ذات الریه پنوموسیستیس جیرووسی

پنوموسیستیس جیرووسی ذات الریه عفونت قارچی ریه است. این بیماری قبلاً نامیده می شد پنوموسیستیس کارینی یا ذات الریه PCP.

این نوع ذات الریه ناشی از قارچ است پنوموسیستیس جیرووسی. این قارچ در محیط رایج است و بندرت باعث ایجاد بیماری در افراد سالم می شود.

با این حال ، می تواند باعث عفونت ریه در افراد با سیستم ایمنی ضعیف شود به دلیل:

• سرطان
• استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها یا سایر داروهایی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کنند
• HIV / AIDS
• پیوند عضو یا مغز استخوان

پنوموسیستیس جیرووسی قبل از همه گیری ایدز یک عفونت نادر بود. قبل از استفاده از آنتی بیوتیک های پیشگیرانه برای این بیماری ، بیشتر افراد در ایالات متحده با ایدز پیشرفته اغلب به این عفونت مبتلا می شوند.

ذات الریه پنوموسیستیس در افراد مبتلا به ایدز معمولاً در طی چند روز تا چند هفته یا حتی ماهها به آرامی ایجاد می شود و شدت آن کمتر است. افراد مبتلا به ذات الریه پنوموسیستیس که به ایدز مبتلا نیستند معمولاً سریعتر بیمار می شوند و به شدت بیمار می شوند.

علائم شامل:

• سرفه ، اغلب ملایم و خشک است
• تب
• تنفس سریع و پی در پی
• تنگی نفس ، به خصوص با فعالیت (اعمال)

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما را معاینه می کند و درباره علائم شما س askال می کند.

آزمایشاتی که ممکن است سفارش داده شوند عبارتند از:

• گازهای خون
• برونکوسکوپی (با شستشو)
• نمونه برداری از ریه
• اشعه ایکس قفسه سینه
• معاینه خلط برای بررسی قارچ عامل عفونت
• CBC
• سطح بتا -1،3 گلوکان در خون

داروهای ضد عفونت را می توان از طریق دهان (خوراکی) یا از طریق ورید (به صورت داخل وریدی) تجویز کرد ، بسته به شدت بیماری.

به افرادی که سطح اکسیژن کم و بیماری متوسط ​​تا شدید دارند ، اغلب کورتون نیز تجویز می شود.

پنومونی پنوموسیستیس می تواند زندگی را تهدید کند. این می تواند باعث نارسایی تنفسی شود که می تواند منجر به مرگ شود. افراد مبتلا به این بیماری نیاز به درمان زود هنگام و مثر دارند. برای پنومونی پنوموسیستیس متوسط ​​تا شدید در افراد مبتلا به HIV / AIDS ، استفاده کوتاه مدت از کورتیکواستروئیدها میزان مرگ را کاهش داده است.

عوارضی که ممکن است ایجاد شود شامل موارد زیر است:

• پلورال افیوژن (بسیار نادر)
• پنوموتوراکس (ریوی ریزش)
• نارسایی تنفسی (ممکن است به پشتیبانی تنفسی نیاز داشته باشد)

اگر به دلیل ایدز ، سرطان ، پیوند یا استفاده از کورتون ، سیستم ایمنی ضعیفی دارید ، در صورت سرفه ، تب و تنگی نفس با ارائه دهنده تماس بگیرید.

درمان پیشگیرانه برای موارد زیر توصیه می شود:

• افراد مبتلا به اچ آی وی / ایدز که تعداد CD4 آنها کمتر از 200 سلول / میکرولیتر یا 200 سلول / میلی متر مکعب است
• گیرندگان پیوند مغز استخوان
• گیرندگان پیوند اعضا
• افرادی که کورتیکواستروئیدهای طولانی مدت و با دوز بالا مصرف می کنند
• افرادی که دوره های قبلی این عفونت را داشته اند
• افرادی که داروهای تنظیم کننده سیستم ایمنی طولانی مدت مصرف می کنند

پنومونی پنوموسیستیس ؛ پنوموسیستوز ؛ PCP ؛ پنوموسیستیس کارینی؛ ذات الریه PJP

• ذات الریه در بزرگسالان - ترشحات

• ریه ها
• ایدز
• پنوموسیستوز

Kovacs JA. ذات الریه پنوموسیستیس. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 321

میلر RF والزر PD ، Smulian AG. گونه های پنوموسیستیس. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 269