بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)

بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) یک بیماری شایع ریوی است. داشتن COPD تنفس را دشوار می کند.

دو شکل اصلی COPD وجود دارد:

• برونشیت مزمن ، که شامل سرفه طولانی مدت همراه با مخاط است
• آمفیزم که با آسیب به ریه ها در طول زمان همراه است

اکثر افراد مبتلا به COPD ترکیبی از هر دو بیماری هستند.

سیگار کشیدن علت اصلی ابتلا به بیماری COPD است. هرچه فرد بیشتر سیگار بکشد احتمال ابتلا به COPD در او بیشتر است. اما برخی افراد سالها سیگار می کشند و هرگز به بیماری COP مبتلا نمی شوند.

در موارد نادر ، افراد غیر سیگاری که فاقد پروتئینی به نام آلفا 1 آنتی تریپسین هستند ، می توانند دچار آمفیزم شوند.

سایر عوامل خطر ابتلا به COPD عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض گازها یا دودهای خاص در محل کار
• قرار گرفتن در معرض مقدار زیادی دود سیگار و آلودگی
• استفاده مکرر از آتش پخت و پز بدون تهویه مناسب

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• سرفه ، با یا بدون مخاط
• خستگی
• بسیاری از عفونت های تنفسی
• تنگی نفس (تنگی نفس) که با فعالیت خفیف بدتر می شود
• مشکل در نفس کشیدن
• خس خس

از آنجا که علائم به آرامی توسعه می یابد ، ممکن است بسیاری از افراد از ابتلا به COP اطلاع نداشته باشند.

بهترین آزمایش برای COPD آزمایش عملکرد ریه به نام اسپیرومتری است. این شامل منفجر شدن تا آنجا که ممکن است سخت در یک ماشین کوچک است که ظرفیت ریه را آزمایش می کند. نتایج را می توان بلافاصله بررسی کرد.

استفاده از استتوسکوپ برای گوش دادن به ریه ها نیز می تواند مفید باشد ، که مدت زمان طولانی بازدم یا خس خس را نشان می دهد. اما گاهی اوقات ، حتی در صورت ابتلای فرد به COPD ، ریه ها طبیعی به نظر می رسند.

ممکن است آزمایشات تصویربرداری از ریه ها مانند اشعه ایکس و سی تی اسکن تجویز شود. با اشعه ایکس ، ممکن است ریه ها طبیعی به نظر برسند ، حتی وقتی فرد به COPD مبتلا است. سی تی اسکن معمولاً علائم COPD را نشان می دهد.

گاهی اوقات ، ممکن است آزمایش خون به نام گاز خون شریانی برای اندازه گیری میزان اکسیژن و دی اکسید کربن در خون انجام شود.

اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما به کمبود آنتی تریپسین آلفا -1 مشکوک باشد ، برای تشخیص این بیماری آزمایش خون انجام می شود.

هیچ درمانی برای COPD وجود ندارد. اما کارهای زیادی وجود دارد که می توانید برای تسکین علائم و جلوگیری از بدتر شدن بیماری انجام دهید.

اگر سیگار می کشید ، اکنون زمان ترک آن است. این بهترین راه برای کاهش آسیب ریه است.

داروهایی که برای درمان COPD استفاده می شوند عبارتند از:

• داروهای تسکین سریع برای کمک به باز شدن مجاری تنفسی
• برای کاهش التهاب ریه داروها را کنترل کنید
• داروهای ضد التهاب برای کاهش تورم در مجاری تنفسی
• آنتی بیوتیک های طولانی مدت خاص

در موارد شدید یا در هنگام شعله ور شدن ، ممکن است نیاز به دریافت موارد زیر داشته باشید:

• استروئیدها از طریق دهان یا از طریق ورید (به صورت داخل وریدی)
• گشادکننده برونش از طریق یک نبولایزر
• اکسیژن درمانی
• کمک از دستگاه برای کمک به تنفس با استفاده از ماسک یا استفاده از لوله تراشه

ارائه دهنده شما ممکن است در هنگام شعله ور شدن علائم آنتی بیوتیک تجویز کند ، زیرا عفونت می تواند بیماری COP را بدتر کند.

در صورت کمبود اکسیژن در خون ممکن است در خانه به اکسیژن درمانی نیاز داشته باشید.

توانبخشی ریوی بیماری COPD را درمان نمی کند. اما می تواند به شما در مورد بیماری بیشتر بیاموزد ، به شما آموزش دهد تا به روش دیگری نفس بکشید تا بتوانید فعال بمانید و احساس بهتری داشته باشید و عملکرد شما را در بالاترین سطح ممکن حفظ کند.

زندگی با COPD

شما می توانید هر روز کارهایی را انجام دهید تا COPD بدتر نشود ، از ریه ها محافظت کند و سالم بماند.

برای ایجاد قدرت پیاده روی کنید:

• از ارائه دهنده یا درمانگر بپرسید که چقدر باید راه بروید.
• به آرامی میزان راه رفتن خود را افزایش دهید.
• اگر هنگام راه رفتن دچار تنگی نفس می شوید از صحبت کردن خودداری کنید.
• هنگام بیرون آمدن نفس ، از تنفس لب خمیده استفاده کنید تا ریه های خود را قبل از تنفس بعدی تخلیه کنید.

کارهایی که می توانید برای سهولت کار در خانه انجام دهید عبارتند از:

• از هوای بسیار سرد یا هوای بسیار گرم خودداری کنید
• اطمینان حاصل کنید که هیچ کس در خانه شما سیگار نمی کشد
• با استفاده از شومینه و خلاص شدن از شر سایر مواد تحریک کننده ، آلودگی هوا را کاهش دهید
• استرس و روحیه خود را مدیریت کنید
• در صورت تجویز خود از اکسیژن استفاده کنید

از غذاهای سالم ، از جمله ماهی ، مرغ و گوشت بدون چربی و همچنین میوه ها و سبزیجات استفاده کنید. اگر بالا بردن وزن خود دشوار است ، با تهیه کننده یا متخصص تغذیه در مورد خوردن غذاهای با کالری بیشتر صحبت کنید.

برای درمان COPD ممکن است از جراحی یا سایر مداخلات استفاده شود. فقط تعداد کمی از افراد از این روش های جراحی بهره مند می شوند:

• دریچه های یک طرفه را می توان با برونکوسکوپی وارد کرد تا به تخلیه قسمت هایی از ریه که در بیماران منتخب بیش از حد (بیش از حد باد) می شوند ، کمک کند.
• جراحی برای برداشتن قسمت هایی از ریه بیمار ، که می تواند در برخی افراد مبتلا به آمفیزم کمک کند که قسمت های کمتر بیمار بهتر عمل کنند.
• پیوند ریه برای تعداد کمی از موارد بسیار شدید.

با عضویت در یک گروه پشتیبانی می توانید استرس بیماری را کاهش دهید.اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

COPD یک بیماری طولانی مدت (مزمن) است. اگر سیگار را ترک نکنید ، بیماری با سرعت بیشتری بدتر می شود.

اگر مبتلا به COPD شدید ، در بیشتر فعالیت ها تنگی نفس خواهید داشت. ممکن است بیشتر اوقات در بیمارستان بستری شوید.

با پیشرفت بیماری در مورد دستگاه های تنفس و مراقبت از پایان زندگی با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

با COPD ، ممکن است سایر مشکلات سلامتی مانند:

• ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
• نیاز به دستگاه تنفس و اکسیژن درمانی
• نارسایی قلبی سمت راست یا Cor pulmonale (تورم قلب و نارسایی قلبی به دلیل بیماری مزمن ریه)
• ذات الریه
• ریه سقوط کرده (پنوموتوراکس)
• کاهش شدید وزن و سو mal تغذیه
• نازک شدن استخوان ها (پوکی استخوان)
• ناتوانی
• افزایش اضطراب

در صورت افزایش سریع تنگی نفس به اورژانس بروید یا با شماره اورژانس محلی تماس بگیرید (مانند 911).

سیگار نکشید از بیشتر COPD جلوگیری می کند. در مورد برنامه های ترک سیگار از ارائه دهنده خود س Askال کنید. داروهایی نیز برای کمک به شما در ترک سیگار در دسترس هستند.

COPD ؛ بیماری انسداد مزمن راه های هوایی ؛ بیماری انسدادی مزمن ریه ؛ برونشیت مزمن؛ آمفیزم ؛ برونشیت - مزمن

• داروهای ضد پلاکت - مهار کننده های P2Y12
• آسپرین و بیماری های قلبی
• بعد از حمله قلبی فعال باشید
• بیماری انسدادی مزمن ریوی - بزرگسالان - ترشحات
• COPD - داروهای کنترل کننده
• COPD - داروهای تسکین سریع
• COPD - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
• وقتی نفس تنگی دارید چگونه نفس بکشیم
• نحوه استفاده از نبولایزر
• نحوه استفاده از دستگاه استنشاقی - بدون فاصله
• نحوه استفاده از دستگاه استنشاق - با اسپیسر
• نحوه استفاده از جریان سنج پیک خود
• جراحی ریه - ترشحات
• اوج جریان را به یک عادت تبدیل کنید
• ایمنی اکسیژن
• مسافرت با مشکلات تنفسی
• استفاده از اکسیژن در خانه
• استفاده از اکسیژن در خانه - از پزشک خود چه بخواهید

• اسپیرومتری
• آمفیزم
• برونشیت
• ترک سیگار
• COPD (اختلال انسدادی مزمن ریوی)
• دستگاه تنفسی

Celli BR ، Zuwallack RL. توانبخشی ریوی. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 105

وب سایت ابتکار جهانی بیماری انسداد مزمن ریه (GOLD). استراتژی جهانی برای تشخیص ، مدیریت و پیشگیری از بیماری انسدادی مزمن ریوی: گزارش سال 2020. goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf. دسترسی به 3 ژوئن 2020.

هان MK ، Lazarus SC. COPD: تشخیص و مدیریت بالینی. در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 44

وب سایت انستیتوهای ملی بهداشت ، قلب ملی ، ریه و خون. برنامه اقدام ملی COPD. www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/media/docs/COPD٪20National٪20Action٪20Plan٪20508_0.pdf. به روز شده در 22 مه 2017. دسترسی به 29 آوریل 2020.