موارد اضطراری گرما
شرایط اضطراری یا گرمائی ناشی از گرما در اثر قرار گرفتن در معرض گرمای شدید و آفتاب است. با دقت در هوای گرم و مرطوب می توان از بروز بیماری های گرمایی پیشگیری کرد.
صدمات ناشی از گرما می تواند به دلیل دما و رطوبت بالا رخ دهد. به احتمال زیاد زودتر اثرات گرما را احساس خواهید کرد اگر:
- شما به دمای بالا یا رطوبت زیاد عادت ندارید.
- شما کودک یا بزرگتر هستید.
- شما از قبل به علت دیگری بیمار شده اید یا آسیب دیده اید.
- شما چاق هستید
- شما همچنین در حال ورزش هستید. در صورت نادیده گرفتن علائم هشدار دهنده ، حتی فردی که وضعیت خوبی دارد نیز می تواند دچار بیماری گرما شود.
موارد زیر تنظیم دما را برای بدن دشوارتر می کند و احتمال اضطراری گرما را بیشتر می کند:
- نوشیدن الکل قبل یا هنگام قرار گرفتن در معرض گرما یا رطوبت زیاد
- وقتی در روزهای گرم یا گرم فعال هستید ، مایعات کافی نمی نوشید
- بیماری قلبی
- برخی از داروها: بتا بلاکرها ، قرص های آب یا دیورتیک ها ، برخی از داروها برای درمان افسردگی ، روان پریشی یا ADHD استفاده می شود.
- مشکلات غدد عرق
- پوشیدن لباس بیش از حد
گرفتگی گرما اولین مرحله از بیماری گرما است. اگر این علائم درمان نشوند ، می توانند منجر به فرسودگی گرما و سپس گرمازدگی شوند.
گرمازدگی زمانی اتفاق می افتد که بدن دیگر قادر به تنظیم دمای خود نباشد و دائماً در حال افزایش باشد. گرمازدگی می تواند باعث شوک ، آسیب مغزی ، نارسایی عضو و حتی مرگ شود.
علائم اولیه گرفتگی گرما شامل موارد زیر است:
- خستگی
- گرفتگی و دردهای عضلانی که بیشتر اوقات در پاها یا شکم رخ می دهد
- تشنگی
- تعریق بسیار شدید
علائم بعدی فرسودگی گرما عبارتند از:
- پوستی خنک و مرطوب
- ادرار تیره
- سرگیجه ، سبکی سر
- سردرد
- تهوع و استفراغ
- ضعف
علائم گرمازدگی عبارتند از (بلافاصله با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی تماس بگیرید):
- تب - دمای بالاتر از 104 درجه فارنهایت (40 درجه سانتیگراد)
- پوست خشک ، گرم و قرمز
- گیجی شدید (سطح هوشیاری تغییر یافته)
- رفتار غیر منطقی
- تنفس سریع و کم عمق
- نبض سریع و ضعیف
- تشنج
- بیهوشی (از دست دادن پاسخ)
اگر فکر می کنید شخصی ممکن است به بیماری گرما یا اضطراری مبتلا باشد:
- از فرد بخواهید در مکانی خنک دراز بکشد. پاهای فرد را حدود 12 اینچ (30 سانتی متر) بلند کنید.
- پارچه های خنک و مرطوب (یا مستقیماً آب خنک) را روی پوست فرد بمالید و از پنکه برای کاهش دمای بدن استفاده کنید. کمپرس سرد را روی گردن ، کشاله ران و زیر بغل فرد قرار دهید.
- در صورت هوشیاری ، به او یک نوشیدنی بنوشید (مانند نوشیدنی ورزشی) ، یا با افزودن یک قاشق چای خوری (6 گرم) نمک در هر چهارم (1 لیتر) آب ، یک نوشیدنی نمکی درست کنید. هر 15 دقیقه یک نیم فنجان (120 میلی لیتر) بدهید. اگر نوشیدنی های نمکی در دسترس نباشد ، آب خنک انجام می شود.
- برای گرفتگی عضلات ، نوشیدنی هایی را که در بالا گفته شد بدهید و عضلات آسیب دیده را به آرامی ، اما محکم ماساژ دهید تا زمانی که شل شوند.
- اگر فرد علائم شوک (لب ها و ناخن های مایل به آبی و کاهش هوشیاری) را نشان داد ، شروع به تشنج کرد یا از هوش رفت ، با 911 تماس بگیرید و در صورت لزوم کمک های اولیه را انجام دهید
این اقدامات احتیاطی را دنبال کنید:
- داروهایی را که برای درمان تب استفاده می شود به فرد ندهید (مانند آسپیرین یا استامینوفن). آنها کمکی نخواهند کرد و ممکن است مضر باشند.
- به او قرص نمک ندهید.
- مایعاتی را که حاوی الکل یا کافئین هستند به فرد ندهید. آنها کنترل درجه حرارت داخلی را برای بدن دشوارتر خواهند کرد.
- از مالش الکل روی پوست فرد استفاده نکنید.
- اگر فرد استفراغ یا بیهوش است ، از طریق دهان به او چیزی ندهید (حتی نوشیدنی های نمکی).
اگر با شماره 911 تماس بگیرید:
- فرد در هر زمان از هوش می رود.
- هر نوع تغییر دیگری در هوشیاری فرد وجود دارد (به عنوان مثال گیجی یا تشنج).
- فرد تب بیش از 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) دارد.
- علائم دیگر گرمازدگی وجود دارد (مانند نبض سریع یا تنفس سریع).
- وضعیت فرد با وجود درمان بهبود نمی یابد یا بدتر می شود.
اولین قدم در جلوگیری از بیماری های گرما ، فکر کردن در آینده است.
- دریابید که کل روز هنگام بیرون بودن چه دمایی خواهد داشت.
- به این فکر کنید که در گذشته با گرما چگونه کنار آمده اید.
- اطمینان حاصل کنید که مایعات زیادی برای نوشیدن خواهید داشت.
- ببینید آیا جایی که می خواهید سایه ای وجود دارد یا خیر.
- علائم اولیه بیماری گرما را یاد بگیرید.
برای کمک به جلوگیری از بیماری های گرما:
- در هوای گرم از لباس های گشاد ، سبک و سبک استفاده کنید.
- اغلب استراحت کنید و در صورت امکان سایه را جستجو کنید.
- از ورزش یا فعالیت بدنی سنگین در هوای گرم و مرطوب در فضای باز خودداری کنید.
- هر روز مایعات زیادی بنوشید. قبل ، حین و بعد از فعالیت بدنی مایعات بیشتری بنوشید.
- در صورت استفاده از داروهایی که اختلال در تنظیم حرارت دارند و یا دارای اضافه وزن یا فرد مسن هستید ، بسیار مراقب باشید تا از گرم شدن بیش از حد خودداری کنید.
- مراقب اتومبیل های گرم در تابستان باشید. قبل از سوار شدن اجازه دهید ماشین خنک شود.
- هرگز کودک را حتی پس از باز شدن پنجره ها در معرض آفتاب گرم نشوید.
پس از بهبودی از بیماری گرما ناشی از ورزش ، قبل از بازگشت به فعالیت های سنگین ، با مشاور خود مشورت کنید. ورزش را در یک محیط خنک شروع کنید و درجه حرارت را به آرامی افزایش دهید. طی دو هفته ، چه مدت و چه مقدار ورزش و همچنین میزان گرما را افزایش دهید.
گرمازدگی بیماری گرما کمبود آب بدن - شرایط اضطراری گرما
- موارد اضطراری گرما
O’Brien KK ، Leon LR ، Kenefick RW ، O’Connor FG. مدیریت بالینی بیماری های مرتبط با گرما. در: چاپ های Auerbach PS ، Cushing TA ، Harris NS ، eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 13
Platt M ، قیمت MG. بیماری گرما در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 133.
Prendergast HM ، اریکسون سل. روش های مربوط به هیپوترمی و هایپرترمی. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 66
Sawka MN ، O’Connor FG. اختلالات ناشی از گرما و سرما. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 101