درد مفصل ساکروایلیاک - مراقبت های بعدی

مفصل ساکروایلیاک (SIJ) اصطلاحی است که برای توصیف مکانی که استخوان خاجی و استخوان های ایلیاک به هم می پیوندند استفاده می شود.

• استخوان خاجی در قسمت پایه ستون فقرات شما قرار دارد. از 5 مهره یا ستون فقرات تشکیل شده است که با هم ترکیب شده اند.
• استخوان های ایلیاک دو استخوان بزرگ هستند که لگن شما را تشکیل می دهند. استخوان خاجی در وسط استخوان های ایلیاک قرار دارد.

هدف اصلی SIJ اتصال ستون فقرات و لگن است. در نتیجه ، حرکت در این مفصل بسیار کم است.

دلایل عمده درد در اطراف SIJ عبارتند از:

• بارداری. لگن برای آماده شدن برای تولد گشاد می شود و رباط ها (بافت قوی و انعطاف پذیر که استخوان را به استخوان متصل می کند) کشیده می شود.
• انواع مختلف آرتروز.
• تفاوت در طول پا.
• فرسودگی غضروف (بالشتک) بین استخوان ها.
• ضربه ناشی از ضربه ، مانند نشستن سخت روی باسن.
• سابقه شکستگی یا آسیب دیدگی لگن.
• تنگی عضله.

اگرچه درد SIJ می تواند ناشی از ضربه باشد ، این نوع آسیب اغلب در طی یک دوره طولانی ایجاد می شود.

علائم اختلال عملکرد SIJ عبارتند از:

• درد در ناحیه کمر ، معمولاً فقط در یک طرف
• درد لگن
• ناراحتی از خم شدن یا ایستادن پس از نشستن طولانی مدت
• بهبود درد هنگام خوابیدن

برای کمک به تشخیص مشکل SIJ ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است پاها و باسن شما را در موقعیت های مختلف حرکت دهد. همچنین ممکن است نیاز به عکس برداری با اشعه ایکس یا سی تی اسکن داشته باشید.

ارائه دهنده شما ممکن است این مراحل را برای چند روز یا هفته های اول پس از آسیب دیدگی یا هنگام شروع درمان درد SIJ توصیه کند:

• باقی مانده. فعالیت را به حداقل برسانید و حرکات یا فعالیتی را که درد را بدتر می کند متوقف کنید.
• کمر یا باسن بالا را حدود 20 دقیقه 2 تا 3 بار در روز یخ بزنید. یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید.
• برای کمک به شل شدن عضلات تنگ و رفع درد ، از یک پد گرم کننده در حالت کم استفاده کنید.
• عضلات کمر ، باسن و ران را ماساژ دهید.
• طبق دستورالعمل ها از داروهای ضد درد استفاده کنید.

برای درد می توانید از ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) یا استامینوفن (Tylenol) استفاده کنید. این داروها را می توانید بدون نسخه پزشک در فروشگاه خریداری کنید.

• اگر بیماری قلبی ، فشار خون بالا ، بیماری کلیوی یا زخم معده یا خونریزی داخلی دارید ، قبل از استفاده از این داروها با ارائه دهنده خود صحبت کنید.
• بیش از مقدار توصیه شده روی بطری یا ارائه دهنده خود مصرف نکنید.

اگر این یک مشکل مزمن است ، ارائه دهنده شما ممکن است برای کمک به درد و التهاب یک تزریق تجویز کند. در صورت نیاز می توان تزریق را با گذشت زمان تکرار کرد.

فعالیت را به حداقل برسانید. هرچه زمان آسیب دیدگی بیشتر استراحت داشته باشد ، بهتر است. برای حمایت در حین فعالیت می توانید از کمربند ساکروایلیاک یا بریس کمر استفاده کنید.

فیزیوتراپی بخش مهمی از روند بهبودی است. به تسکین درد و افزایش قدرت کمک می کند. برای تمرینات با پزشک یا متخصص فیزیوتراپی صحبت کنید.

در اینجا مثالی از تمرین برای کمرتان آورده شده است:

• به پشت صاف دراز بکشید و زانوها را خم کرده و پاها را روی زمین قرار دهید.
• به آرامی شروع به چرخش زانوها به سمت راست بدن کنید. هنگام احساس درد یا ناراحتی متوقف شوید.
• به آرامی به سمت چپ بدن خود بچرخید تا زمانی که احساس درد کنید.
• در وضعیت شروع استراحت کنید.
• 10 بار تکرار کنید.

بهترین راه برای خلاص شدن از درد SIJ پایبندی به یک برنامه مراقبت است. هرچه بیشتر استراحت کنید ، یخ بزنید و ورزش کنید ، علائم سریعتر بهبود می یابند یا آسیب دیدگی شما بهبود می یابد.

اگر درد مطابق انتظار از بین نرفت ، ممکن است نیاز باشد که ارائه دهنده خدمات شما پیگیری کند. شما ممکن است نیاز داشته باشید:

• اشعه ایکس یا آزمایشات تصویربرداری مانند CT یا MRI
• آزمایش خون برای کمک به تشخیص علت

در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• بی حسی یا گزگز ناگهانی در کمر و باسن
• ضعف یا بی حسی در پاها
• در کنترل روده یا مثانه مشکل داشته باشید
• افزایش ناگهانی درد یا ناراحتی
• آهسته تر از زمان بهبودی
• تب

درد SIJ - مراقبت های بعدی اختلال عملکرد SIJ - مراقبت های بعدی فشار SIJ - مراقبت های بعدی گرفتگی SIJ - مراقبت های بعدی سندرم SIJ - مراقبت های بعدی مفصل SI - مراقبت های بعدی

کوهن SP ، چن Y ، نوفلد NJ. درد مفصل ساکروایلیاک: بررسی جامع اپیدمیولوژی ، تشخیص و درمان. متخصص Rev Neurother. 2013 ؛ 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.

ایزاک Z ، Brassil ME. اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک. در: Frontera WR ، Silver JK ، Rizzo TD ، چاپ. ملزومات طب فیزیکی و توان بخشی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 51

Placide R ، Mazanec DJ. نقاب زن آسیب شناسی ستون فقرات. در: Steinmetz MP ، Benzel EC ، ویرایش. جراحی ستون فقرات بنزل. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 26.

• کمردرد