سرطان وولور

سرطان ولور سرطانی است که از ولو شروع می شود. سرطان ولور اغلب بر روی لب ها ، چین های پوست خارج از واژن تأثیر می گذارد. در بعضی موارد ، سرطان ولو از روی کلیتوریس یا غدد در طرف دهانه واژن شروع می شود.

بیشتر سرطانهای ولو در سلولهای پوستی بنام سلولهای سنگفرشی شروع می شوند. انواع دیگر سرطان های موجود در ولو عبارتند از:

• آدنوکارسینوم
• کارسینوم سلول بازال
• ملانوم
• سارکوم

سرطان ولور نادر است. عوامل خطر عبارتند از:

• عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV یا زگیل تناسلی) در زنان زیر 50 سال
• تغییرات مزمن پوستی ، مانند اسکلروز لیکن یا هیپرپلازی سنگفرشی در زنان بالای 50 سال
• سابقه سرطان دهانه رحم یا سرطان واژن
• سیگار کشیدن

زنان مبتلا به بیماری به نام نئوپلازی داخل اپیتلیال ولو (VIN) در معرض خطر ابتلا به سرطان ولو هستند که گسترش می یابد. گرچه بیشتر موارد VIN هرگز منجر به سرطان نمی شود.

سایر عوامل خطر احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سابقه تست پاپ اسمیر غیرطبیعی
• داشتن بسیاری از شرکای جنسی
• داشتن اولین رابطه جنسی در سن 16 سالگی یا کمتر

زنان مبتلا به این بیماری اغلب سالها در اطراف واژن دچار خارش می شوند. آنها ممکن است از کرم های مختلف پوست استفاده کرده باشند. همچنین ممکن است در خارج از دوره قاعدگی خونریزی یا ترشح داشته باشند.

سایر تغییرات پوستی که ممکن است در اطراف ولو ایجاد شود:

• خال یا کک و مک ، که ممکن است صورتی ، قرمز ، سفید یا خاکستری باشد
• ضخیم شدن یا برآمدگی پوست
• زخم پوست (زخم)

علائم دیگر:

• درد یا سوزش با دفع ادرار
• درد با مقاربت
• بوی غیرمعمول

برخی از زنان مبتلا به سرطان ولو هیچ علائمی ندارند.

آزمایشات زیر برای تشخیص سرطان ولو استفاده می شود:

• نمونه برداری
• سی تی اسکن یا ام آر آی لگن برای بررسی شیوع سرطان
• معاینه لگن برای بررسی هرگونه تغییر پوستی
• اسکن توموگرافی انتشار پوزیترون (PET)
• کولپوسکوپی

درمان شامل جراحی برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. اگر تومور بزرگ باشد (بیش از 2 سانتی متر) یا به عمق پوست رشد کرده باشد ، ممکن است غدد لنفاوی ناحیه کشاله ران نیز برداشته شود.

تابش ، با شیمی درمانی یا بدون آن ، ممکن است برای درمان موارد زیر استفاده شود:

• تومورهای پیشرفته که با جراحی قابل درمان نیستند
• سرطان وولور که دوباره برمی گردد

با عضویت در یک گروه پشتیبانی سرطان می توانید استرس بیماری را کاهش دهید. اشتراک با دیگران که تجربه ها و مشکلات مشترکی دارند می تواند به شما کمک کند تا احساس تنهایی نکنید.

اکثر زنان مبتلا به سرطان ولو که در مراحل اولیه تشخیص داده و درمان می شوند ، عملکرد خوبی دارند. اما نتیجه یک زن به موارد زیر بستگی دارد:

• اندازه تومور
• نوع سرطان ولو
• این که آیا سرطان گسترش یافته است یا خیر

سرطان معمولاً در محل تومور اصلی یا نزدیک آن برمی گردد.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرطان را به مناطق دیگر بدن گسترش دهید
• عوارض جانبی پرتودرمانی ، جراحی یا شیمی درمانی

اگر بیش از 2 هفته هر یک از این علائم را دارید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:

• تحریک موضعی
• تغییر رنگ پوست
• زخم در ولو

انجام یک رابطه جنسی ایمن ممکن است خطر ابتلا به سرطان ولو را کاهش دهد. این شامل استفاده از کاندوم برای محافظت در برابر عفونت های مقاربتی (STIs) است.

واکسنی برای محافظت در برابر اشکال خاصی از عفونت HPV در دسترس است. این واکسن برای جلوگیری از سرطان دهانه رحم و زگیل های تناسلی تأیید شده است. این ممکن است به جلوگیری از سایر سرطان های مرتبط با HPV مانند سرطان ولو کمک کند. این واکسن به دختران جوان قبل از اینکه از نظر جنسی فعال شوند ، و به نوجوانان و زنان تا 45 سال تزریق می شود.

معاینات معمول لگن می تواند به تشخیص سرطان ولو در مراحل اولیه کمک کند. تشخیص زودهنگام شانس موفقیت درمان را بهبود می بخشد.

سرطان - ولو ؛ سرطان - پرینه سرطان - ولور ؛ زگیل های تناسلی - سرطان ولو ؛ HPV - سرطان ولو

• آناتومی پرینه زن

فروموویتز م ، بودورکا DC. بیماریهای نئوپلاستیک ولو: لیکن اسکلروزوس ، نئوپلازی داخل اپیتلیال ، بیماری پاژ و سرطان. در: Lobo RA ، Gershenson DM ، Lentz GM ، Valea FA ، eds. زنان جامع. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 30

Jhingran A ، Russell AH ، Seiden MV ، و دیگران. سرطان های دهانه رحم ، ولو و واژن. در: Niederhuber JE ، Armitat JO ، Kastan MB ، Doroshow JH ، Tepper JE ، eds. Abeloff’s Clinical Oncology. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 84

Koh WJ ، Greer BE ، Abu-Rustum NR ، و دیگران. سرطان ولور ، نسخه 1.2017 ، دستورالعمل های عمل بالینی NCCN در سرطان شناسی. J Natl Compr Canc Netw. 2017 ؛ 15 (1): 92-120. PMID: 28040721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28040721/.

وب سایت موسسه ملی سرطان. درمان سرطان ولور (PDQ) - نسخه حرفه ای سلامت. www.cancer.gov/types/vulvar/hp/vulvar-treatment-pdq. به روز شده در 30 ژانویه 2020. دسترسی به 31 ژانویه 2020.