پلکسوپاتی بازویی

پلکسوپاتی براکیال نوعی نوروپاتی محیطی است. این اتفاق زمانی رخ می دهد که به شبکه بازویی آسیب وارد شود. این ناحیه در هر طرف گردن است که ریشه های عصبی نخاع به اعصاب هر بازو تقسیم می شوند.

آسیب به این اعصاب منجر به درد ، کاهش حرکت یا کاهش احساس در بازو و شانه می شود.

آسیب به شبکه بازویی معمولاً در اثر آسیب مستقیم به عصب ، آسیب های کششی (از جمله ضربه به هنگام تولد) ، فشار ناشی از تومورهای ناحیه (به ویژه تومورهای ریه) یا آسیب ناشی از پرتودرمانی است.

اختلال عملکرد بازویی ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• نقایص مادرزادی که به ناحیه گردن فشار وارد می کند
• قرار گرفتن در معرض سموم ، مواد شیمیایی یا داروها
• بیهوشی عمومی ، هنگام جراحی استفاده می شود
• شرایط التهابی ، مانند مواردی که به دلیل ویروس یا مشکل سیستم ایمنی بدن است

در برخی موارد ، هیچ علتی قابل شناسایی نیست.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بی حسی شانه ، بازو یا دست
• درد شانه
• سوزن سوزن شدن ، سوزش ، درد یا احساسات غیرطبیعی (محل به منطقه آسیب دیده بستگی دارد)
• ضعف شانه ، بازو ، دست یا مچ دست

معاینه بازو ، دست و مچ می تواند مشکلی در اعصاب شبکه بازویی ایجاد کند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغییر شکل بازو یا دست
• مشکل در حرکت دادن شانه ، بازو ، دست یا انگشتان
• رفلکس بازو کاهش یافته است
• هدر رفتن عضلات
• ضعف خم شدن دست

سابقه دقیق ممکن است به تعیین علت پلکسوپاتی بازویی کمک کند. سن و جنسیت مهم است ، زیرا برخی از مشکلات شبکه بازویی در گروه های خاصی بیشتر دیده می شود. به عنوان مثال ، مردان جوان بیشتر دچار بیماری التهابی یا پس از ویروس شبکه بازویی به نام سندرم پارسونژ-ترنر می شوند.

آزمایشاتی که ممکن است برای تشخیص این بیماری انجام شود شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون
• عکسبرداری از قفسه سینه
• الکترومیوگرافی (EMG) برای بررسی عضلات و اعصاب کنترل کننده عضلات
• ام آر آی سر ، گردن و شانه
• هدایت عصبی برای بررسی سرعت حرکت سیگنال های الکتریکی از طریق عصب
• بیوپسی عصب برای بررسی یک قطعه عصب در زیر میکروسکوپ (به ندرت مورد نیاز است)
• سونوگرافی

هدف از درمان این است که علت اصلی را اصلاح کند و به شما اجازه دهد تا آنجا که ممکن است از دست و بازو استفاده کنید. در بعضی موارد ، هیچ درمانی لازم نیست و مشکل به خودی خود بهتر می شود.

گزینه های درمان شامل هر یک از موارد زیر است:

• داروهایی برای کنترل درد
• فیزیوتراپی برای کمک به حفظ قدرت عضلات.
• مهاربندها ، آتل ها یا سایر وسایل برای کمک به شما در استفاده از بازو
• بلوک عصبی ، که در آن دارو برای کاهش درد به ناحیه نزدیک عصب تزریق می شود
• جراحی برای ترمیم اعصاب یا از بین بردن چیزی که به اعصاب فشار می آورد

کار درمانی یا مشاوره برای پیشنهاد تغییر در محل کار ممکن است لازم باشد.

شرایط پزشکی مانند دیابت و بیماری های کلیوی می تواند به اعصاب آسیب برساند. در این موارد ، درمان نیز به بیماری زمینه ای پزشکی معطوف می شود.

در صورت شناسایی و درمان صحیح ، بهبودی خوب امکان پذیر است. در برخی موارد ، حرکات یا احساسات جزئی یا کامل از بین می رود. درد عصب ممکن است شدید باشد و ممکن است برای مدت طولانی ادامه داشته باشد.

عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تغییر شکل دست یا بازو ، خفیف تا شدید ، که می تواند منجر به انقباض شود
• فلج بازوی جزئی یا کامل
• از دست دادن جزئی یا کامل احساس در بازو ، دست یا انگشتان
• آسیب مکرر یا بدون توجه به دست یا بازو به دلیل کاهش احساس

در صورت احساس درد ، بی حسی ، گزگز یا ضعف در شانه ، بازو یا دست با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.

نوروپاتی - شبکه بازویی. اختلال عملکرد شبکه بازویی؛ سندرم پارسونژ-ترنر سندرم پانكواست

• سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی

چاد دا ، نماینده بولئی اختلالات ریشه های عصبی و شبکه ها. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 106.

Waldman SD. بورسیت بین استخوانی دهانه رحم. در: Waldman SD ، ed. اطلس سندرم درد غیرمعمول. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 23