نارسایی لوزالمعده اگزوکرین چیست؟ چه چیزی میخواهید بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی EPI
• علائم EPI چیست؟
• لوزالمعده
• چگونه با EPI درمان می شود؟
• رژیم و سبک زندگی تغییر می کند
• داروها و مکمل ها
• چه عواملی باعث ایجاد EPI می شود؟
• عوامل خطر
• چگونه EPI تشخیص داده می شود؟
• تاریخچه و معاینه بدنی
• تست های تصویربرداری
• آزمایش آزمایشگاهی
• آزمایش برای شرایط مرتبط
• آیا می توان از EPI جلوگیری کرد؟
• چشم انداز

بررسی اجمالی EPI

نارسایی لوزالمعده اگزوکرین (EPI) زمانی رخ می دهد که لوزالمعده شما نمی تواند آنزیم های هضم کافی را برای تجزیه مواد غذایی و جذب مواد مغذی تولید یا آزاد کند. هضم چربی بیشترین تأثیر را دارد. همانطور که بدن شما سعی در بیرون کشیدن چربی هضم شده جزئی دارد ، روده شما احساس ناراحتی می کند.

احتمالاً علائمی مانند نفخ ، نفخ شکم ، درد شکم و اسهال را تجربه خواهید کرد. EPI شدید می تواند منجر به کاهش وزن ، اسهال چرب و سوء تغذیه شود.

EPI نادر است و علائم و ریشه آن باعث همپوشانی با سایر اختلالات گوارشی می شود. به همین دلایل ، می توان در هنگام تشخیص از آن غافل شد.

علائم EPI چیست؟

علائم EPI با سایر شرایط مؤثر بر دستگاه گوارش همپوشانی دارد. این شامل:

• بیماری سلیاک
• سندرم روده تحریکپذیر
• بیماری کرون
• کولیت زخمی
• سرطان پانکراس

علائم EPI غالباً بی توجه می شوند. برخی از علائم شایع عبارتند از:

• دل درد
• کاهش وزن به دلیل سوء تغذیه
• علائم کمبود ویتامین مانند مشکلات بینایی ، اسپاسم عضلانی و پوکی استخوان
• به دلیل کاهش جذب چربی در روده ، مدفوع غیر چربی و حجیم غیر طبیعی است
• اسهال

لوزالمعده

لوزالمعده اندام حدود 6 اینچ است که در پشت معده شما قرار دارد. این دو کار اصلی دارد: ساختن هورمون ها و مواد شیمیایی هضم.

به عنوان بخشی از سیستم غدد درون ریز ، لوزالمعده باعث ایجاد هورمون هایی مانند انسولین می شود که به کنترل قند خون شما کمک می کند. لوزالمعده همچنین با آزاد کردن مواد شیمیایی که به هضم غذای شما کمک می کند ، نقش مهمی در دستگاه گوارش شما دارد.

هنگامی که آنزیم های لوزالمعده شما وارد قسمت بالای روده کوچک شما می شوند ، پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها را به شکلی تجزیه می کنند که بدن شما قادر به جذب آن است. این به عنوان عملکرد اگزوکرین لوزالمعده شناخته می شود.

چگونه با EPI درمان می شود؟

اگر به EPI مبتلا شده باشید ، درمان شما بر تسکین علائم و کمک به بدن شما در جذب طبیعی مواد مغذی متمرکز خواهد شد.

رژیم و سبک زندگی تغییر می کند

درمان اغلب نیاز به ترکیبی از رژیم و سایر شیوه های زندگی برای تشویق هضم نرم تر دارد. این به معنای دریافت یک رژیم غذایی سالم و متعادل است که حاوی چربی های مناسب است و موارد دیگری مانند غذاهای پر فیبر را شامل نمی شود.

داروها و مکمل ها

همچنین ممکن است نیاز به مصرف مکمل های ویتامین داشته باشید زیرا EPI جذب بدن ویتامین ها را برای بدن سخت تر می کند. پزشک شما ممکن است مکمل های آنزیمی را برای جایگزینی آنهایی که پانکراس شما درست نمی کند تجویز کند.

چه عواملی باعث ایجاد EPI می شود؟

هر چیزی که روند طبیعی آنزیم های گوارشی را که از لوزالمعده خارج می شوند را قطع می کند ، می تواند EPI ایجاد کند. شرایط مختلفی وجود دارد که می تواند آن اختلال را ایجاد کند.

پانکراتیت که با گذشت زمان بهبود نمی یابد و فیبروز کیستیک شایع ترین دلایل آن است. سایر شرایطی که باعث ایجاد EPI می شوند ، ارثی هستند ، که ناشی از سایر اختلالات روده است یا عارضه جانبی جراحی است.

شرایط مرتبط با EPI:

• فیبروز سیستیک
• پانکراتیت مزمن
• جراحی لوزالمعده یا معده
• دیابت
• بیماری سلیاک
• بیماری های التهابی روده مانند بیماری کرون
• پانکراتیت خود ایمنی
• سرطان پانکراس
• سندرم زولینجر-الیسون

عوامل خطر

EPI معمولاً با سایر شرایط همراه است. اکثر مبتلایان به پانکراتیت مزمن دچار EPI می شوند. استفاده زیاد و مداوم از الکل باعث افزایش احتمال ابتلا به پانکراسیت مداوم می شود. پانکراتیت مزمن همچنین می تواند در خانواده ها رخ دهد. در موارد دیگر ، هیچ دلیل شناخته شده ای برای پانکراتیت مداوم وجود ندارد.

فیبروز کیستیک یک بیماری ارثی است ، بنابراین اگر ژن را حمل کردید احتمالاً فرزندانتان نیز دچار آن هستند.

چگونه EPI تشخیص داده می شود؟

از آنجا که علائم EPI شبیه سایر شرایط گوارشی است ، هیچ علائمی واحد که تشخیص EPI را تأیید کند وجود ندارد. پزشک شما به احتمال زیاد از تکنیک های مختلفی برای تشخیص EPI و تشخیص علل اساسی آن استفاده خواهد کرد.

تاریخچه و معاینه بدنی

بعضی اوقات ، پزشکان با توجه به سابقه پزشکی شما و وجود چندین علائم بارز از جمله مدفوع چرب ، اسهال و کاهش وزن ، EPI شدید را تشخیص می دهند.

تست های تصویربرداری

آزمایشات تصویربرداری از جمله اشعه ایکس ، سی تی اسکن یا MRI به پزشک شما کمک می کند تا شواهدی از آسیب به لوزالمعده شما داشته باشد.

آزمایش آزمایشگاهی

آزمایش های آزمایشگاهی میزان چربی موجود در مدفوع شما را بررسی می کنند تا ببینند آیا به درستی هضم نشده است. آزمایش نفس با جستجوی مواد شیمیایی خاص هنگام بازدم ، هضم چربی را بطور غیرمستقیم اندازه گیری می کند.

آزمایش برای شرایط مرتبط

به شما آزمایشهای اضافی داده می شود تا ببینید که آیا بیماری مرتبط با آن مانند پانکراتیت یا دیابت دلیل اصلی ابتلا به ویروس ادراری شما است.

آیا می توان از EPI جلوگیری کرد؟

غالباً هیچ راهی برای جلوگیری از EPI وجود ندارد ، به خصوص اگر این نتیجه یک بیماری ارثی مانند فیبروز کیستیک باشد. برای کاهش احتمال ابتلا به پانکراتیت و همراه با EPI ، از مصرف زیاد الکل خودداری کنید ، رژیم غذایی متعادل بخورید و از کشیدن سیگار خودداری کنید.

چشم انداز

فقط حدود نیمی از افراد مبتلا به نارسایی لوزالمعده اگزوکرین ، سطح هضم چربی را به حالت عادی برمی گردانند. نارسایی شدید لوزالمعده اگزوکرین می تواند به ویژه برای رفع مشکل باشد.

اگر علائمی دارید که نشان دهنده EPI است ، آنها را با پزشک خود در میان بگذارید. این علائم ممکن است نشانه بیماری های زمینه ای مانند پانکراتیت یا دیابت باشد.

درمان EPI بسیار مهم است زیرا می تواند کیفیت زندگی شما را بهبود ببخشد ، از آسیب بیشتر لوزالمعده جلوگیری کند و از عوارض جدی سوء تغذیه جلوگیری کند. پیروی از برنامه درمانی و تغییرات مثبت در شیوه زندگی می تواند شانس بازگشت شما به هضم طبیعی را بهبود بخشد و کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.