هیپوگنادیسم: آنچه در آن است ، علائم اصلی و درمان آن

محتوا

• علائم اصلی
• 1. هیپوگنادیسم مردانه
• 2. هیپوگنادیسم زنانه
• 3. هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروفیک
• علل احتمالی
• 1. هیپوگنادیسم اولیه
• 2. هیپوگنادیسم ثانویه
• چگونه درمان انجام می شود
• عوارض احتمالی

هیپوگنادیسم وضعیتی است که در آن تخمدان ها یا بیضه ها به اندازه کافی هورمون تولید نمی کنند ، مانند استروژن در زنان و تستوسترون در مردان ، که نقش اصلی در رشد و نمو در دوران بلوغ دارند.

این وضعیت می تواند در طی رشد جنین در دوران بارداری ایجاد شود ، در بدو تولد ظاهر شود ، اما همچنین می تواند در هر سنی ظاهر شود ، معمولاً به دلیل ضایعات یا عفونت در تخمدان ها یا بیضه ها است.

هیپوگنادیسم می تواند باعث ناباروری ، عدم بلوغ ، قاعدگی یا رشد ضعیف اندام جنسی مرد شود. درمان هیپوگنادیسم باید توسط پزشک مشخص شود و هدف آن تنظیم سطح هورمون ها و جلوگیری از عوارض است و استفاده از داروهای هورمونی یا جراحی ممکن است لازم باشد.

علائم اصلی

هیپوگنادیسم می تواند در طی رشد جنین ، قبل از بلوغ یا در بزرگسالی شروع شود و به طور کلی ، علائم و نشانه ها به زمان پیشرفت بیماری و جنسیت فرد بستگی دارد:

1. هیپوگنادیسم مردانه

هیپوگنادیسم مردانه به دلیل کاهش یا عدم تولید تستوسترون توسط بیضه ها ایجاد می شود ، علائم مختلفی را با توجه به مرحله زندگی نشان می دهد:

• نوزادان: اختلال در رشد اندام های جنسی خارجی ممکن است به دلیل تولید کم تستوسترون در طی رشد جنین رخ دهد. بسته به زمان ایجاد هیپوگنادیسم و ​​میزان تستوسترون ، کودکی که از نظر ژنتیکی پسر است ، ممکن است با دستگاه تناسلی زن متولد شود ، دستگاه تناسلی که به طور واضح مرد یا زن نیست یا دستگاه تناسلی مرد رشد نکرده است.
• پسران قبل از بلوغ: علائم هیپوگنادیسم اختلال در رشد آلت تناسلی ، عضلات و موهای بدن ، ظاهر سینه ها ، عدم تغییر صدا ، شایع در بلوغ و رشد بیش از حد دست و پا در رابطه با تنه است.
• مردان پس از بلوغ: کاهش میزان مو در بدن ، کاهش توده عضلانی و افزایش چربی بدن ، اختلال در نعوظ و میل جنسی کم. همچنین ممکن است در تولید اسپرم کاهش یابد ، که می تواند باعث ناباروری یا مشکل بارداری شریک زندگی شود.

تشخیص هیپوگنادیسم توسط متخصص اطفال یا متخصص ارولوژی انجام می شود ، این علائم ، سابقه بالینی و معاینه فیزیکی است که در آن پزشک رشد بیضه ها ، آلت تناسلی و موهای بدن و همچنین رشد احتمالی پستان ها را بررسی می کند. . اگر به هیپوگنادیسم مرد مشکوک هستید ، پزشک باید آزمایشاتی را برای اندازه گیری سطح هورمون هایی مانند تستوسترون ، FSH و LH ، علاوه بر تجزیه و تحلیل اسپرم ، از طریق آزمایش اسپرم انجام دهد. از نحوه ساخت اسپرموگرام مطلع شوید.

2. هیپوگنادیسم زنانه

هیپوگنادیسم زنان که به دلیل کاهش یا عدم تولید استروژن توسط تخمدان ها رخ می دهد و بسته به مرحله زندگی زن علائم مختلفی دارد که شامل موارد زیر است:

• دختران قبل از بلوغ: معمولاً اولین قاعدگی پس از 14 سالگی شروع می شود یا قاعدگی به طور کامل وجود ندارد ، که بر رشد سینه ها و موهای شرمگاهی تأثیر می گذارد.
• زنان بعد از بلوغ: قاعدگی نامنظم یا قطع قاعدگی ممکن است رخ دهد ، کمبود انرژی ، تغییرات خلقی ، کاهش میل جنسی ، ریزش موی بدن ، گرگرفتگی و مشکل در باردار شدن.

تشخیص هیپوگنادیسم زنان با توجه به سن ، براساس سابقه بالینی ، سن در اولین قاعدگی ، نظم قاعدگی و معاینات جسمی برای ارزیابی رشد موهای پستان و شکن توسط متخصص اطفال یا متخصص زنان انجام می شود. علاوه بر این ، پزشک باید آزمایشات آزمایشگاهی را برای اندازه گیری سطح هورمون های FSH ، LH ، استروژن ، پروژسترون و پرولاکتین و آزمایشات تصویربرداری مانند سونوگرافی لگن انجام دهد.

3. هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروفیک

هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک که به آن هیپوگنادیسم مرکزی نیز گفته می شود ، می تواند از بدو تولد در مردان و زنان رخ دهد ، اما در هر سنی نیز ممکن است ایجاد شود.

این نوع هیپوگنادیسم به دلیل تغییراتی در هیپوتالاموس یا هیپوفیز واقع در مغز رخ می دهد که مسئول تولید هورمون هایی هستند که تخمدان ها یا بیضه ها را برای تولید هورمون های خود تحریک می کنند. در این حالت ، شایعترین علائم سردرد ، مشکل بینایی مانند بینایی دو برابر یا از دست دادن بینایی و تولید شیر توسط پستانها است.

تشخیص هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروفیک توسط پزشک براساس علائم و از طریق معاینه تصویر مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی از مغز انجام می شود.

علل احتمالی

دلایل هیپوگنادیسم را می توان با توجه به نوع غده آسیب دیده طبقه بندی کرد و شامل موارد زیر است:

1. هیپوگنادیسم اولیه

هیپوگنادیسم اولیه معمولاً به دلیل موارد زیر ایجاد می شود:

• بیماری های خود ایمنی ، کلیوی یا کبدی.
• مشکلات ژنتیکی مانند سندرم ترنر در زنان و سندرم کلاینفلتر در مردان.
• Cryptorchidism که در آن بیضه ها در بدو تولد پسران به کیسه بیضه پایین نمی آیند.
• اوریون در پسران ؛
• یائسگی زودرس در زنان ؛
• سندرم تخمدان پلی کیستیک در زنان ؛
• عفونت به عنوان سوزاک در زنان ؛
• رادیوتراپی یا شیمی درمانی برای درمان سرطان زیرا می تواند بر تولید هورمون های جنسی تأثیر بگذارد.

در این نوع هیپوگنادیسم ، تخمدان ها یا بیضه ها به درستی عمل نمی کنند و هورمون جنسی کمی تولید می کنند یا اصلاً تولید نمی کنند ، زیرا به تحریک مغز پاسخ نمی دهند.

2. هیپوگنادیسم ثانویه

هیپوگنادیسم ثانویه معمولاً به دلیل موارد زیر ایجاد می شود:

• خونریزی غیر طبیعی
• مشکلات ژنتیکی مانند سندرم کالمن.
• کمبودهای تغذیه ای
• چاقی
• آهن بیش از حد در خون ؛
• تابش - تشعشع؛
• عفونت HIV
• تومور هیپوفیز.

در هیپوگنادیسم ثانویه ، کاهش یا عدم تولید هورمون در مغز مانند FSH و LH وجود دارد که مسئول تحریک بیضه ها یا تخمدان ها برای تولید هورمون های جنسی آنها هستند.

چگونه درمان انجام می شود

درمان هیپوگنادیسم همیشه باید تحت نظر پزشکی انجام شود و ممکن است شامل داروهای هورمونی برای جایگزینی هورمون های پروژسترون و استروژن در زنان و تستوسترون در مردان باشد.

اگر علت آن مشکل هیپوفیز باشد ، درمان نیز می تواند با هورمون های هیپوفیز انجام شود تا تولید اسپرم در مردان یا تخمک گذاری در زنان تحریک شود و در نتیجه باروری برگردد. علاوه بر این ، در مورد تومور در غده هیپوفیز ، ممکن است برای برداشتن تومور ، استفاده از دارو ، پرتودرمانی یا درمان هورمونی به جراحی نیاز باشد.

عوارض احتمالی

عوارضی که هیپوگنادیسم می تواند ایجاد کند عبارتند از:

• اندام های تناسلی غیر طبیعی در مردان ؛
• رشد پستان در مردان ؛
• اختلال نعوظ در مردان ؛
• افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی
• افزایش وزن بدن
• از دست دادن توده عضلانی ؛
• ناباروری
• پوکی استخوان.

علاوه بر این ، هایپوگنادیسم می تواند بر عزت نفس زنان و مردان تأثیر بگذارد و باعث ایجاد مشکلاتی در روابط عاشقانه یا مشکلات روانی مانند افسردگی ، اضطراب یا عدم پذیرش خود بدن شود.