شکستگی مچ پا - مراقبت های بعدی

شکستگی مچ پا شکسته شدن استخوان های مچ پا یا بیشتر است. این شکستگی ها ممکن است:

• جزئی باشید (استخوان فقط تا حدی ترک خورده است ، نه تمام آن)
• کامل باشید (استخوان شکسته شده و در 2 قسمت است)
• در یک یا دو طرف مچ پا رخ دهید
• در جایی که رباط آسیب دیده یا پاره شده باشد رخ می دهد

برخی از شکستگی های مچ پا ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند:

• انتهای استخوان با یکدیگر همخوانی ندارند (جابجا شده اند).
• شکستگی در مفصل مچ پا گسترش می یابد (شکستگی داخل مفصلی).
• تاندون ها یا رباط ها (بافت هایی که عضلات و استخوان ها را با هم نگه می دارند) پاره می شوند.
• ارائه دهنده شما فکر می کند بدون جراحی استخوان های شما به درستی بهبود نمی یابند
• ارائه دهنده شما فکر می کند که جراحی می تواند بهبود سریعتر و قابل اطمینان تری را فراهم کند.
• در کودکان ، شکستگی مربوط به بخشی از استخوان مچ پا است که استخوان در حال رشد است.

در صورت نیاز به جراحی ، ممکن است به سوزن های فلزی ، پیچ یا صفحه هایی برای نگه داشتن استخوان ها در محل بهبودی شکستگی نیاز داشته باشد. سخت افزار ممکن است موقتی یا دائمی باشد.

ممکن است شما به یک پزشک ارتوپدی (استخوان) ارجاع شوید. تا آن بازدید:

• شما باید گچ یا آتل خود را همیشه روشن نگه دارید و تا آنجا که ممکن است پای خود را بالا نگه دارید.
• به مچ پا آسیب دیده خود سنگینی ندهید یا سعی کنید روی آن قدم بزنید.

بدون جراحی ، مچ پای شما به مدت 4 تا 8 هفته درون گچ یا آتل قرار می گیرد. مدت زمان استفاده از گچ یا آتل بستگی به نوع شکستگی شما دارد.

با کاهش تورم ، گچ یا آتل شما ممکن است بیش از یک بار تغییر کند. در بیشتر موارد ، در ابتدا مجاز به تحمل وزن روی مچ پا آسیب دیده خود نیستید.

در برخی از مواقع ، با پیشرفت روند ، از یک چکمه مخصوص پیاده روی استفاده خواهید کرد.

شما باید یاد بگیرید:

• نحوه استفاده از عصا
• چگونه می توان از گچ یا آتل خود مراقبت کرد

برای کاهش درد و تورم:

• حداقل 4 بار در روز با پای بلندتر از زانوی خود بنشینید
• برای 2 روز اول 20 دقیقه از هر ساعت کیسه یخ استفاده کنید ، بیدار هستید
• پس از 2 روز ، از کیسه یخ به مدت 10 تا 20 دقیقه و 3 بار در روز در صورت لزوم استفاده کنید

برای درد ، می توانید از ایبوپروفن (Advil ، Motrin و دیگران) یا ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn و دیگران) استفاده کنید. شما می توانید این داروها را بدون نسخه پزشک خریداری کنید.

به یاد داشته باشید به:

• در 24 ساعت اول پس از آسیب دیدگی از این داروها استفاده نکنید. آنها ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهند.
• اگر بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، بیماری کلیوی یا زخم معده یا خونریزی داخلی دارید ، قبل از استفاده از این داروها با ارائه دهنده خود صحبت کنید.
• بیش از مقدار توصیه شده روی بطری یا بیشتر از مقدار توصیه شده توسط توصیه کننده ، مصرف نکنید.
• به کودکان آسپرین ندهید.
• در مورد مصرف داروهای ضد التهابی مانند ایبوپروفن یا ناپروسین پس از شکستگی با ارائه دهنده خود مشورت کنید. بعضی اوقات ، آنها نمی خواهند شما داروها را مصرف کنید زیرا می تواند بر بهبودی تأثیر بگذارد.

استامینوفن (تایلنول و دیگران) دارویی ضد درد است که برای اکثر افراد بی خطر است. اگر به بیماری کبد مبتلا هستید ، از ارائه دهنده خود بپرسید که آیا این دارو برای شما بی خطر است.

شما ممکن است به داروهای ضد درد نسخه ای (مخدرها یا مواد مخدر) نیاز داشته باشید تا در ابتدا درد خود را کنترل کنید.

ارائه دهنده شما به شما می گوید که اگر وزنه ای روی مچ پا آسیب دیده خوب است. بیشتر اوقات ، این حداقل 6 تا 10 هفته خواهد بود. قرار دادن خیلی زود وزن روی مچ پا ممکن است باعث شود استخوان ها به درستی ترمیم نشوند.

اگر شغل شما نیاز به راه رفتن ، ایستادن یا بالا رفتن از پله ها دارد ممکن است لازم باشد وظایف خود را در محل کار تغییر دهید.

در یک نقطه خاص ، شما به یک گچ یا آتل تحمل وزن خواهید شد. با این کار می توانید راه رفتن را شروع کنید. هنگامی که دوباره شروع به راه رفتن می کنید:

• عضلات شما به احتمال زیاد ضعیف و کوچکتر خواهند شد و پای شما احساس سفتی می کند.
• شما شروع به یادگیری تمریناتی خواهید کرد که به شما کمک می کند قدرت خود را دوباره بسازید.
• برای کمک به این روند ممکن است به یک متخصص فیزیوتراپی مراجعه کنید.

شما باید قبل از بازگشت به فعالیت های ورزشی یا کاری ، از قدرت کامل در عضله ساق پا و دامنه حرکت کامل در مچ پا برخوردار باشید.

ارائه دهنده شما ممکن است به طور دوره ای پس از آسیب دیدگی اشعه ایکس انجام دهد تا ببیند مچ پا چگونه بهبود می یابد.

ارائه دهنده خدمات شما هنگامی که می توانید به فعالیتهای منظم و ورزشی برگردید به شما اطلاع می دهد. بیشتر افراد حداقل 6 تا 10 هفته برای بهبودی کامل نیاز دارند.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• گچ یا آتل شما آسیب دیده است.
• گچ یا آتل شما خیلی شل یا خیلی محکم است.
• درد شدیدی داری
• پا یا پای شما در بالا یا پایین گچ یا آتل متورم است.
• در پایتان بی حسی ، سوزن سوزن شدن یا سردی وجود دارد یا انگشتان انگشتانتان تیره به نظر می رسند.
• نمی توانید انگشتان پا را حرکت دهید.
• شما تورم ساق و پا را افزایش داده اید.
• دچار تنگی نفس یا تنفس می شوید.

اگر در مورد آسیب دیدگی یا بهبودی س haveالی دارید ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

شکستگی مالئولار ؛ سه مالالولار ؛ دو مالئولار شکستگی دیستال تیبیا ؛ شکستگی فیبولای دیستال ؛ شکستگی Malleolus؛ شکستگی پیلون

WC مک گاروی ، Greaser MC. شکستگی و دررفتگی مچ پا و میانه پا. در: Porter DA، Schon LC، eds. Baxter’s The Foot and Ankle in Sport. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 6

رز NGW ، Green TJ. مچ پا و پا در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 51

رودلف MI. شکستگی اندام تحتانی. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 54

• آسیب ها و اختلالات مچ پا