مننژیت H آنفلوانزا

مننژیت عفونت غشای پوشاننده مغز و نخاع است. به این پوشش مننژ گفته می شود.

باکتری ها یکی از انواع میکروب ها هستند که می توانند مننژیت ایجاد کنند. هموفیلوس آنفلوانزا نوع b نوعی باکتری است که باعث ایجاد مننژیت می شود.

آنفلوانزا مننژیت توسط ایجاد می شود هموفیلوس آنفلوانزا باکتری های نوع b این بیماری همان آنفولانزا (آنفلوانزا) نیست که ناشی از ویروس است.

قبل از واکسن Hib ، آنفلوانزا علت اصلی مننژیت باکتریایی در کودکان زیر 5 سال بود. از زمان در دسترس بودن واکسن در ایالات متحده ، این نوع مننژیت در کودکان بسیار کمتر اتفاق می افتد.

آنفلوانزا مننژیت ممکن است پس از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد شود. عفونت معمولاً از ریه ها و مجاری هوایی به خون و سپس به ناحیه مغز گسترش می یابد.

عوامل خطر عبارتند از:

• حضور در مراقبت های روزانه
• سرطان
• عفونت گوش (اوتیت میانی) با آنفلوانزا عفونت
• یکی از اعضای خانواده با آنفلوانزا عفونت
• نژاد بومی آمریکا
• بارداری
• سن بالاتر
• عفونت سینوسی (سینوزیت)
• گلودرد (فارنژیت)
• عفونت تنفسی فوقانی
• سیستم ایمنی ضعیف شده

علائم معمولاً به سرعت بروز می کنند و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب و لرز
• وضعیت ذهنی تغییر می کند
• تهوع و استفراغ
• حساسیت به نور (فوتوفوبیا)
• سردرد شدید
• گردن سفت (مننژیموس)

علائم دیگری که می توانند رخ دهند عبارتند از:

• تحریک
• برجستگی فونتان در نوزادان
• کاهش هوشیاری
• تغذیه ضعیف و تحریک پذیری در کودکان
• تنفس سریع و پی در پی
• حالت غیرمعمول ، با سر و گردن به سمت عقب قوس دار (opisthotonos)

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. س Quesالات بر روی علائم و قرار گرفتن در معرض شخصی که ممکن است علائم مشابهی مانند سفتی گردن و تب داشته باشد ، متمرکز خواهد شد.

اگر پزشک فکر می کند مننژیت ممکن است ، برای گرفتن نمونه از مایع نخاع (مایع مغزی نخاعی یا CSF) برای آزمایش ، سوراخ کمری (شیر نخاعی) انجام می شود.

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• فرهنگ خون
• عکسبرداری از قفسه سینه
• سی تی اسکن سر
• لکه گرم ، سایر لکه های خاص و فرهنگ CSF

آنتی بیوتیک ها در اسرع وقت تجویز می شوند. سفتریاکسون یکی از رایج ترین آنتی بیوتیک ها است. گاهی ممکن است از آمپی سیلین استفاده شود.

کورتیکواستروئیدها ممکن است برای مبارزه با التهاب ، به ویژه در کودکان استفاده شود.

افراد واکسینه نشده که از نزدیک با شخصی که در تماس است ارتباط دارند آنفلوانزا برای جلوگیری از عفونت باید به مننژیت آنتی بیوتیک داده شود. چنین افرادی عبارتند از:

• اعضای خانوار
• هم اتاقی ها در خوابگاه ها
• کسانی که از نزدیک با یک فرد آلوده تماس می گیرند

مننژیت یک عفونت خطرناک است و می تواند کشنده باشد. هرچه زودتر درمان شود ، شانس بهبودی بیشتر است. کودکان خردسال و بزرگسالان بالای 50 سال بیشترین خطر مرگ را دارند.

عوارض طولانی مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضربه مغزی
• تجمع مایع بین جمجمه و مغز (افشانه subdural)
• تجمع مایعات داخل جمجمه که منجر به تورم مغز می شود (هیدروسفالی)
• از دست دادن شنوایی
• تشنج

در صورت مشکوک به مننژیت در کودک خردسال که علائم زیر را دارد ، با 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید:

• مشکلات تغذیه
• گریه بلند
• تحریک پذیری
• تب مداوم و غیر قابل توضیح

مننژیت می تواند به سرعت به بیماری تهدید کننده زندگی تبدیل شود.

نوزادان و کودکان می توانند با واکسن Hib محافظت شوند.

به محض تشخیص اولین فرد ، باید از نزدیک در همان خانه ، مدرسه یا مرکز مراقبت های شبانه مراقب علائم اولیه بیماری باشید. کلیه اعضای خانواده واکسینه نشده و تماس نزدیک این فرد باید در اسرع وقت درمان آنتی بیوتیکی را برای جلوگیری از شیوع عفونت آغاز کنند. در اولین مراجعه از ارائه دهنده خود در مورد آنتی بیوتیک ها س Askال کنید.

همیشه از عادت های بهداشتی مناسب مانند شستن دستها قبل و بعد از تعویض پوشک و بعد از استفاده از سرویس بهداشتی استفاده کنید.

مننژیت H. آنفلوانزا ؛ مننژیت آنفلوانزا H. مننژیت هموفیلوس آنفلوانزا نوع b

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی
• تعداد سلولهای CSF
• ارگانیسم Haemophilus influenzae

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. مننژیت باکتریایی. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. به روز شده در 6 آگوست 2019. دسترسی به 1 دسامبر سال 2020.

Nath A. مننژیت: باکتریایی ، ویروسی و ... در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 384

Hasbun R ، Van de Beek D ، Brouwer MC ، Tunkel AR. مننژیت حاد در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 87