نظارت بر قلب جنین: چه چیزی طبیعی است ، چه چیزی نیست؟

محتوا

• شتاب
• انحطاط
• کاهش سرعت اولیه
• کاهش سرعت
• کاهش سرعت متغیر
• چه انتظار می رود

بررسی اجمالی

مهم است که ضربان قلب و ریتم کودک خود را کنترل کنید تا مطمئن شوید کودک در سه ماهه سوم بارداری و در حین زایمان خوب عمل می کند. طبق کتابخانه بهداشت پزشکی جان هاپکینز ، ضربان قلب جنین باید در طول اواخر بارداری و زایمان بین 110 تا 160 ضربان در دقیقه باشد.

پزشکان ممکن است از دستگاه های داخلی یا خارجی برای کنترل ضربان قلب جنین استفاده کنند. اغلب با استفاده از دستگاه سونوگرافی اندازه گیری می شود. در بعضی مواقع پزشک برای کمک به اندازه گیری دقیق تر ضربان قلب ، یک دستگاه نظارت داخلی را مستقیماً به پوست سر کودک متصل می کند.

پزشک شما به دنبال انواع مختلف ضربان قلب از جمله شتاب و کاهش سرعت است. آنها هرگونه تغییر در رابطه با قلب را که ممکن است رخ دهد ، مشاهده خواهند کرد ، زیرا اینها اغلب نشانه هایی است که کودک یا مادر در معرض خطر جسمی هستند. چنین علائمی از خطر ممکن است پزشک را وادار به اقدام فوری برای بازگرداندن ایمنی جنین و مادر کند.

شتاب

پزشکان به دنبال شتاب در هنگام زایمان خواهند بود. شتاب افزایش کوتاه مدت ضربان قلب حداقل 15 ضربان در دقیقه است که حداقل 15 ثانیه طول می کشد. شتاب گیری طبیعی و سالم است. آنها به دکتر می گویند که کودک اکسیژن کافی دارد که بسیار حیاتی است. بیشتر جنین ها در تمام مراحل زایمان و زایمان در نقاط مختلف شتابهای خود به خودی دارند. اگر آنها نگران سلامتی کودک نیستند و شتاب را مشاهده نمی کنند ، ممکن است پزشک شما را وادار به تسریع کند. آنها ممکن است یکی از چند روش مختلف را برای القای شتاب امتحان کنند. این شامل:

• به آرامی شکم مادر را تکان می دهد
• فشار دادن سر کودک از طریق دهانه رحم با انگشت
• اجرای یک انفجار کوتاه صدا (تحریک صوتی ویبرو)
• مقداری غذا یا مایعات به مادر بدهید

اگر این تکنیک ها باعث تسریع ضربان قلب جنین شوند ، این نشانه خوب بودن کودک است.

انحطاط

کاهش میزان افت موقت ضربان قلب جنین است. کاهش سه نوع اساسی وجود دارد: کاهش سرعت زودهنگام ، کاهش سرعت تأخیر و کاهش سرعت متغیر. کاهش سرعت اولیه معمولاً طبیعی است و نگران کننده نیست. کاهش سرعت دیرهنگام و متغیر می تواند نشانه ای از خوب نبودن کودک باشد.

کاهش سرعت اولیه

کاهش سرعت اولیه قبل از اوج انقباض شروع می شود. کاهش سرعت در اوایل ممکن است هنگام فشرده شدن سر کودک اتفاق بیفتد. این اتفاق اغلب در مراحل بعدی زایمان هنگامی که کودک از کانال زایمان در حال پایین آمدن است اتفاق می افتد. اگر کودک نارس باشد یا در موقعیت بریچ باشد ، ممکن است در اوایل زایمان نیز رخ دهد. این امر باعث می شود رحم هنگام انقباضات سر را فشرده کند. کاهش سرعت اولیه به طور کلی مضر نیست.

کاهش سرعت

کاهش سرعت اواخر تا اوج انقباض یا پایان انقباض رحم شروع نمی شود. آنها ضربان قلب صاف و کم عمق هستند که شکل انقباض ناشی از آنها را نشان می دهد. بعضی اوقات هیچ دلیلی برای نگرانی در کاهش سرعت دیر وجود ندارد ، به شرطی که ضربان قلب کودک نیز نشان دهنده شتاب گیری باشد (این به عنوان تغییرپذیری شناخته می شود) و بهبود سریع در محدوده ضربان قلب طبیعی.

در برخی موارد ، کاهش سرعت دیر هنگام می تواند نشانه کمبود اکسیژن کودک باشد. کاهش سرعت دیرهنگام که همراه با ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) و تنوع بسیار کمی اتفاق می افتد می تواند به این معنی باشد که انقباضات ممکن است با محروم کردن اکسیژن به کودک آسیب برساند. اگر کاهش سرعت تاخیر و سایر عوامل نشانگر خطر کودک باشد ، ممکن است پزشک سزارین فوری (یا اورژانس) را شروع کند.

کاهش سرعت متغیر

کاهش سرعت متغیر ، افت های نامنظم و معمولاً دندانه ای در ضربان قلب جنین است که نمایشی تر از کاهش سرعت دیر هنگام است. کاهش سرعت متغیر هنگامی اتفاق می افتد که بند ناف کودک به طور موقت فشرده شود. این در بیشتر کارها اتفاق می افتد. کودک برای دریافت اکسیژن و سایر مواد مغذی مهم به جریان خون مداوم در بند ناف بستگی دارد. اگر کاهش سرعت متغیر بارها و بارها اتفاق بیفتد ، می تواند نشانه آن باشد که جریان خون کودک کاهش می یابد. چنین الگویی می تواند برای کودک مضر باشد.

پزشکان براساس آنچه مانیتور ضربان قلب آنها به آنها می گوید تصمیم می گیرند که آیا کاهش سرعت متغیر مشکل ساز است یا خیر. عامل دیگر این است که کودک چقدر به دنیا آمدن نزدیک است. به عنوان مثال ، اگر در اوایل زایمان کاهش شدید متغیر وجود داشته باشد ، ممکن است پزشک شما بخواهد سزارین کند. اگر قبل از زایمان اتفاق بیفتد و با شتاب نیز همراه باشد طبیعی است.

چه انتظار می رود

روش نظارت بر ضربان قلب جنین بدون درد است ، اما نظارت داخلی می تواند ناراحت کننده باشد. خطرات بسیار کمی در ارتباط با این روش وجود دارد ، بنابراین این روش به طور معمول بر روی تمام زنان زایمان انجام می شود. اگر در مورد ضربان قلب کودک در حین زایمان س questionsالی دارید ، با پزشک ، ماما یا پرستار خود صحبت کنید. نحوه خواندن نوارها به آموزش نیاز دارد. به یاد داشته باشید که عوامل مختلف ، نه فقط ضربان قلب ، می توانند میزان عملکرد کودک شما را تعیین کنند.