سندرم Long QT

محتوا

• سندرم QT طولانی چیست؟
• علائم LQTS چیست؟
• چه عواملی باعث LQTS می شوند؟
• عوامل خطر برای LQTS چیست؟
• درمان LQTS چیست؟
• چگونه می توانم خطر ایست قلبی را کاهش دهم؟
• LQTS چه تاثیری بر امید به زندگی دارد؟

سندرم QT طولانی چیست؟

سندرم Long QT (LQTS) یک وضعیت پزشکی است که بر فعالیت الکتریکی طبیعی قلب تأثیر می گذارد.

اصطلاح QT به بخشی از ردیابی در الکتروکاردیوگرام (EKG) اشاره دارد که نشان دهنده تغییر در ریتم قلب است. پزشکان همچنین ممکن است این بیماری را سندرم جرول و لانژ-نیلسن یا سندرم رومانوارد بنامند.

اگرچه LQTS همیشه باعث علائم نمی شود ، اما این بیماری باعث ایجاد آریتمی قلبی خطرناک برای زندگی می شود. افراد مبتلا به LQTS همچنین می توانند طلسم غش را تجربه کنند. اگر LQTS دارید ، مهم است که شما آن را مدیریت کنید تا از وقوع این موارد جلوگیری کنید.

علائم LQTS چیست؟

پزشک ممکن است قبل از اینکه فرد علائمی داشته باشد ، LQTS را در EKG تشخیص دهد. EKG ردیابی بصری از فعالیت الکتریکی در قلب است.

ردیابی معمولی دارای یک دست انداز کوچک به نام موج "P" است که به دنبال آن قله بزرگی به نام مجتمع QRS قرار دارد. پس از این اوج دست انداز دیگری است که معمولاً بزرگتر از موج "P" است که موج "T" نامیده می شود.

هرکدام از این تغییرات چیزی را که در قلب اتفاق می افتد ، نشان می دهد. علاوه بر مشاهده هر بخش از EKG ، پزشکان همچنین فاصله بین آنها را اندازه می گیرند. این شامل فاصله بین شروع قسمت Q مجموعه QRS و موج T است.

اگر فاصله بین اینها به طور مداوم طولانی تر از حد انتظار باشد ، ممکن است شما را با LQTS تشخیص دهند.

LQTS نگران کننده است زیرا قلب به یک ریتم یکنواخت ، یکنواخت و فعالیت الکتریکی متکی است تا بتواند به درستی ضرب و شتم کند. LQTS ضربان قلب را آسانتر از وقت می کند. وقتی این اتفاق بیفتد ، خون غنی از اکسیژن به مغز و بدن نمی ریزد.

همه افراد مبتلا به LQTS علائم ندارند ، اما افرادی که ممکن است متوجه شوند:

• احساس لرز در سینه
• هنگام خواب ، گاز خاموش می کند
• گذراندن بدون دلیل مشخص

طبق آمار موسسه ملی قلب ، ریه و خون ، از هر 10 بیمار مبتلا به LQTS یک نفر مرگ ناگهانی یا مرگ ناگهانی قلبی را به عنوان اولین علامت این اختلال تجربه می کند.

به همین دلیل بسیار مهم است که اگر سابقه خانوادگی LQTS یا ضربان قلب نامنظم دارید ، به طور مرتب با پزشک معاینه کنید.

چه عواملی باعث LQTS می شوند؟

LQTS را می توان به ارث برد یا اکتساب کرد ، به این معنی که چیزی فراتر از ژنتیک باعث ایجاد آن می شود.

هفت نوع LQTS ارثی وجود دارد. آنها به شماره های LQTS 1 ، LQTS 2 و غیره شماره گذاری شده اند. محققان بیش از 15 نوع مختلف جهش ژنتیکی را شناسایی کرده اند که می توانند منجر به LQTS شوند.

LQTS اکتسابی می تواند ناشی از مصرف برخی داروهای خاص باشد ، از جمله:

• ضد آریتمی
• آنتی بیوتیک ها
• آنتی هیستامین ها
• ضد روانپزشکی
• داروهای کاهش دهنده کلسترول
• داروهای دیابت
• دیورتیک ها

برخی از افراد ممکن است ناآگاهانه این بیماری را به ارث برده باشند ، اما تا زمانی که شروع به مصرف دارویی نکنند که آن را تشدید کند ، متوجه نمی شوند.

اگر هر یک از این داروها را برای مدت طولانی مصرف کنید ، پزشک ممکن است مرتباً بر ضربان قلب شما در EKG نظارت کند تا هر چیز غیر عادی را بررسی کند.

چندین مورد دیگر می توانند باعث LQTS شوند ، به ویژه مواردی که باعث از بین رفتن پتاسیم یا سدیم از جریان خون شما می شوند ، مانند:

• اسهال یا استفراغ شدید
• بی اشتهایی عصبی
• بولیمیا
• سوء تغذیه
• پرکاری تیروئید

عوامل خطر برای LQTS چیست؟

داشتن سابقه خانوادگی LQTS عامل اصلی خطر برای این بیماری است. اما دانستن این کار دشوار است ، زیرا همیشه این علائم را ایجاد نمی کند.

درعوض ، ممکن است برخی بدانند که یکی از اعضای خانواده به طور غیر منتظره ای درگذشت یا غرق شد ، که اگر فردی هنگام شنا از آنجا عبور کند ، می تواند اتفاق بیفتد.

عوامل خطر دیگر عبارتند از:

• مصرف داروهای شناخته شده برای طولانی شدن فاصله QT
• با ناشنوایی کامل یا جزئی متولد می شوند
• داشتن اسهال یا استفراغ شدید
• سابقه بیماری های پزشکی مانند بی اشتهایی عصبی ، بولیمی یا برخی از اختلالات تیروئید

زنان نسبت به مردان از LQTS احتمال بیشتری دارند.

درمان LQTS چیست؟

هیچ درمانی برای LQTS وجود ندارد. در عوض ، درمان معمولاً شامل کاهش خطر ابتلا به ورم مفاصل قلب توسط:

• مصرف داروهای بنام مسدودکننده بتا برای کاهش ریتم بیش از حد سریع قلب
• اجتناب از داروهای شناخته شده به طولانی شدن فاصله QT
• در صورت داشتن LQTS 3 از مسدود کننده های کانال سدیم استفاده کنید

اگر دچار غش و یا سایر علائم ریتم غیر طبیعی قلب هستید ، ممکن است پزشک معالجه تهاجمی تر مانند کاشت دستگاه ضربان ساز یا ضربان قلب را کاوش کند. این دستگاه ها ضربان قلب غیر طبیعی را تشخیص و تصحیح می کنند.

گاهی اوقات پزشک برای ترمیم اعصاب الکتریکی که به طور نادرست ریتم را منتقل می کنند ، عمل فرسایش یا جراحی را توصیه می کند.

چگونه می توانم خطر ایست قلبی را کاهش دهم؟

اگر LQTS دارید ، چند کار برای جلوگیری از ایست قلبی ناگهانی وجود دارد.

این شامل:

• در صورت امکان استرس و اضطراب را کاهش دهید. در نظر بگیرید که یوگا یا مدیتیشن کنید.
• جلوگیری از ورزش شدید و برخی از انواع ورزش ها مانند شنا. شنا به ویژه در آب سرد یک محرک شناخته شده برای عوارض LQTS است.
• بیشتر غذاهای سرشار از پتاسیم بخورید.
• اجتناب از صداهای بلند که به عنوان عامل LQTS 2 (در صورت داشتن این نوع) شناخته می شوند ، مانند صدای زنگ ساعت با صدای بلند یا زنگ تلفن تلفن کنید.
• به دوستان و خانواده نزدیک خود بگویید که درباره وضعیت شما و اینکه باید مراقب آن باشید ، مانند غش کردن یا مشکلات تنفسی.

LQTS چه تاثیری بر امید به زندگی دارد؟

براساس آمار موسسه ملی قلب ، ریه و خون ، تقریباً از هر 7000 نفر 1 نفر دارای LQTS هستند. این امکان وجود دارد که افراد بیشتری آن را داشته باشند و تشخیص داده نشوند. این کار دشوار می داند که دقیقاً چگونه LQTS بر امید به زندگی افراد تأثیر می گذارد.

اما طبق گفته بنیاد سندروم مرگ ناگهانی آریتمی ، افرادی که تا 40 سالگی هیچگونه عارضه ضعف و یا آریتمی قلبی نداشته اند ، معمولاً خطر کمی از عوارض شدید دارند.

هرچه اپیزودهای بیشتری در فرد داشته باشد ، بیشتر در معرض خطر آریتمی تهدید کننده زندگی قرار دارند.

اگر سابقه خانوادگی در مورد این بیماری و یا مرگ ناگهانی غیر قابل توضیح دارید ، با پزشک ملاقات کنید تا EKG انجام شود. این به شناسایی هر چیز غیرعادی در مورد ریتم قلب شما کمک می کند.