هذیان ترمنز

Delirium tremens یک نوع شدید ترک الکل است. این شامل تغییرات ناگهانی و شدید سیستم روانی یا عصبی است.

هذیان ترمنز می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که بعد از مدتی نوشیدن زیاد الکل ، نوشیدن الکل را متوقف کنید ، به خصوص اگر غذای کافی مصرف نکنید.

دلیریوم ترمنس همچنین ممکن است در اثر صدمه به سر ، عفونت یا بیماری در افرادی که سابقه استفاده زیاد از الکل دارند ، ایجاد شود.

این بیماری اغلب در افرادی رخ می دهد که سابقه ترک الکل دارند. این عارضه به ویژه در کسانی که هر روز 4 تا 5 پینت (1.8 تا 2.4 لیتر) شراب ، 7 تا 8 پیمانه (3.3 تا 3.8 لیتر) آبجو یا 1 پیمانه (1/2 لیتر) الکل "سخت" می نوشند ، معمول است. به مدت چندین ماه. هذیان ترمنز معمولاً افرادی را که بیش از 10 سال از الکل استفاده کرده اند نیز مبتلا می کند.

علائم اغلب در طی 48 تا 96 ساعت پس از آخرین نوشیدنی رخ می دهد. اما ، ممکن است 7 تا 10 روز پس از آخرین نوشیدنی رخ دهد.

علائم ممکن است به سرعت بدتر شوند و می توانند شامل موارد زیر باشند:

• هذیان ، که سردرگمی شدید ناگهانی است
• لرزش بدن
• تغییر در عملکرد ذهنی
• تحریک ، تحریک پذیری
• خواب عمیق که یک روز یا بیشتر طول بکشد
• هیجان یا ترس
• توهم (دیدن یا احساس چیزهایی که واقعاً آنجا نیستند)
• انفجارهای انرژی
• تغییرات سریع خلق و خوی
• بی قراری
• حساسیت به نور ، صدا ، لمس
• بی حالی ، خواب آلودگی ، خستگی

تشنج (ممکن است بدون علائم دیگر DT رخ دهد):

• بیشتر در 12 تا 48 ساعت اول پس از آخرین نوشیدنی مشاهده می شود
• بیشتر در افراد مبتلا به عوارض گذشته در اثر ترک الکل دیده می شود
• معمولاً تشنج های تونیک-کلونیک عمومی

علائم ترک الکل ، از جمله:

• اضطراب ، افسردگی
• خستگی
• سردرد
• بی خوابی (مشکل در افتادن و خواب ماندن)
• تحریک پذیری یا تحریک پذیری
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع ، استفراغ
• عصبی بودن ، لرزش ، لرزش ، تپش قلب (احساس احساس ضربان قلب)
• پوست رنگپریده
• تغییرات عاطفی سریع
• تعریق ، به خصوص کف دست ها یا صورت

علائم دیگری که ممکن است رخ دهد:

• درد قفسه سینه
• تب
• دل درد

Delirium tremens یک فوریت پزشکی است.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام می دهد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تعریق شدید
• افزایش بازتاب حیرت انگیز
• ضربان قلب نامنظم
• مشکلات مربوط به حرکت عضلات چشم
• ضربان قلب سریع
• لرزش سریع عضلانی

آزمایشات زیر ممکن است انجام شود:

• سطح منیزیم خون
• سطح فسفات خون
• پانل متابولیسم جامع
• الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)
• الکتروانسفالوگرام (EEG)
• صفحه سم شناسی

اهداف درمان عبارتند از:

• جان شخص را نجات دهید
• علائم را برطرف کنید
• از عوارض جلوگیری کنید

اقامت در بیمارستان مورد نیاز است. تیم مراقبت های بهداشتی به طور منظم موارد زیر را بررسی می کند:

• نتایج شیمی خون ، مانند سطح الکترولیت
• سطح مایعات بدن
• علائم حیاتی (دما ، نبض ، میزان تنفس ، فشار خون)

در حالی که در بیمارستان است ، فرد داروها را برای:

• آرام و آرام باشید (آرام باشید) تا پایان DT ها
• تشنج ، اضطراب یا لرزش را درمان کنید
• در صورت وجود اختلالات روانی را درمان کنید

درمان پیشگیرانه طولانی مدت باید پس از بهبودی فرد از علائم DT آغاز شود. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• یک دوره "خشک شدن" ، که در آن هیچ الکلی مجاز نیست
• اجتناب کامل و مادام العمر از الکل (پرهیز از مصرف)
• مشاوره
• رفتن به گروههای پشتیبانی (مانند مشروبات الکلی ناشناس)

درمان ممکن است برای سایر مشکلات پزشکی که ممکن است با استفاده از الکل ایجاد شود ، مورد نیاز باشد ، از جمله:

• کاردیومیوپاتی الکلی
• بیماری کبدی الکلی
• نوروپاتی الکلی
• سندرم ورنیکه-کورساکوف

حضور منظم در یک گروه پشتیبانی ، کلید بهبودی در مصرف الکل است.

هذیان ترمنز جدی است و ممکن است زندگی را تهدید کند. برخی از علائم مربوط به ترک الکل ممکن است یک سال یا بیشتر ادامه داشته باشد ، از جمله:

• نوسانات احساسی
• احساس خستگی
• بی خوابی

عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

• آسیب ناشی از زمین خوردن در هنگام تشنج
• آسیب به خود یا دیگران ناشی از حالت روانی (گیجی / هذیان)
• ضربان قلب نامنظم ، ممکن است تهدید کننده زندگی باشد
• تشنج

در صورت بروز علائم به اورژانس بروید یا با شماره اورژانس محلی تماس بگیرید (مانند 911). دلیریوم ترمنس یک وضعیت اضطراری است.

اگر به دلیل دیگری به بیمارستان مراجعه کردید ، اگر به شدت مشروب خورده اید ، به ارائه دهندگان بگویید تا بتوانند شما را از نظر علائم ترک الکل کنترل کنند.

از مصرف الکل خودداری کرده یا آن را کاهش دهید. برای علائم ترک الکل ، به سرعت درمان پزشکی کنید.

سو abuse مصرف الکل - هذیان ترمنز ؛ DT ها ترک الکل - هذیان ترمنز ؛ هذیان ترک الکل

کلی JF ، رنر JA. اختلالات مرتبط با الکل. در: Stern TA ، Fava M ، Wilens TE ، Rosenbaum JF ، چاپ. روانپزشکی جامع بالینی بیمارستان عمومی ماساچوست. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 26

Mirijello A ، D’Angelo C ، Ferrulli A ، و دیگران. شناسایی و مدیریت سندرم ترک الکل مواد مخدر. 2015 ؛ 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O’Connor PG. اختلالات مصرف الکل. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. چاپ 25 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 33