سرطان تخمدان

سرطان تخمدان سرطانی است که از تخمدان شروع می شود. تخمدان ها اندام های تولید مثل زن هستند که تخمک تولید می کنند.

سرطان تخمدان پنجمین سرطان شایع در بین زنان است. این بیماری بیش از هر نوع دیگری از سرطان اندام تولید مثل زنان باعث مرگ می شود.

علت سرطان تخمدان ناشناخته است.

خطرات ایجاد سرطان تخمدان شامل هر یک از موارد زیر است:

• هرچه یک زن بچه کمتری داشته باشد و هرچه دیرتر در زندگی به دنیا بیاید ، خطر ابتلا به سرطان تخمدان بیشتر است.
• زنانی که به سرطان پستان مبتلا شده اند یا سابقه خانوادگی سرطان پستان یا تخمدان دارند ، خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش می دهند (به دلیل نقص در ژن هایی مانند BRCA1 یا BRCA2).
• زنانی که به مدت 5 سال یا بیشتر فقط جایگزین استروژن می کنند (نه با پروژسترون) ممکن است در معرض خطر بیشتری برای سرطان تخمدان باشند. اگرچه قرص های ضد بارداری خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش می دهند.
• داروی باروری احتمالاً خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش نمی دهد.
• زنان مسن بیشترین خطر ابتلا به سرطان تخمدان را دارند. بیشترین مرگ و میر ناشی از سرطان تخمدان در زنان 55 سال به بالا اتفاق می افتد.

علائم سرطان تخمدان اغلب مبهم است. زنان و پزشکان آنها غالباً نشانه های این بیماری را سایر موارد شایع می دانند. با تشخیص سرطان ، تومور اغلب به خارج از تخمدان گسترش یافته است.

اگر بیش از چند هفته به صورت روزانه علائم زیر را دارید ، به پزشک مراجعه کنید:

• نفخ یا تورم در ناحیه شکم
• مشکل در خوردن غذا یا احساس سیری سریع (سیری زودرس)
• درد لگن یا پایین شکم (ممکن است ناحیه احساس سنگینی کند)
• کمردرد
• گره های لنفاوی متورم در کشاله ران

علائم دیگری که می تواند رخ دهد:

• رشد بیش از حد موهای خشن و تیره
• اصرار ناگهانی به ادرار کردن
• نیاز به دفع ادرار بیشتر از حد معمول (افزایش تکرر ادرار یا فوریت)
• یبوست

معاینه بدنی اغلب ممکن است طبیعی باشد. با سرطان پیشرفته تخمدان ، پزشک ممکن است شکم متورم را اغلب به دلیل تجمع مایعات (مایع مایع) پیدا کند.

معاینه لگن ممکن است توده تخمدان یا شکم را نشان دهد.

آزمایش خون CA-125 به عنوان یک آزمایش غربالگری مناسب برای سرطان تخمدان در نظر گرفته نمی شود. اما ، این ممکن است انجام شود اگر یک زن دارای موارد زیر باشد:

• علائم سرطان تخمدان
• قبلاً با سرطان تخمدان تشخیص داده شده است تا مشخص شود که درمان چطور کار می کند

آزمایشات دیگری که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• شمارش کامل خون و شیمی خون
• تست بارداری (HCG سرم)
• CT یا MRI لگن یا شکم
• سونوگرافی لگن

جراحی ، مانند لاپاراسکوپی یا لاپاراتومی اکتشافی ، اغلب برای یافتن علت علائم انجام می شود. برای کمک به تشخیص ، نمونه برداری انجام می شود.

هیچ آزمایش آزمایشگاهی یا تصویربرداری تاکنون نشان داده نشده است که بتواند در مراحل اولیه سرطان تخمدان را با موفقیت غربالگری یا تشخیص دهد ، بنابراین در حال حاضر هیچ آزمایش غربالگری استاندارد توصیه نمی شود.

از جراحی برای درمان تمام مراحل سرطان تخمدان استفاده می شود. برای مراحل اولیه ، جراحی ممکن است تنها درمان مورد نیاز باشد. جراحی ممکن است شامل برداشتن تخمدان ها و لوله های رحمی ، رحم یا سایر ساختارهای شکم یا لگن باشد. اهداف جراحی برای سرطان تخمدان عبارتند از:

• از مناطق طبیعی ظاهر شده نمونه بگیرید تا ببینید آیا سرطان گسترش یافته است (مرحله بندی)
• از بین بردن مناطق گسترش تومور (رفع اشکال)

شیمی درمانی پس از جراحی برای درمان هر سرطانی که باقی مانده استفاده می شود. در صورت بازگشت سرطان (عود) می توان از شیمی درمانی نیز استفاده کرد. شیمی درمانی معمولاً به صورت وریدی (از طریق IV) انجام می شود. همچنین می تواند مستقیماً به حفره شکم (داخل صفاقی یا IP) تزریق شود.

از پرتودرمانی به ندرت برای درمان سرطان تخمدان استفاده می شود.

پس از جراحی و شیمی درمانی ، دستورالعمل های مربوط به چند بار مراجعه به پزشک و آزمایشاتی را که باید انجام دهید ، دنبال کنید.

با عضویت در یک گروه پشتیبانی سرطان می توانید استرس بیماری را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

سرطان تخمدان در مراحل اولیه به ندرت تشخیص داده می شود. با زمان تشخیص معمولاً کاملاً پیشرفته است:

• تقریباً نیمی از زنان پس از تشخیص بیش از 5 سال عمر می کنند
• اگر تشخیص در اوایل بیماری انجام شود و درمان قبل از گسترش سرطان در خارج از تخمدان انجام شود ، میزان بقای 5 ساله زیاد است

اگر خانمی 40 ساله یا بیشتر هستید و اخیراً معاینه لگن انجام نداده اید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. معاینات معمول لگن برای همه زنان 20 سال به بالا توصیه می شود.

اگر علائم سرطان تخمدان را دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید.

هیچ توصیه استانداردی برای غربالگری زنان بدون علائم (بدون علامت) برای سرطان تخمدان وجود ندارد. سونوگرافی لگن یا آزمایش خون ، مانند CA-125 ، موثر شناخته نشده است و توصیه نمی شود.

آزمایش ژنتیک برای BRCA1 یا BRCA2 ، یا سایر ژن های مرتبط با سرطان ، ممکن است برای زنان در معرض خطر ابتلا به سرطان تخمدان توصیه شود. اینها زنانی هستند که سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان پستان یا تخمدان دارند.

برداشتن تخمدان ها و لوله های رحمی و احتمالاً رحم در زنانی که جهش اثبات شده ای در ژن BRCA1 یا BRCA2 دارند ، ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را کاهش دهد. اما ، سرطان تخمدان هنوز هم ممکن است در مناطق دیگر لگن ایجاد شود.

سرطان - تخمدان ها

• تابش شکم - ترشحات
• شیمی درمانی - از پزشک خود چه بخواهید
• تابش لگن - ترشحات

• آناتومی تولید مثل زنان
• آسیت با سرطان تخمدان - سی تی اسکن
• سرطان صفاقی و تخمدان ، سی تی اسکن
• خطرات سرطان تخمدان
• رشد تخمدان نگران کننده است
• رحم
• سرطان تخمدان
• متاستاز سرطان تخمدان

Coleman RL ، Liu J ، Matsuo K ، Thaker PH ، Westin SN ، Sood AK. سرطان تخمدان ها و لوله های رحمی. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 86

Coleman RL ، Ramirez PT ، Gershenson DM. بیماریهای نئوپلاستیک تخمدان: غربالگری ، نئوپلاسمهای اپیتلیال و سلولهای جوانه خوش خیم و بدخیم ، تومورهای استرومایی بند ناف جنسی. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 33

وب سایت موسسه ملی سرطان. جهش های BRCA: خطر سرطان و آزمایش ژنتیکی. www.cancer.gov/ درباره-سرطان / علل-پیشگیری / ژنتیک / برگه-واقعیت-برکا. به روز شده در 19 نوامبر سال 2020. دسترسی به 31 ژانویه 2021.