موارد اضطراری گرما

شرایط اضطراری یا گرمائی ناشی از گرما در اثر قرار گرفتن در معرض گرمای شدید و آفتاب است. با دقت در هوای گرم و مرطوب می توان از بروز بیماری های گرمایی پیشگیری کرد.

صدمات ناشی از گرما می تواند به دلیل دما و رطوبت بالا رخ دهد. به احتمال زیاد زودتر اثرات گرما را احساس خواهید کرد اگر:

• شما به دمای بالا یا رطوبت زیاد عادت ندارید.
• شما کودک یا بزرگتر هستید.
• شما از قبل به علت دیگری بیمار شده اید یا آسیب دیده اید.
• شما چاق هستید
• شما همچنین در حال ورزش هستید. در صورت نادیده گرفتن علائم هشدار دهنده ، حتی فردی که وضعیت خوبی دارد نیز می تواند دچار بیماری گرما شود.

موارد زیر تنظیم دما را برای بدن دشوارتر می کند و احتمال اضطراری گرما را بیشتر می کند:

• نوشیدن الکل قبل یا هنگام قرار گرفتن در معرض گرما یا رطوبت زیاد
• وقتی در روزهای گرم یا گرم فعال هستید ، مایعات کافی نمی نوشید
• بیماری قلبی
• برخی از داروها: بتا بلاکرها ، قرص های آب یا دیورتیک ها ، برخی از داروها برای درمان افسردگی ، روان پریشی یا ADHD استفاده می شود.
• مشکلات غدد عرق
• پوشیدن لباس بیش از حد

گرفتگی گرما اولین مرحله از بیماری گرما است. اگر این علائم درمان نشوند ، می توانند منجر به فرسودگی گرما و سپس گرمازدگی شوند.

گرمازدگی زمانی اتفاق می افتد که بدن دیگر قادر به تنظیم دمای خود نباشد و دائماً در حال افزایش باشد. گرمازدگی می تواند باعث شوک ، آسیب مغزی ، نارسایی عضو و حتی مرگ شود.

علائم اولیه گرفتگی گرما شامل موارد زیر است:

• خستگی
• گرفتگی و دردهای عضلانی که بیشتر اوقات در پاها یا شکم رخ می دهد
• تشنگی
• تعریق بسیار شدید

علائم بعدی فرسودگی گرما عبارتند از:

• پوستی خنک و مرطوب
• ادرار تیره
• سرگیجه ، سبکی سر
• سردرد
• تهوع و استفراغ
• ضعف

علائم گرمازدگی عبارتند از (بلافاصله با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی تماس بگیرید):

• تب - دمای بالاتر از 104 درجه فارنهایت (40 درجه سانتیگراد)
• پوست خشک ، گرم و قرمز
• گیجی شدید (سطح هوشیاری تغییر یافته)
• رفتار غیر منطقی
• تنفس سریع و کم عمق
• نبض سریع و ضعیف
• تشنج
• بیهوشی (از دست دادن پاسخ)

اگر فکر می کنید شخصی ممکن است به بیماری گرما یا اضطراری مبتلا باشد:

1. از فرد بخواهید در مکانی خنک دراز بکشد. پاهای فرد را حدود 12 اینچ (30 سانتی متر) بلند کنید.
2. پارچه های خنک و مرطوب (یا مستقیماً آب خنک) را روی پوست فرد بمالید و از پنکه برای کاهش دمای بدن استفاده کنید. کمپرس سرد را روی گردن ، کشاله ران و زیر بغل فرد قرار دهید.
3. در صورت هوشیاری ، به او یک نوشیدنی بنوشید (مانند نوشیدنی ورزشی) ، یا با افزودن یک قاشق چای خوری (6 گرم) نمک در هر چهارم (1 لیتر) آب ، یک نوشیدنی نمکی درست کنید. هر 15 دقیقه یک نیم فنجان (120 میلی لیتر) بدهید. اگر نوشیدنی های نمکی در دسترس نباشد ، آب خنک انجام می شود.
4. برای گرفتگی عضلات ، نوشیدنی هایی را که در بالا گفته شد بدهید و عضلات آسیب دیده را به آرامی ، اما محکم ماساژ دهید تا زمانی که شل شوند.
5. اگر فرد علائم شوک (لب ها و ناخن های مایل به آبی و کاهش هوشیاری) را نشان داد ، شروع به تشنج کرد یا از هوش رفت ، با 911 تماس بگیرید و در صورت لزوم کمک های اولیه را انجام دهید

این اقدامات احتیاطی را دنبال کنید:

• داروهایی را که برای درمان تب استفاده می شود به فرد ندهید (مانند آسپیرین یا استامینوفن). آنها کمکی نخواهند کرد و ممکن است مضر باشند.
• به او قرص نمک ندهید.
• مایعاتی را که حاوی الکل یا کافئین هستند به فرد ندهید. آنها کنترل درجه حرارت داخلی را برای بدن دشوارتر خواهند کرد.
• از مالش الکل روی پوست فرد استفاده نکنید.
• اگر فرد استفراغ یا بیهوش است ، از طریق دهان به او چیزی ندهید (حتی نوشیدنی های نمکی).

اگر با شماره 911 تماس بگیرید:

• فرد در هر زمان از هوش می رود.
• هر نوع تغییر دیگری در هوشیاری فرد وجود دارد (به عنوان مثال گیجی یا تشنج).
• فرد تب بیش از 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) دارد.
• علائم دیگر گرمازدگی وجود دارد (مانند نبض سریع یا تنفس سریع).
• وضعیت فرد با وجود درمان بهبود نمی یابد یا بدتر می شود.

اولین قدم در جلوگیری از بیماری های گرما ، فکر کردن در آینده است.

• دریابید که کل روز هنگام بیرون بودن چه دمایی خواهد داشت.
• به این فکر کنید که در گذشته با گرما چگونه کنار آمده اید.
• اطمینان حاصل کنید که مایعات زیادی برای نوشیدن خواهید داشت.
• ببینید آیا جایی که می خواهید سایه ای وجود دارد یا خیر.
• علائم اولیه بیماری گرما را یاد بگیرید.

برای کمک به جلوگیری از بیماری های گرما:

• در هوای گرم از لباس های گشاد ، سبک و سبک استفاده کنید.
• اغلب استراحت کنید و در صورت امکان سایه را جستجو کنید.
• از ورزش یا فعالیت بدنی سنگین در هوای گرم و مرطوب در فضای باز خودداری کنید.
• هر روز مایعات زیادی بنوشید. قبل ، حین و بعد از فعالیت بدنی مایعات بیشتری بنوشید.
• در صورت استفاده از داروهایی که اختلال در تنظیم حرارت دارند و یا دارای اضافه وزن یا فرد مسن هستید ، بسیار مراقب باشید تا از گرم شدن بیش از حد خودداری کنید.
• مراقب اتومبیل های گرم در تابستان باشید. قبل از سوار شدن اجازه دهید ماشین خنک شود.
• هرگز کودک را حتی پس از باز شدن پنجره ها در معرض آفتاب گرم نشوید.

پس از بهبودی از بیماری گرما ناشی از ورزش ، قبل از بازگشت به فعالیت های سنگین ، با مشاور خود مشورت کنید. ورزش را در یک محیط خنک شروع کنید و درجه حرارت را به آرامی افزایش دهید. طی دو هفته ، چه مدت و چه مقدار ورزش و همچنین میزان گرما را افزایش دهید.

گرمازدگی بیماری گرما کمبود آب بدن - شرایط اضطراری گرما

• موارد اضطراری گرما

O’Brien KK ، Leon LR ، Kenefick RW ، O’Connor FG. مدیریت بالینی بیماری های مرتبط با گرما. در: چاپ های Auerbach PS ، Cushing TA ، Harris NS ، eds. Auerbach’s Wilderness Medicine. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 13

Platt M ، قیمت MG. بیماری گرما در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 133.

Prendergast HM ، اریکسون سل. روش های مربوط به هیپوترمی و هایپرترمی. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 66

Sawka MN ، O’Connor FG. اختلالات ناشی از گرما و سرما. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 101