سندرم خشکی چشم

برای مرطوب کردن چشم و شستشوی ذراتی که به چشم شما وارد شده اند ، به اشک نیاز دارید. برای خوب بینایی ، یک فیلم اشک آور روی چشم لازم است.

خشکی چشم زمانی ایجاد می شود که چشم قادر به حفظ پوشش سالم اشک نیست.

خشکی چشم معمولاً در افرادی که از سلامتی دیگر سالم هستند ایجاد می شود. با افزایش سن بیشتر دیده می شود. این می تواند به دلیل تغییرات هورمونی رخ دهد که باعث می شود چشمان شما اشک کمتری تولید کند.

سایر دلایل شایع خشکی چشم عبارتند از:

• محیط خشک یا محل کار (باد ، تهویه هوا)
• قرارگیری در معرض نور خورشید
• سیگار کشیدن یا قرار گرفتن در معرض دود دست دوم
• داروهای سرماخوردگی یا آلرژی
• استفاده از لنزهای تماسی

خشکی چشم همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• سوختگی های حرارتی یا شیمیایی
• جراحی قبلی چشم
• استفاده از قطره های چشمی برای سایر بیماری های چشم
• یک اختلال خود ایمنی نادر که در آن غدد تولید کننده اشک از بین می روند (سندرم شوگرن)

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تاری دید
• سوزش ، خارش یا قرمزی چشم
• احساس ریزش یا خراش در چشم
• حساسیت به نور

آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اندازه گیری بینایی
• آزمون لامپ شکاف
• رنگ آمیزی تشخیصی فیلم قرنیه و اشک
• اندازه گیری زمان تجزیه فیلم اشک آور (TBUT)
• اندازه گیری میزان تولید اشک (آزمایش شیرمر)
• اندازه گیری غلظت اشک (اسمولالیتی)

اولین قدم در درمان اشک های مصنوعی است. اینها به صورت محافظت شده (بطری درپوش پیچ) و بدون حفاظت (ویال باز پیچ خورده) ارائه می شوند. اشک های حفظ شده راحت ترند ، اما برخی از افراد به مواد نگهدارنده حساس هستند. مارک های بسیاری بدون نسخه پزشک در دسترس هستند.

حداقل 2 تا 4 بار در روز از قطره ها استفاده کنید. اگر علائم شما بعد از دو هفته استفاده منظم بهتر نیست:

• استفاده را افزایش دهید (حداکثر هر 2 ساعت).
• اگر از نوع حفظ شده استفاده کرده اید ، به قطره های بدون ذخیره تغییر دهید.
• مارک دیگری را امتحان کنید.
• اگر نمی توانید مارکی را پیدا کنید که برای شما مناسب باشد با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.

سایر درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• روغن ماهی 2 تا 3 بار در روز
• عینک ، عینک محافظ یا لنزهای تماسی که رطوبت چشم را حفظ می کنند
• داروهایی مانند Restasis ، Xiidra ، کورتیکواستروئیدهای موضعی و تتراسایکلین خوراکی و داکسی سایکلین
• شاخه های کوچکی که در مجاری تخلیه اشک قرار می گیرند برای کمک به ماندگاری رطوبت در سطح چشم بیشتر است

سایر مراحل مفید عبارتند از:

• سیگار نکشید و از دود دست دوم ، باد مستقیم و تهویه هوا خودداری کنید.
• از رطوبت ساز به خصوص در زمستان استفاده کنید.
• داروهای آلرژی و سرماخوردگی را که ممکن است شما را خشک کرده و علائم شما را بدتر کنند ، محدود کنید.
• هدفمند اغلب پلک می زند. هر چند وقت یک بار به چشمان خود استراحت دهید.
• مژه ها را مرتب تمیز کرده و از کمپرس گرم استفاده کنید.

برخی از علائم خشکی چشم به دلیل خوابیدن با چشمان کمی باز است. پمادهای روان کننده برای این مشکل بهترین نتیجه را دارند. شما باید فقط به مقدار کم از آنها استفاده کنید زیرا می توانند بینایی شما را تار کنند. بهتر است قبل از خواب از آنها استفاده کنید.

در صورتی که علائم به دلیل وضعیت غیر طبیعی پلک ها باشد ، ممکن است جراحی مفید باشد.

بیشتر افراد با خشکی چشم فقط ناراحتی دارند و از بینایی ندارند.

در موارد شدید ، ممکن است پوشش شفاف روی چشم (قرنیه) آسیب دیده یا آلوده شود.

اگر:

• شما چشمانی قرمز یا دردناک دارید.
• شما دچار پوسته پوسته شدن ، ترشح یا زخم در چشم یا پلک خود هستید.
• شما از ناحیه چشم آسیب دیده اید و یا اگر چشم شما برآمده یا پلک شما افتاده است.
• همراه با علائم خشکی چشم ، درد ، تورم یا سفتی و خشکی دهان دارید.
• چشمان شما با مراقبت از خود در طی چند روز بهتر نمی شوند.

برای جلوگیری از بروز علائم ، از محیط های خشک و چیزهایی که چشم شما را تحریک می کنند دوری کنید.

کراتیتس سیکا؛ Xerophthalmia ؛ Keratoconjunctivitis sicca

• آناتومی چشم
• غده اشکی

Bohm KJ ، Djalilian AR ، Pflugfelder SC ، Starr CE. خشکی چشم. در: Mannis MJ، Holland EJ، eds. قرنیه. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 33

دورش JN. سندرم خشکی چشم در: Kellerman RD ، Rakel DP ، ویرایش. Conn's Current Therapy 2019. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: 475-477.

Goldstein MH ، Rao NK. بیماری خشکی چشم در: Yanoff M، Duker JS، eds. چشم پزشکی. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 4.23.