آکتینومایکوزیس ریوی

اکتینومایکوزیس ریوی یک عفونت نادر ریوی است که توسط باکتری ایجاد می شود.

اکتینومایکوزیس ریوی ناشی از باکتری های خاصی است که به طور معمول در دهان و دستگاه گوارش یافت می شوند. این باکتری ها اغلب هیچ آسیبی نمی رسانند. اما بهداشت نامناسب دندان و آبسه دندان می تواند خطر ابتلا به عفونت های ریوی ناشی از این باکتری ها را افزایش دهد.

افرادی که دارای مشکلات سلامتی زیر هستند نیز احتمال بیشتری برای ابتلا به این عفونت دارند:

• مصرف الکل
• جای زخم در ریه ها (برونشکتازی)
• COPD

این بیماری در ایالات متحده نادر است. ممکن است در هر سنی بروز کند ، اما در افراد 30 تا 60 ساله بیشتر دیده می شود. مردان بیشتر از زنان به این عفونت مبتلا می شوند.

عفونت اغلب به آرامی ظاهر می شود. ممکن است هفته ها یا ماه ها قبل از تایید تشخیص باشد.

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• درد قفسه سینه هنگام نفس عمیق کشیدن
• سرفه با بلغم (خلط)
• تب
• تنگی نفس
• لاغری ناخواسته
• بی حالی
• عرق شب (غیر معمول)

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یک معاینه بدنی انجام می دهد و در مورد سابقه پزشکی و علائم شما س askال می کند. آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• برونکوسکوپی با فرهنگ
• شمارش کامل خون (CBC)
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن قفسه سینه
• نمونه برداری از ریه
• اسمیر خلط AFB اصلاح شده
• کشت خلط
• بافت و خلط لکه گرم
• توراسنتز با فرهنگ
• فرهنگ بافت

هدف از درمان بهبود عفونت است. بهتر شدن ممکن است طولانی شود. برای درمان ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک پنی سیلین را از طریق ورید (به صورت داخل وریدی) به مدت 2 تا 6 هفته دریافت کنید. سپس لازم است پنی سیلین را به مدت طولانی از طریق دهان مصرف کنید. برخی از افراد تا 18 ماه به درمان آنتی بیوتیک نیاز دارند.

اگر نمی توانید پنی سیلین مصرف کنید ، ارائه دهنده آنتی بیوتیک های دیگری برای شما تجویز می کند.

برای تخلیه مایعات از ریه ها و کنترل عفونت ممکن است به جراحی نیاز باشد.

بیشتر افراد بعد از درمان با آنتی بیوتیک بهتر می شوند.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آبسه مغز
• تخریب قسمت هایی از ریه ها
• COPD
• مننژیت
• استئومیلیت (عفونت استخوان)

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• علائم آکتینومایکوزیس ریوی دارید
• علائم شما بدتر می شود یا با درمان بهبود نمی یابد
• شما علائم جدیدی پیدا می کنید
• شما تب 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر دارید

بهداشت مناسب دندان ممکن است به شما در کاهش خطر ابتلا به آکتینومایکوزیس کمک کند.

اکتینومایکوزیس - ریوی ؛ اکتینومایکوزیس - قفسه سینه

• دستگاه تنفسی
• لکه گرم نمونه برداری از بافت

بروک I. اکتینومایکوزیس. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 313

Russo TA. عوامل اکتینومایکوزیس. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 254