جفت سرراهی
جفت سرراهی مسئله ای از بارداری است که در آن جفت در پایین ترین قسمت رحم (رحم) رشد می کند و تمام یا بخشی از دهانه رحم را پوشش می دهد.
جفت در دوران بارداری رشد می کند و کودک در حال رشد را تغذیه می کند. دهانه رحم دهانه کانال زایمان است.
در دوران بارداری با کشش و رشد رحم جفت حرکت می کند. بسیار کم اتفاق است که جفت در اوایل بارداری در رحم کم باشد. اما با ادامه حاملگی ، جفت به بالای رحم منتقل می شود. در سه ماهه سوم ، جفت باید نزدیک بالای رحم باشد ، بنابراین دهانه رحم برای زایمان باز است.
بعضی اوقات ، جفت به طور جزئی یا کامل دهانه رحم را می پوشاند. به این حالت پریوانیا گفته می شود
اشکال مختلف جفت سرراه وجود دارد:
- حاشیه ای: جفت کنار دهانه رحم است اما دهانه را نمی پوشاند.
- جزئی: جفت بخشی از دهانه دهانه رحم را می پوشاند.
- کامل: جفت تمام دهانه دهانه رحم را پوشش می دهد.
جفت سرراهی از هر 200 بارداری در 1 مورد اتفاق می افتد. این در خانمهایی که دارای موارد زیر هستند:
- رحم غیرطبیعی
- در گذشته بارداری های زیادی داشته است
- حاملگی های متعدد مانند دوقلو یا سه قلو داشته باشید
- ایجاد زخم در پوشش رحم به دلیل سابقه جراحی ، سزارین یا سقط جنین
- لقاح آزمایشگاهی
زنانی که سیگار می کشند ، کوکائین مصرف می کنند یا در سنین بالاتر فرزندان خود را دارند نیز ممکن است خطر بیشتری داشته باشند.
اصلی ترین علامت جفت سرراهی خونریزی ناگهانی از واژن است. برخی از خانم ها نیز گرفتگی عضله دارند. خونریزی اغلب در اواخر سه ماهه دوم یا ابتدای سه ماهه سوم شروع می شود.
خونریزی ممکن است شدید و تهدید کننده زندگی باشد. ممکن است به خودی خود متوقف شود اما ممکن است روزها یا هفته ها دوباره شروع شود.
زایمان گاهی اوقات طی چند روز پس از خونریزی شدید شروع می شود. گاهی اوقات ، ممکن است خونریزی تا پس از شروع زایمان رخ ندهد.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند این بیماری را با سونوگرافی بارداری تشخیص دهد.
ارائه دهنده شما خطر خونریزی در برابر زایمان زودرس کودک را با دقت بررسی می کند. پس از 36 هفته ، ممکن است زایمان کودک بهترین روش درمانی باشد.
تقریباً تمام زنان مبتلا به جفت سرراهی نیاز به سزارین دارند. اگر جفت تمام یا بخشی از دهانه رحم را بپوشاند ، زایمان واژینال می تواند باعث خونریزی شدید شود. این امر می تواند برای مادر و کودک کشنده باشد.
اگر جفت نزدیک یا بخشی از دهانه رحم را پوشانده باشد ، ارائه دهنده شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
- فعالیت های خود را کاهش دهید
- استراحت در رختخواب
- استراحت لگن ، به معنای عدم رابطه جنسی ، تامپون و دوش گرفتن نیست
هیچ چیز نباید در واژن قرار گیرد.
ممکن است لازم باشد در بیمارستان بمانید تا تیم مراقبت های بهداشتی شما بتوانند از نزدیک شما و کودک را تحت نظر بگیرند.
سایر درمانهایی که ممکن است دریافت کنید:
- انتقال خون
- داروهایی برای جلوگیری از زایمان زودرس
- داروها برای کمک به بارداری حداقل در 36 هفته ادامه دارند
- اگر گروه خونی شما Rh منفی باشد از داروی ویژه ای به نام Rhogam عکس بگیرید
- عکسهای استروئیدی برای بالغ شدن ریه های کودک
اگر خونریزی زیاد باشد و قابل کنترل نباشد ، ممکن است سزارین اورژانسی انجام شود.
بزرگترین خطر خونریزی شدید است که می تواند مادر و نوزاد را تهدید کند. اگر خونریزی شدید دارید ، ممکن است لازم باشد کودک شما زودتر از زایمان ، قبل از رشد اندام های اصلی مانند ریه ها ، زایمان کند.
اگر در دوران بارداری خونریزی واژینال دارید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید. جفت سرراه می تواند هم برای شما و هم برای کودک خطرناک باشد.
خونریزی واژن - جفت سرراهی ؛ بارداری - جفت سرراهی
- سزارین
- سونوگرافی در بارداری
- آناتومی جفت طبیعی
- جفت سرراهی
- جفت
- سونوگرافی ، جنین طبیعی - دست ها و پاها
- سونوگرافی ، جفت نرم و آرام
- سونوگرافی ، رنگ - بند ناف طبیعی
- جفت
Francois KE ، Foley MR. خونریزی قبل از زایمان و پس از زایمان. در: Landon MB ، Galan HL ، Jauniaux ERM ، و دیگران ، ویراستارها. Gabbe’s Obstetrics: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 18
هال AD ، Resnik R ، Silver RM. جفت سرراه و جفت ، وازا پیشیا ، خونریزی زیر جفتی و جفت سقط. در: Resnik R، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، Copel JA، Silver RM، eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: اصول و عمل. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 46
Salhi BA ، Nagrani S. عوارض حاد بارداری. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 178.