کودک شما در کانال زایمان است

در حین زایمان و زایمان ، کودک شما باید از استخوان های لگن شما عبور کند تا به دهانه واژن برسد. هدف یافتن آسانترین راه برون رفت است. برخی از موقعیت های بدن شکل کوچکی به کودک می دهد ، که عبور از این مجرای تنگ را برای کودک شما آسان می کند.

بهترین حالت برای عبور کودک از لگن ، سر پایین و بدن رو به پشت مادر است. به این موقعیت اقیانوس قدامی گفته می شود.

اصطلاحات خاصی برای توصیف موقعیت و حرکت کودک شما از طریق کانال تولد استفاده می شود.

ایستگاه جنین

ایستگاه جنین به جایی گفته می شود که قسمت ارائه شده در لگن شما باشد.

• قسمت ارائه قسمت حاضر بخشی از کودک است که از کانال زایمان عبور می کند. بیشتر اوقات ، این سر کودک است ، اما می تواند شانه ، باسن یا پاها باشد.
• خارهای ایسکالی اینها نقاط استخوانی روی لگن مادر هستند. به طور معمول ستون فقرات ایسیال باریک ترین قسمت لگن است.
• 0 ایستگاه این زمانی است که سر کودک حتی با خارهای استخوان ران است. گفته می شود وقتی کودک بزرگتر از قسمت سر وارد لگن می شود "درگیر" می شود.
• اگر قسمت ارائه شده در بالای خارهای استخوانی قرار داشته باشد ، ایستگاه به عنوان یک عدد منفی از -1 به -5 گزارش می شود.

در مادران اولین بار ، ممکن است تا 36 هفته بارداری سر کودک درگیر شود. با این حال ، نامزدی ممکن است در اواخر بارداری یا حتی در حین زایمان اتفاق بیفتد.

دروغ جنین

این به نحوه قرارگیری ستون فقرات کودک در ستون فقرات مادر اشاره دارد. ستون فقرات کودک شما بین سر و استخوان دنبالچه او قرار دارد.

کودک شما اغلب قبل از شروع زایمان در لگن قرار می گیرد.

• اگر ستون فقرات کودک شما در همان راستا (موازی) ستون فقرات شما اجرا شود ، گفته می شود که کودک در یک دروغ طولی قرار دارد. تقریباً همه نوزادان در یک دروغ طولی قرار دارند.
• اگر کودک به پهلو باشد (با زاویه 90 درجه نسبت به ستون فقرات شما) ، گفته می شود که کودک در یک دروغ عرضی قرار دارد.

نگرش جنینی

نگرش جنین وضعیت قسمت های بدن کودک شما را توصیف می کند.

نگرش طبیعی جنین را معمولاً موقعیت جنین می نامند.

• سر به سمت پایین قفسه سینه جمع شده است.
• دست ها و پاها به سمت مرکز قفسه سینه کشیده می شوند.

نگرشهای غیرطبیعی جنین شامل سر است که به عقب متمایل است ، بنابراین ابتدا ابرو یا صورت خود را نشان می دهد. سایر اعضای بدن ممکن است در پشت قرار بگیرند. وقتی این اتفاق می افتد ، قسمت نمایشی با عبور از لگن بزرگتر می شود. این امر زایمان را دشوارتر می کند.

ارائه تحویل

ارائه زایمان نحوه قرارگیری کودک در پایین آمدن از کانال زایمان برای زایمان را توصیف می کند.

بهترین موقعیت برای کودک شما در داخل رحم هنگام زایمان سر به پایین است. به این حالت ارائه سفالیک گفته می شود.

• این وضعیت عبور کودک از کانال زایمان را برای کودک راحت تر و ایمن تر می کند. تظاهرات سفالیک در حدود 97٪ زایمان ها اتفاق می افتد.
• انواع مختلف تظاهرات سفالیک وجود دارد که به موقعیت اندام و سر کودک (وضعیت جنینی) بستگی دارد.

اگر کودک شما در موقعیت دیگری غیر از سر به پایین قرار دارد ، پزشک ممکن است زایمان سزارین را به شما توصیه کند.

ارائه بریک زمانی است که پایین کودک پایین است. ارائه بریچ در حدود 3٪ از مواقع اتفاق می افتد. انواع مختلفی از بریچ وجود دارد:

• یک بریچ کامل زمانی است که باسن ابتدا ظاهر می شود و هر دو باسن و زانو خم می شوند.
• یک بریک صریح هنگامی است که باسن ها خم شوند ، بنابراین پاها صاف و کاملاً به سمت سینه کشیده شوند.
• سایر موقعیت های بریچ هنگامی رخ می دهد که ابتدا پا یا زانو ظاهر می شود.

اگر جنین در یک دروغ عرضی باشد ، ممکن است شانه ، بازو یا تنه ابتدا ظاهر شود. این نوع ارائه در کمتر از 1٪ از مواقع اتفاق می افتد. دروغ متقاطع بیشتر هنگامی رخ می دهد که قبل از موعد زایمان کنید یا دوقلو یا سه قلو داشته باشید.

حرکات کاردینال کار

هنگامی که کودک شما از کانال زایمان عبور می کند ، سر کودک موقعیت خود را تغییر می دهد. این تغییرات برای جا افتادن کودک و حرکت در لگن شما لازم است. به این حرکات سر کودک شما حرکات اساسی زایمان گفته می شود.

نامزدی

• این زمانی است که وسیع ترین قسمت سر کودک شما وارد لگن شده است.
• نامزدی به ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می گوید که لگن شما به اندازه ای بزرگ است که اجازه می دهد سر کودک به سمت پایین حرکت کند (پایین).

تبار

• این زمانی است که سر کودک شما از طریق لگن به سمت پایین حرکت می کند (پایین می رود).
• در بیشتر مواقع ، نزول در حین زایمان اتفاق می افتد ، یا با گشاد شدن دهانه رحم یا بعد از شروع فشار.

خم شدن

• هنگام فرود ، سر کودک به سمت پایین خم می شود ، به طوری که چانه سینه را لمس می کند.
• با چانه جمع شده ، عبور سر کودک از لگن راحت تر است.

چرخش داخلی

• با پایین آمدن بیشتر سر کودک ، سر او اغلب می چرخد ​​بنابراین پشت سر دقیقاً زیر استخوان شرمگاه شما قرار دارد. این به سر کمک می کند تا به شکل لگن شما قرار گیرد.
• معمولاً کودک رو به پایین به سمت ستون فقرات شما خواهد بود.
• بعضی اوقات ، کودک می چرخد ​​بنابراین رو به بالا به سمت استخوان شرمگاهی است.
• همزمان با چرخش ، کشش یا انعطاف پذیری سر کودک در حین زایمان ، بدن در وضعیتی قرار خواهد گرفت و یک شانه به سمت ستون فقرات و یک شانه به سمت بالا شکم شما قرار دارد.

افزونه

• با رسیدن کودک به دهانه واژن ، معمولاً پشت سر در تماس با استخوان شرمگاه شما است.
• در این مرحله ، کانال زایمان به سمت بالا منحنی می شود و سر کودک باید به عقب کشیده شود. در زیر و اطراف استخوان شرمگاهی می چرخد.

چرخش خارجی

• همانطور که سر کودک تحویل داده می شود ، یک چهارم دور می چرخد ​​تا با بدن همسو باشد.

اخراج

• پس از تحویل سر ، شانه بالایی در زیر استخوان شرمگاهی تحویل داده می شود.
• بعد از شانه ، بقیه بدن معمولاً بدون مشکل تحویل می شود.

ارائه شانه سو Malاستفاده ها تولد بریچ ؛ ارائه سفالیک ؛ دروغ جنینی نگرش جنینی نزول جنین ؛ ایستگاه جنین ؛ حرکات کاردینال ؛ کانال زایمان زایمان ؛ کانال زایمان - تولد

• زایمان
• زایمان اضطراری
• زایمان اضطراری
• ارائه های تحویل
• بخش C - سری
• Breech - سریال

Kilpatrick S ، Garrison E. زایمان طبیعی و زایمان. در: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. زنان و زایمان: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 12.

Lanni SM ، Gherman R ، Gonik B. نمایش های نادرست. در: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. زنان و زایمان: بارداری های طبیعی و مشکل دار. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 17.