ادرار کردن - دشواری جریان

دشواری شروع یا حفظ جریان ادرار ، تردید در ادرار نامیده می شود.

تردید در ادرار افراد در هر سنی را تحت تأثیر قرار می دهد و در هر دو جنس رخ می دهد. با این حال ، این بیماری بیشتر در مردان مسن با بزرگ شدن غده پروستات دیده می شود.

تردید در ادرار اغلب با گذشت زمان به آرامی ایجاد می شود. تا زمانی که قادر به دفع ادرار نباشید ممکن است متوجه آن نشوید (به اصطلاح احتباس ادرار). این باعث تورم و ناراحتی در مثانه شما می شود.

شایعترین علت تردید ادرار در مردان مسن ، بزرگ شدن پروستات است. تقریباً همه مردان مسن در دریبل زدن ، ضعف جریان ادرار و شروع ادرار مشکل دارند.

علت شایع دیگر عفونت پروستات یا دستگاه ادراری است. علائم عفونت احتمالی شامل موارد زیر است:

• سوزش یا درد همراه با ادرار
• تکرر ادرار
• ادرار ابری
• احساس اضطرار (اصرار شدید و ناگهانی به ادرار)
• خون در ادرار

این مشکل همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• برخی از داروها (مانند داروهای درمان سرماخوردگی و آلرژی ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، برخی از داروها برای بی اختیاری و برخی ویتامین ها و مکمل ها)
• اختلالات سیستم عصبی یا مشکلات نخاع
• عوارض جانبی جراحی
• بافت اسکار (تنگی) در لوله منتهی به مثانه
• عضلات اسپاستیک در لگن

مراحلی که می توانید برای مراقبت از خود انجام دهید عبارتند از:

• الگوهای ادرار خود را پیگیری کنید و گزارش را به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ارائه دهید.
• به پایین شکم خود گرما بزنید (زیر دکمه شکم و بالای استخوان شرمگاه). این جایی است که مثانه نشسته است. گرما باعث شل شدن عضلات و کمک به ادرار می شود.
• برای تخلیه مثانه ماساژ دهید یا فشار ملایمی روی مثانه خود وارد کنید.
• برای کمک به تحریک ادرار ، حمام یا دوش آب گرم بگیرید.

در صورت مشاهده تردید در ادرار ، دریبل زدن یا جریان ادرار ضعیف ، با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

اگر:

• شما تب ، استفراغ ، درد در ناحیه پشت یا پشت ، لرزیدن دارید و یا به مدت 1 تا 2 روز ادرار کمی دفع می کنید.
• شما در ادرار خون ، ادرار ابری ، نیاز مکرر یا فوری به ادرار یا ترشح از آلت تناسلی یا واژن دارید.
• شما قادر به دفع ادرار نیستید.

ارائه دهنده شما سابقه پزشکی شما را گرفته و معاینه ای برای بررسی لگن ، اندام تناسلی ، راست روده ، شکم و کمرتان انجام می دهد.

ممکن است از شما س questionsالاتی از این قبیل پرسیده شود:

• از چه مدت به این مشکل رسیده اید و از چه زمانی شروع شده است؟
• صبح بدتر است یا شب؟
• آیا نیروی جریان ادرار شما کاهش یافته است؟ آیا شما دریبل یا نشت ادرار دارید؟
• آیا چیزی کمک می کند یا مشکل را بدتر می کند؟
• آیا علائم عفونت دارید؟
• آیا موارد پزشکی یا جراحی دیگری داشته اید که می تواند جریان ادرار شما را تحت تأثیر قرار دهد؟
• چه داروهایی مصرف می کنید؟

آزمایشاتی که ممکن است انجام شود شامل موارد زیر است:

• کاتتریزاسیون مثانه برای تعیین مقدار ادرار در مثانه شما پس از تلاش برای ادرار کردن و گرفتن ادرار برای کشت (نمونه ادرار کاتتریزه)
• سیستومتروگرام یا مطالعه اورودینامیکی
• سونوگرافی ترانس رکتال پروستات
• سواب مجرای ادرار برای فرهنگ
• تجزیه و تحلیل ادرار و فرهنگ
• تخلیه سیستوروتروگرام
• اسکن مثانه و سونوگرافی (ادرار باقی مانده بدون کاتتریزاسیون را اندازه گیری می کند)
• سیستوسکوپی

درمان تردید در ادرار به علت بستگی دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروهایی برای تسکین علائم بزرگ شدن پروستات.
• آنتی بیوتیک برای درمان هرگونه عفونت. حتماً طبق دستورالعمل تمام داروهای خود را مصرف کنید.
• جراحی برای رفع انسداد پروستات (TURP).
• روش انبساط یا برش بافت اسکار در مجرای ادرار.

تأخیر در ادرار ؛ تزلزل مشکل در شروع ادرار کردن

• دستگاه ادراری زن
• دستگاه ادراری مردانه

Gerber GS ، Brendler CB. ارزیابی بیمار اورولوژیک: سابقه ، معاینه فیزیکی و تجزیه و تحلیل ادرار. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 1

اسمیت PP ، کوچل GA. پیری دستگاه ادراری. در: Fillit HM ، Rockwood K ، Young J ، چاپ. Brocklehurst’s کتاب طب سالمندی و جنین شناسی. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ، 2017: فصل 22.