در انسان ارتباط دارد ، اما ممکن است فاکتورهای دیگری مانند کیفیت رژیم غذایی درگیر شوند.15. التهاب مزمن و استرس اکسیداتیو
ویتامین C یکی از مهمترین آنتی اکسیدان های محلول در بدن برای بدن است.
با خنثی کردن رادیکالهای آزاد که می توانند باعث ایجاد استرس اکسیداتیو و التهاب در بدن شوند ، از خسارت سلولی جلوگیری می کند.
استرس اکسیداتیو و التهاب با بسیاری از بیماریهای مزمن از جمله بیماری های قلبی و دیابت مرتبط بوده است ، بنابراین کاهش سطح احتمالاً سودمند است (50 ، 51).
مصرف کم ویتامین C به میزان بالاتر التهاب و استرس اکسیداتیو و همچنین افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی مرتبط است (52 ، 53).
یک مطالعه نشان داد بزرگسالان با کمترین میزان خون ویتامین C تقریباً 40٪ احتمال ابتلا به نارسایی قلبی در طی 15 سال نسبت به افراد با بالاترین سطح خون را دارند ، حتی اگر آنها کمبود ویتامین C نباشد (54).
خلاصه مصرف منظم آنتی اکسیدان ها مانند ویتامین C با فواید سلامتی همراه است ، در حالی که مصرف کم آن ممکن است التهاب و استرس اکسیداتیو را افزایش دهد.بهترین منابع غذایی ویتامین C
مصرف روزانه توصیه شده (RDI) برای ویتامین C برای مردان 90 میلی گرم و برای خانم ها 75 میلی گرم است (55).
به افراد سیگاری توصیه می شود روزانه 35 میلی گرم اضافی مصرف کنند ، زیرا دخانیات باعث کاهش جذب ویتامین C و استفاده بدن از مواد مغذی می شود (6 ، 56).
ویتامین C بسیار کمی برای جلوگیری از اسكوربیا مورد نیاز است. فقط 10 میلی گرم در روز کافی است ، یعنی تقریباً مقدار موجود در یک قاشق غذاخوری فلفل زنگ تازه یا آب نصف لیمو (57 ، 58 ، 59).
برخی از بهترین منابع غذایی ویتامین C (در هر فنجان) شامل (60):
- گیلاس Acerola: 2740٪ از RDI
- گواوا: 628٪ از RDI
- مشکی: 338٪ از RDI
- فلفل قرمز شیرین: 317٪ از RDI
- کیوی: 273٪ از RDI
- لیچی: 226٪ از RDI
- لیمو: 187٪ از RDI
- نارنجی: 160٪ از RDI
- توت فرنگی: 149٪ از RDI
- پاپایا: 144٪ از RDI
- کلم بروکلی: 135٪ از RDI
- جعفری: 133٪ از RDI
ویتامین C هنگام قرار گرفتن در معرض حرارت به سرعت تجزیه می شود ، بنابراین میوه و سبزیجات خام از منابع پخته شده بهتر هستند (57).
از آنجا که بدن مقادیر زیادی ویتامین C را ذخیره نمی کند ، بنابراین توصیه می شود هر روز میوه و سبزیجات تازه مصرف کنید.
دریافت مکمل ویتامین C به نظر نمی رسد سمی باشد ، اما مصرف بیش از 2000 میلی گرم در روز ممکن است باعث گرفتگی شکم ، اسهال و حالت تهوع و همچنین خطر ابتلا به سنگ کلیه اگزالات در مردان شود (57 ، 55 ، 61 ، 62 )
علاوه بر این ، دوزهای بیش از 250 میلی گرم در روز ممکن است با آزمایشاتی که برای تشخیص خون در مدفوع یا معده طراحی شده اند اختلال ایجاد کند و باید دو هفته قبل از آزمایش قطع شود (63).
خلاصه میوه ها و سبزیجات تازه منابع عالی ویتامین C هستند و باید از کمبود آنها هنگام مصرف روزانه جلوگیری کرد. مکمل ویتامین C سمی نیست اما ممکن است در دوزهای زیاد باعث عوارض جانبی ناخوشایند شود.خط پایین
کمبود ویتامین C در کشورهای توسعه یافته نسبتاً نادر است اما هنوز هم بیش از 1 از 20 نفر را مبتلا می کند.
از آنجا که انسان نمی تواند ویتامین C را ایجاد کند یا آن را به مقدار زیادی ذخیره کند ، باید به طور مرتب برای جلوگیری از کمبود ، به طور ایده آل از طریق میوه و سبزیجات تازه مصرف شود.
علائم و نشانه های کمبود زیادی وجود دارد که بیشتر آنها مربوط به اختلالات در تولید کلاژن یا عدم مصرف آنتی اکسیدان کافی است.
برخی از اولین علائم کمبود آن شامل خستگی ، لثه های قرمز ، کبودی آسان و خونریزی ، درد مفاصل و پوستی خشن و برآمدگی است.
با پیشرفت کمبود ، استخوان ها ممکن است شکننده شوند ، ناهنجاری های ناخن و مو ایجاد می شود ، زخم ها ممکن است برای بهبودی بیشتر طول بکشد و سیستم ایمنی بدن رنج می برد.
التهاب ، کم خونی فقر آهن و افزایش وزن غیر قابل توضیح ممکن است علائم دیگری برای تماشای آن باشد.
خوشبختانه ، پس از ترمیم سطح ویتامین C ، علائم کمبود معمولاً برطرف می شود.