کریپتوکوکوزیس

کریپتوکوکوزیس عفونت با قارچ ها است Cryptococcus neoformans و Cryptococcus gattii.

C neoformans و C gattii قارچ هایی هستند که باعث این بیماری می شوند. عفونت با C neoformans در سراسر جهان دیده می شود. عفونت با C gattii عمدتا در منطقه شمال غربی اقیانوس آرام ایالات متحده ، بریتیش کلمبیا در کانادا ، آسیای جنوب شرقی و استرالیا دیده شده است. کریپتوکوکوس رایج ترین قارچی است که باعث عفونت جدی در سراسر جهان می شود.

هر دو نوع قارچ در خاک یافت می شود. اگر قارچ را در آن نفس بکشید ، ریه های شما را آلوده می کند. عفونت ممکن است به خودی خود برطرف شود ، فقط در ریه ها باقی بماند و یا در بدن پخش شود (پخش شود). C neoformans عفونت اغلب در افراد با سیستم ایمنی ضعیف دیده می شود ، مانند کسانی که:

• به HIV / AIDS آلوده هستند
• دوزهای بالای داروهای کورتون را مصرف کنید
• سرطان
• از داروهای شیمی درمانی برای سرطان استفاده می کنند
• به بیماری هاچکین مبتلا باشید
• پیوند اعضا انجام داده اید

C gattii ممکن است افراد دارای سیستم ایمنی طبیعی را تحت تأثیر قرار دهد.

C neoformans شایعترین علت تهدید کننده زندگی عفونت قارچی در افراد مبتلا به HIV / AIDS است.

افراد بین 20 تا 40 سال به این عفونت مبتلا هستند.

این عفونت ممکن است در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند به مغز منتقل شود. علائم عصبی (مغزی) به آرامی شروع می شود. بیشتر افراد هنگام تشخیص تورم و تحریک مغز و نخاع دارند. علائم عفونت مغز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تب و سردرد
• سفتی گردن
• تهوع و استفراغ
• تاری دید یا دو دید
• گیجی

عفونت همچنین می تواند ریه ها و سایر اندام ها را تحت تأثیر قرار دهد. علائم ریه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در تنفس
• سرفه کردن
• درد قفسه سینه

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد استخوان یا حساسیت استخوان سینه
• خستگی
• بثورات پوستی ، از جمله لکه های قرمز مشخص (پتشیا) ، زخم یا سایر ضایعات پوستی
• تعریق - غیر معمول ، بیش از حد در شب
• تورم غدد
• لاغری ناخواسته

افرادی که دارای سیستم ایمنی سالم هستند ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه جسمی را انجام داده و درباره علائم و سابقه سفر س askال می کند. معاینه فیزیکی ممکن است نشان دهد:

• صداهای غیرطبیعی
• ضربان قلب سریع
• تب
• وضعیت ذهنی تغییر می کند
• گرفتگی گردن

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• کشت خون برای تمایز بین این دو قارچ
• سی تی اسکن سر
• کشت خلط و لکه
• نمونه برداری از ریه
• برونکوسکوپی و شستشوی برونکوآلوئولار
• شیر نخاعی برای بدست آوردن نمونه ای از مایع مغزی نخاعی (CSF)
• کشت مایع مغزی نخاعی (CSF) و آزمایشات دیگر برای بررسی علائم عفونت
• عکسبرداری از قفسه سینه
• آزمایش آنتی ژن کریپتوکوک (به دنبال یک مولکول خاص است که از دیواره سلول آن خارج می شود) کریپتوکوک قارچ به جریان خون یا CSF)

داروهای قارچی برای افراد آلوده به کریپتوکوک تجویز می شود.

داروها عبارتند از:

• آمفوتریسین B (می تواند عوارض جانبی شدیدی داشته باشد)
• فلوسیتوزین
• فلوکونازول

درگیری سیستم عصبی مرکزی اغلب باعث مرگ می شود یا منجر به آسیب دائمی می شود.

در صورت بروز علائم کریپتوکوکوز ، به ویژه اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

C. neoformans var. عفونت neoformans ؛ C. neoformans var. عفونت گاتی C. neoformans var. عفونت grubii

• Cryptococcus - جلدی روی دست
• کریپتوکوکوزیس روی پیشانی
• قارچ

کافمن کالیفرنیا ، چن SC-A. کریپتوکوکوزیس در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 317

JR کامل کریپتوکوکوزیس (Cryptococcus neoformans و Cryptococcus gattii) در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. اصول و عملکرد بیماریهای عفونی مندل ، داگلاس و بنت. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 262

روبلز WS ، آمین M. Cryptococcosis. در: Lebwohl MG ، Heymann WR ، Berth-Jones J ، Coulson IH ، eds. درمان بیماری پوستی: راهکارهای درمانی جامع. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 49