آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو جراحی است که با استفاده از یک دوربین کوچک به داخل زانو نگاه می کند. برش های کوچک برای قرار دادن دوربین و ابزار کوچک جراحی در زانوی شما برای عمل ایجاد می شود.

برای جراحی آرتروسکوپی زانو می توان از سه نوع تسکین درد (بیهوشی) استفاده کرد:

• بی حسی موضعی. ممکن است زانوی شما با داروی درد بی حس شود. همچنین ممکن است داروهایی به شما داده شود که شما را آرام کند. بیدار خواهید ماند
• بی حسی نخاعی. به این حالت بیهوشی منطقه ای نیز گفته می شود. داروی درد به فضایی از ستون فقرات شما تزریق می شود. شما بیدار خواهید بود اما قادر نخواهید بود چیزی زیر کمر خود را احساس کنید.
• بیهوشی عمومی. خواب و بدون درد خواهید بود.
• بلوک عصبی منطقه ای (بلوک کانال استخوان ران یا جمع کننده). این نوع دیگری از بیهوشی منطقه ای است. داروی درد در اطراف عصب در کشاله ران شما تزریق می شود. در حین عمل خواب خواهید بود. این نوع بیهوشی باعث مسدود شدن درد می شود تا شما به بیهوشی عمومی کمتری نیاز داشته باشید.

برای کمک به کنترل خونریزی در طی روش ، ممکن است وسیله ای مانند کاف در اطراف ران شما قرار گیرد.

جراح 2 یا 3 برش کوچک در اطراف زانوی شما ایجاد می کند. آب نمک (نمکی) به داخل زانوی شما پمپ می شود تا زانو را باد کند.

یک لوله باریک با یک دوربین کوچک در انتهای آن از طریق یکی از برش ها وارد می شود. این دوربین به یک مانیتور ویدئویی متصل است که به جراح اجازه می دهد داخل زانو را ببیند.

جراح ممکن است سایر ابزارهای کوچک جراحی را از طریق بریدگی های دیگر داخل زانوی شما قرار دهد. سپس جراح مشکل زانوی شما را برطرف یا برطرف خواهد کرد.

در پایان عمل جراحی ، نمک نمکی از زانوی شما تخلیه می شود. جراح برشهای شما را با بخیه (بخیه) می بندد و آنها را با پانسمان می پوشاند. بسیاری از جراحان از این روش از مانیتور ویدئو عکس می گیرند. بعد از عمل ممکن است بتوانید این تصاویر را مشاهده کنید تا ببینید چه کاری انجام شده است.

آرتروسکوپی ممکن است برای این مشکلات زانو توصیه شود:

• مینیسک پاره شده. منیسک غضروفی است که فضای بین استخوان های زانو را بالشتک می کند. جراحی برای ترمیم یا از بین بردن آن انجام می شود.
• رباط صلیبی قدامی پاره یا آسیب دیده (ACL) یا رباط صلیبی خلفی (PCL).
• رباط جانبی پاره یا آسیب دیده.
• پوشش داخلی متورم (ملتهب) یا آسیب دیده. این پوشش سینوویوم نامیده می شود.
• کاسه زانو (کشکک) که از موقعیت خارج شده است (عدم انطباق).
• تکه های کوچک غضروف شکسته در مفصل زانو.
• برداشتن کیست بیکر. این یک تورم در پشت زانو است که با مایع پر شده است. گاهی اوقات این مشکل وقتی ایجاد می شود که تورم و درد (التهاب) از دلایل دیگر مانند آرتروز وجود دارد.
• ترمیم نقص غضروف.
• برخی از شکستگی های استخوان های زانو.

خطرات بیهوشی و جراحی عبارتند از:

• واکنش های آلرژیک به داروها
• مشکلات تنفسی
• خون ریزی
• عفونت

خطرات اضافی برای این جراحی عبارتند از:

• خونریزی در مفصل زانو
• آسیب به غضروف ، مینیسک یا رباط های زانو
• لخته شدن خون در پا
• آسیب به رگ خونی یا عصب
• عفونت در مفصل زانو
• سفتی زانو

همیشه به پزشک خود بگویید چه داروهایی مصرف می کنید ، حتی داروها ، مکمل ها یا گیاهانی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.

طی 2 هفته قبل از جراحی:

• ممکن است به شما گفته شود از مصرف داروهایی که لخته شدن خون را برای شما دشوارتر می کند ، دست بکشید. این موارد شامل آسپرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ناپروکسن (Naprosyn ، Aleve) و سایر داروهای رقیق کننده خون است.
• بپرسید چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.
• اگر الکل زیادی مصرف کرده اید (بیش از 1 یا 2 نوشیدنی در روز) به ارائه دهنده خود بگویید.
• اگر سیگار می کشید ، سعی کنید این کار را متوقف کنید. از ارائه دهنده خود کمک بخواهید. سیگار کشیدن می تواند سرعت ترمیم زخم و استخوان را کاهش دهد. همچنین منجر به میزان بالاتری از عوارض جراحی می شود.
• همیشه قبل از جراحی به پزشک خود در مورد هرگونه سرماخوردگی ، آنفولانزا ، تب ، از بین بردن تبخال یا بیماری دیگری اطلاع دهید.

در روز جراحی:

• در اکثر مواقع از شما خواسته می شود که 6 تا 12 ساعت قبل از عمل چیزی نخورید و چیزی نخورید.
• داروهایی که به شما گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به شما گفته می شود که چه زمانی باید به بیمارستان برسید.

شما روی زانوی خود روی پانسمان یک باند آس خواهید داشت. بیشتر افراد در همان روزی که جراحی می شوند به خانه می روند. ارائه دهنده شما تمریناتی را برای شما انجام می دهد که می توانید بعد از جراحی شروع کنید. همچنین ممکن است شما به یک متخصص فیزیوتراپی معرفی شوید.

بهبودی کامل پس از آرتروسکوپی زانو به این بستگی دارد که چه مشکلی درمان شده باشد.

مشکلاتی مانند پارگی مینیسک ، شکسته شدن غضروف ، کیست بیکر و مشکلات سینوویوم اغلب به راحتی برطرف می شوند. بسیاری از افراد پس از این جراحی ها همچنان فعال می مانند.

بهبودی از روش های ساده در اکثر موارد سریع است. بعد از برخی از انواع جراحی ممکن است لازم باشد مدتی از عصا استفاده کنید. ارائه دهنده شما همچنین ممکن است داروی ضد درد را تجویز کند.

اگر روش پیچیده تری داشته باشید بهبودی طولانی تر می شود. اگر قسمت هایی از زانوی شما ترمیم یا بازسازی شده باشد ، تا چندین هفته دیگر نمی توانید بدون عصا یا زانوبند راه بروید. بهبودی کامل ممکن است چندین ماه تا یک سال طول بکشد.

اگر در زانوی خود نیز آرتروز داشته باشید ، پس از جراحی علائم آرتروز را برای ترمیم آسیب های دیگر به زانوی خود خواهید داشت.

دامنه زانو - ترشحات جانبی آرتروسکوپی جانبی از شبکیه. سینووکتومی - زانو ؛ برآمدگی کشکک (زانو) ؛ ترمیم مینیسک؛ رهاسازی جانبی عمل زانو؛ مینیسک - آرتروسکوپی ؛ رباط وثیقه - آرتروسکوپی

• بازسازی ACL - تخلیه
• آماده سازی خانه خود - جراحی زانو یا مفصل ران
• آرتروسکوپی زانو - ترشحات
• مراقبت از زخم جراحی - باز

• آرتروسکوپی زانو
• آرتروسکوپی زانو - سری

Griffin JW ، Hart JA ، Thompson SR ، Miller MD. مبانی آرتروسکوپی زانو. در: Miller MD، Thompson SR، eds. پزشکی ورزشی ارتوپدی DeLee و Drez. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 94

فیلیپس بی بی ، میهالکو ام جی. آرتروسکوپی اندام تحتانی. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 51

Waterman BR ، Owens BD. سینووکتومی آرتروسکوپی و آرتروسکوپی خلفی زانو. در: Miller MD، Browne JA، Cole BJ، Cosgarea AJ، Owens BD، eds. تکنیک های عملیاتی: جراحی زانو. ویرایش دوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 3