تنگی مجرای ادرار
تنگی مجرای ادرار ، تنگی غیرطبیعی مجرای ادرار است. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه از بدن خارج می کند.
تنگی مجرای ادرار ممکن است در اثر تورم یا بافت زخم ناشی از جراحی ایجاد شود. همچنین می تواند پس از عفونت یا آسیب ایجاد شود. به ندرت ، ممکن است در اثر فشار از یک تومور در حال رشد در نزدیکی مجرای ادرار ایجاد شود.
عوامل دیگری که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند عبارتند از:
- عفونت مقاربتی (STI)
- روشهایی که یک لوله را در مجرای ادرار قرار می دهد (مانند کاتتر یا سیستوسکوپ)
- هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH)
- آسیب به ناحیه لگن
- مجرای ادراری مجدد
محدودیت هایی که از بدو تولد وجود دارد (مادرزادی) نادر است. این وضعیت در زنان نیز نادر است.
علائم شامل:
- خون در نطفه
- تخلیه از مجرای ادرار
- ادرار خونی یا تیره
- تمایل شدید به دفع ادرار و تکرر ادرار
- عدم توانایی تخلیه مثانه (احتباس ادرار)
- ادرار دردناک یا مشکل ادرار کردن
- از دست دادن کنترل مثانه
- افزایش دفعات یا فوریت ادرار
- درد در ناحیه پایین شکم و ناحیه لگن
- جریان آرام ادرار (ممکن است به طور ناگهانی یا تدریجی ایجاد شود) یا پاشش ادرار
- تورم آلت تناسلی مرد
یک معاینه فیزیکی ممکن است موارد زیر را نشان دهد:
- کاهش جریان ادرار
- تخلیه از مجرای ادرار
- مثانه بزرگ شده
- گره های لنفاوی بزرگ یا حساس در کشاله ران
- پروستات بزرگ یا حساس
- سختی در سطح زیر آلت تناسلی مرد
- قرمزی یا تورم آلت تناسلی مرد
بعضی اوقات ، امتحان هیچگونه ناهنجاری را نشان نمی دهد.
آزمایشات شامل موارد زیر است:
- سیستوسکوپی
- حجم پسماند (PVR) Postvoid
- اورتروگرام رتروگراد
- آزمایشات مربوط به کلامیدیا و سوزاک
- آزمایش ادرار
- سرعت جریان ادرار
- کشت ادرار
در حین سیستوسکوپی ممکن است مجرای ادرار گشاد (گشاد) شود. داروی بی حسی موضعی قبل از عمل در ناحیه مورد استفاده قرار می گیرد. برای کشش آن ، یک دستگاه نازک به مجرای ادرار وارد می شود. شما ممکن است با یادگیری گشاد شدن مجرای ادرار در خانه بتوانید تنگی خود را درمان کنید.
اگر گشاد شدن مجرای ادرار نتواند شرایط را اصلاح کند ، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. نوع جراحی به محل و طول تنگی بستگی دارد. اگر ناحیه باریک شده کوتاه باشد و در نزدیکی عضلات کنترل کننده خروج از مثانه نباشد ، ممکن است تنگی بریده شود یا گشاد شود.
مجرای اورتروپلاستی باز ممکن است برای سخت گیری های طولانی تر انجام شود. این جراحی شامل برداشتن ناحیه بیمار است. سپس مجرای ادرار دوباره ساخته می شود. نتایج بسته به اندازه و محل تنگی ، تعداد درمانهایی که انجام داده اید و تجربه جراح متفاوت است.
در موارد حاد که نمی توانید ادرار کنید ، ممکن است یک کاتتر سوپراپوبیک قرار داده شود. این یک درمان اورژانسی است. این اجازه می دهد مثانه از طریق شکم تخلیه شود.
در حال حاضر هیچ درمان دارویی برای این بیماری وجود ندارد. اگر هیچ روش درمانی دیگری م workثر نباشد ، ممکن است انحراف ادرار به نام آپاندیسوکوستیکوستومی (روش میتروفانوف) یا نوع دیگری از جراحی انجام شود. با این کار می توانید مثانه خود را از طریق دیواره شکم با استفاده از کاتتر یا کیسه استوما تخلیه کنید.
نتیجه اغلب با درمان بسیار عالی است. گاهی اوقات ، برای از بین بردن بافت اسکار ، نیاز به درمان است.
تنگی مجرای ادرار ممکن است جریان ادرار را کاملاً مسدود کند. این می تواند باعث احتباس ادراری ناگهانی شود. این بیماری باید به سرعت درمان شود. انسداد طولانی مدت می تواند منجر به آسیب دائمی مثانه یا کلیه شود.
در صورت مشاهده علائم تنگی مجرای ادرار با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.
تمرین رابطه جنسی ایمن تر ممکن است خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی و انقباض مجرای ادرار را کاهش دهد.
درمان سریع تنگی مجرای ادرار ممکن است از عوارض کلیه یا مثانه جلوگیری کند.
دستگاه ادراری زن
دستگاه ادراری مردانه
Babu TM ، Urban MA ، Augenbraun MH. ورم مفاصل. در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 107.
پیر JS. انسداد مجاری ادراری. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 555
Virasoro R، Jordan GH، McCammon KA. جراحی برای اختلالات خوش خیم آلت تناسلی و مجرای ادرار. در: Partin AW، Dmochowski RR، Kavoussi LR، Peters CA، eds. کمپبل-والش-وین اورولوژی. چاپ دوازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 82
ما به شما توصیه می کنیم که بخوانید
بخور دادن
