محدودیت رشد داخل رحمی

محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR) به رشد ضعیف کودک در دوران بارداری در رحم مادر اشاره دارد.

بسیاری از موارد مختلف می توانند منجر به IUGR شوند. نوزاد متولد نشده ممکن است در طول بارداری اکسیژن و تغذیه کافی از جفت دریافت نکند به دلیل:

• ارتفاعات زیاد
• بارداری چندقلو مانند دوقلو یا سه قلو
• مشکلات جفت
• پره اکلامپسی یا اکلامپسی

مشکلات هنگام تولد (ناهنجاری های مادرزادی) یا مشکلات کروموزومی اغلب با وزن کمتر از حد نرمال همراه است. عفونت در دوران بارداری همچنین می تواند بر وزن کودک در حال رشد تأثیر بگذارد. این شامل:

• سیتومگالوویروس
• سرخچه
• سفلیس
• توکسوپلاسموز

عوامل خطرساز در مادر که ممکن است به IUGR کمک کنند عبارتند از:

• سو abuse مصرف الکل
• سیگار کشیدن
• اعتیاد به مواد مخدر
• اختلالات لخته شدن
• فشار خون بالا یا بیماری قلبی
• دیابت
• بیماری کلیوی
• تغذیه ضعیف
• بیماری مزمن دیگر

اگر مادر کوچک باشد ، ممکن است کوچک بودن کودک او طبیعی باشد ، اما این به دلیل IUGR نیست.

بسته به علت IUGR ، کودک در حال رشد ممکن است در کل کوچک باشد. یا ممکن است سر کودک اندازه طبیعی داشته باشد در حالی که بقیه بدن کوچک است.

یک زن باردار ممکن است احساس کند که کودک او به اندازه بزرگ نیست. اندازه گیری از استخوان شرمگاهی مادر تا بالای رحم کوچکتر از حد انتظار برای سن حاملگی کودک خواهد بود. به این اندازه گیری قد بنیادی رحم گفته می شود.

اگر اندازه رحم زن باردار کوچک باشد ، ممکن است به IUGR شک شود. این وضعیت اغلب با سونوگرافی تأیید می شود.

در صورت مشکوک به IUGR ممکن است آزمایشات بیشتری برای غربالگری عفونت یا مشکلات ژنتیکی مورد نیاز باشد.

IUGR خطر مرگ نوزاد در رحم قبل از تولد را افزایش می دهد. اگر ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما فکر کند که ممکن است IUGR داشته باشید ، از نزدیک تحت نظر خواهید گرفت. این شامل سونوگرافی منظم بارداری برای اندازه گیری رشد ، حرکات ، جریان خون و مایعات کودک در اطراف کودک است.

آزمایش استرس نیز انجام خواهد شد. این شامل گوش دادن به ضربان قلب کودک برای مدت 20 تا 30 دقیقه است.

بسته به نتایج این آزمایشات ، ممکن است کودک شما نیاز به زایمان زودرس داشته باشد.

پس از زایمان ، رشد و نمو نوزاد به شدت و علت IUGR بستگی دارد. در مورد چشم انداز کودک با ارائه دهندگان خود صحبت کنید.

IUGR بسته به علت ، خطر بارداری و عوارض نوزاد را افزایش می دهد. نوزادانی که رشد آنها محدود است ، اغلب در حین زایمان دچار استرس بیشتری می شوند و نیاز به زایمان با بخش C دارند.

اگر باردار هستید فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید و متوجه شدید حرکت کودک کمتر از حد معمول است.

اگر به نظر نمی رسد نوزاد یا کودک شما به طور عادی رشد کند یا رشد کند ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

پیروی از این دستورالعمل ها به جلوگیری از IUGR کمک می کند:

• الکل ، سیگار نکشید و از داروهای تفریحی استفاده نکنید.
• غذاهای سالم بخورید.
• مراقبتهای منظم قبل از تولد را انجام دهید.
• اگر بیماری پزشکی مزمن دارید یا داروهای تجویز شده خود را به طور مرتب مصرف می کنید ، قبل از بارداری به ارائه دهنده خود مراجعه کنید. این می تواند به کاهش خطرات بارداری شما و کودک کمک کند.

عقب ماندگی رشد داخل رحمی ؛ IUGR ؛ بارداری - IUGR

• سونوگرافی ، اندازه گیری طبیعی جنین - شکم
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - دست و پاها
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - صورت
• سونوگرافی ، اندازه گیری طبیعی جنین - استخوان ران
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - پا
• سونوگرافی ، اندازه گیری طبیعی جنین - سر
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - دست ها و پاها
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - نمای مشخصات
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - ستون فقرات و دنده ها
• سونوگرافی ، جنین طبیعی - بطن های مغز

Baschat AA ، Galan HL. محدودیت رشد داخل رحمی. در: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. زنان و زایمان: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 33

کارلو WA. نوزاد پرخطر. در: Kliegman RM ، Stanton BF ، St. Geme JW ، Schor NF ، چاپ. کتاب درسی اطفال نلسون. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 97.