ایلئوستومی - مراقبت از استوما

شما در سیستم گوارشی خود دچار آسیب یا بیماری شده اید و نیاز به جراحی به نام ایلئوستومی دارید. این عمل نحوه دفع بدن شما از مواد زائد (مدفوع ، مدفوع یا مدفوع) را تغییر می دهد.

اکنون شما شکافی به نام استوما دارید. مواد زائد از داخل استوما به داخل کیسه ای که آن را جمع می کند ، منتقل می شوند. شما باید از استومای خود مراقبت کرده و کیسه را چندین بار در روز خالی کنید.

مواردی که باید در مورد استوما بدانید عبارتند از:

• استومای شما پوشش روده است.
• صورتی یا قرمز ، مرطوب و کمی براق خواهد بود.
• استوماها غالباً گرد یا بیضی شکل هستند.
• استوما بسیار ظریف است.
• اکثر استوماها کمی روی پوست می چسبند ، اما بعضی از آنها صاف هستند.
• ممکن است کمی مخاط مشاهده کنید. هنگام تمیز کردن استوما ممکن است کمی خونریزی کند.
• پوست اطراف استوما باید خشک باشد.

مدفوع خارج شده از استوما می تواند برای پوست بسیار تحریک کننده باشد. بنابراین مهم است که از استوما مراقبت ویژه ای داشته باشید تا به پوست آسیب نرسد.

بعد از جراحی ، استوما متورم خواهد شد. طی چند هفته آینده کاهش می یابد.

پوست اطراف استوما باید مانند قبل از جراحی باشد. بهترین راه برای محافظت از پوست این است:

• با استفاده از کیسه یا کیسه با اندازه مناسب باز ، بنابراین مواد زائد نشت نمی کنند
• به خوبی از پوست اطراف استوما مراقبت می کنید

لوازم استوما یا ست های 2 تکه یا 1 تکه هستند. یک مجموعه 2 تکه از یک پایه (یا ویفر) و کیسه تشکیل شده است. صفحه پایه قسمتی است که به پوست می چسبد و از آن در برابر تحریکات مدفوع محافظت می کند. قطعه دوم کیسه ای است که مدفوع در آن خالی می شود. کیسه به صفحه پایه متصل می شود ، شبیه به جلد Tupperware. در یک مجموعه 1 تکه ، صفحه پایه و لوازم خانگی همه یک تکه هستند. صفحه پایه معمولاً فقط یک یا دو بار در هفته باید تغییر کند.

برای مراقبت از پوست:

• قبل از اتصال کیسه ، پوست خود را با آب گرم بشویید و آن را خوب خشک کنید.
• از محصولات مراقبت از پوست که حاوی الکل هستند خودداری کنید. اینها می توانند پوست شما را خیلی خشک کنند.
• از محصولات حاوی روغن روی پوست اطراف استوما استفاده نکنید. با این کار اتصال کیسه به پوست شما دشوار می شود.
• از محصولات ویژه و مخصوص مراقبت از پوست استفاده کنید تا مشکلات پوستی کمتر شود.

اگر روی پوست اطراف استوما مو دارید ، ممکن است کیسه شما نچسبد. از بین بردن موها ممکن است کمک کند.

• از بهترین روش اصلاح تراشیدن ناحیه از پرستار استومی خود بپرسید.
• اگر از تیغ ایمنی و صابون یا کرم اصلاح استفاده می کنید ، حتماً بعد از اصلاح محل ، پوست خود را خوب بشویید.
• برای از بین بردن موها می توانید از قیچی پیرایش ، اصلاح برقی یا لیزر درمانی نیز استفاده کنید.
• از لبه مستقیم استفاده نکنید.
• اگر موهای اطراف آن را از بین می برید مراقب باشید که از استوما محافظت کنید.

هر بار که کیسه یا سد خود را عوض کردید ، با احتیاط به استوما و پوست اطراف آن نگاه کنید. اگر پوست اطراف استوما قرمز یا مرطوب است ، ممکن است کیسه شما به خوبی روی استوما بسته نشده باشد.

گاهی اوقات چسب ، سد پوست ، خمیر ، چسب یا کیسه ممکن است به پوست آسیب برساند. این ممکن است هنگام شروع استفاده از استوما اتفاق بیفتد ، یا ممکن است بعد از ماهها یا حتی سالها استفاده از آن اتفاق بیفتد.

اگر این اتفاق بیفتد:

• از ارائه دهنده خدمات بهداشتی در مورد دارو برای درمان پوست خود س Askال کنید.
• اگر در هنگام درمان بهتر نیست با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

اگر استوما نشت کند ، پوست شما زخم می شود.

هر زمان که مشکل هنوز کوچک است ، حتماً هرگونه قرمزی پوست یا تغییرات پوستی را درمان کنید. قبل از این که از پزشک در مورد آن سوال بپرسید ، اجازه ندهید که محل درد بیشتر یا بیشتر تحریک شود.

اگر استومای شما بیشتر از حد معمول شد (بیشتر از سطح پوست خارج می شود) ، یک کمپرس سرد را مانند یخ پیچیده شده در حوله امتحان کنید تا داخل آن بماند.

هرگز نباید چیزی را در استوما بچسبانید ، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• استومای شما متورم است و بیش از 1/2 اینچ (1 سانتی متر) بزرگتر از حد طبیعی است.
• استومای شما در زیر سطح پوست قرار دارد.
• استوما بیش از حد طبیعی خونریزی می کند.
• استومای شما بنفش ، سیاه یا سفید شده است.
• استوما اغلب نشت می کند یا مایعات را تخلیه می کند.
• به نظر نمی رسد که استومای شما مانند گذشته مناسب باشد.
• هر روز یا دو بار باید دستگاه را عوض کنید.
• شما ترشحاتی از استوما دارید که بوی بد می دهد.
• شما علائمی از کمبود آب دارید (آب کافی در بدن شما وجود ندارد). برخی از علائم خشکی دهان ، دفع ادرار کمتر و احساس سبکی یا ضعف هستند.
• شما اسهال دارید که از بین نمی رود.

اگر پوست اطراف استومای شما وجود دارد با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• عقب می کشد
• قرمز است یا خام
• راش دارد
• خشک است
• آزار می دهد یا می سوزد
• تورم یا فشار به بیرون
• خونریزی
• خارش
• برجستگی های سفید ، خاکستری ، قهوه ای یا قرمز تیره روی آن قرار دارد
• دارای برجستگی هایی در اطراف فولیکول مو است که پر از چرک است
• دارای زخم هایی با لبه های ناهموار است

اگر تماس گرفتید نیز تماس بگیرید:

• ضایعات کمتری نسبت به حد معمول در کیسه خود داشته باشید
• تب داشتن
• هر دردی را تجربه کنید
• در مورد استوما یا پوست خود س questionsال یا نگرانی داشته باشید

ایلئوستومی استاندارد - مراقبت از استوما ؛ ایلئوستومی بروک - مراقبت از استوما ؛ ایلئوستومی قاره - مراقبت از استوما ؛ کیسه شکم - مراقبت از استوما ؛ پایان ایلئوستومی - مراقبت از استوما ؛ استومی - مراقبت از استوما بیماری کرون - مراقبت از استوما ؛ بیماری التهابی روده - مراقبت از استوما ؛ انتریت منطقه ای - مراقبت از استوما ؛ IBD - مراقبت از استوما

Beck DE ساخت و مدیریت استومی: شخصی سازی استوما برای بیمار. در: Yeo CJ ، ed.Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 178.

لیون CC مراقبت از استوما در: Lebwohl MG ، Heymann WR ، Berth-Jones J ، Coulson I ، eds. درمان بیماری پوستی: راهکارهای درمانی جامع. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 233.

Raza A ، Araghizadeh F. Ileostomy ، کلوستومی ، کیسه ها و آناستوموزها. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 117.

Tam KW ، Lai JH ، Chen HC ، و دیگران. بررسی سیستماتیک و متاآنالیز آزمایشات کنترل شده تصادفی در مقایسه مداخلات مراقبت از پوست در حاد پریستومال. زخم استومی را مدیریت کنید. 2014 ؛ 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• سرطان روده بزرگ
• بیماری کرون
• ایلئوستومی
• ترمیم انسداد روده
• برداشتن روده بزرگ
• برداشتن روده کوچک
• کلکتومی کامل شکمی
• پروكتوكلكتومي كامل و كيسه ايلئال- مقعدي
• پروكتوكلكتومي كامل با ايلئوستومي
• کولیت زخمی

• رژیم لاغری
• بیماری کرون - ترشحات
• ایلئوستومی و فرزند شما
• ایلئوستومی و رژیم شما
• ایلئوستومی - تغییر کیسه شما
• ایلئوستومی - ترشحات
• ایلئوستومی - از پزشک خود چه بخواهید
• برداشتن روده بزرگ - ترشحات
• زندگی با ایلئوستومی
• برداشتن روده کوچک - ترشحات
• کلکتومی یا پروکتوکولکتومی - تخلیه
• انواع ایلئوستومی
• کولیت اولسراتیو - ترشحات

• استومی