تشنج
تشنج به یافته های فیزیکی یا تغییر رفتاری گفته می شود که پس از یک دوره فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در مغز رخ می دهد.
اصطلاح "تشنج" اغلب به جای "تشنج" به کار می رود. در هنگام تشنج ، فرد دارای لرزش غیرقابل کنترل است که سریع و ریتمیک است ، ماهیچه ها به طور مکرر منقبض و شل می شوند. انواع مختلفی از تشنج وجود دارد. برخی علائم خفیف و بدون لرزش دارند.
شاید تشخیص اینکه کسی دچار تشنج شده باشد دشوار باشد. برخی از تشنج ها فقط باعث می شود فرد دچار طلسم های خیره شود. اینها ممکن است مورد توجه قرار نگیرند.
علائم خاص بستگی به کدام قسمت از مغز دارد. علائم به طور ناگهانی رخ می دهد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خاموشی کوتاه و به دنبال آن یک دوره گیجی (فرد برای مدت کوتاهی به یاد نمی آورد)
- تغییر در رفتار ، مانند چیدن لباس خود
- افتادگی یا ایجاد کف در دهان
- حرکات چشم
- غر زدن و خرخر کردن
- از دست دادن کنترل مثانه یا روده
- تغییرات خلقی ، مانند عصبانیت ناگهانی ، ترس غیرقابل توصیف ، وحشت ، شادی یا خنده
- تکان دادن کل بدن
- سقوط ناگهانی
- چشیدن طعم تلخ یا فلزی
- دندان درآوردن
- توقف موقت در تنفس
- اسپاسم عضلانی غیرقابل کنترل با اندام های لرزان و تکان دهنده
علائم ممکن است پس از چند ثانیه یا چند دقیقه متوقف شود یا تا 15 دقیقه ادامه یابد. آنها بندرت طولانی تر ادامه می دهند.
فرد ممکن است علائم هشدار دهنده ای قبل از حمله داشته باشد ، مانند:
- ترس یا اضطراب
- حالت تهوع
- سرگیجه (احساس اینکه می چرخید یا حرکت می کنید)
- علائم بینایی (مانند چشمک زدن نورهای روشن ، لکه ها یا خطوط موج دار جلوی چشم)
انواع تشنج در اثر فعالیت غیر طبیعی الکتریکی در مغز ایجاد می شود.
علل تشنج می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سطح غیر طبیعی سدیم یا گلوکز در خون
- عفونت مغزی ، از جمله مننژیت و انسفالیت
- آسیب مغزی که در حین زایمان یا زایمان برای کودک ایجاد می شود
- مشکلات مغزی قبل از تولد (نقایص مادرزادی مغز)
- تومور مغزی (نادر)
- سو abuse مصرف مواد مخدر
- شوک الکتریکی
- صرع
- تب (به ویژه در کودکان خردسال)
- آسیب سر
- بیماری قلبی
- بیماری گرما (عدم تحمل گرما)
- تب شدید
- فنیل کتونوریا (PKU) ، که می تواند باعث تشنج در نوزادان شود
- مسمومیت
- داروهای خیابانی ، مانند گرد و غبار فرشته (PCP) ، کوکائین ، آمفتامین
- سکته
- توکسمی بارداری
- تجمع سم در بدن به دلیل نارسایی کبد یا کلیه
- فشار خون بسیار بالا (فشار خون بدخیم)
- گزش و نیش سمی (مانند گزش مار)
- پس از استفاده طولانی مدت از الکل یا داروهای خاص ، مصرف آن را ترک کنید
بعضی اوقات ، دلیلی پیدا نمی شود. این تشنج ایدیوپاتیک نامیده می شود. آنها معمولاً در کودکان و بزرگسالان دیده می شوند ، اما در هر سنی ممکن است بروز کنند. ممکن است سابقه خانوادگی صرع یا تشنج وجود داشته باشد.
اگر تشنج پس از درمان مشکل اساسی به طور مکرر ادامه یابد ، این بیماری صرع نامیده می شود.
اکثر تشنج ها به خودی خود متوقف می شوند. اما در هنگام تشنج ، فرد می تواند آسیب ببیند یا آسیب ببیند.
هنگامی که تشنج رخ می دهد ، هدف اصلی محافظت از فرد در برابر آسیب است:
- سعی کنید از سقوط جلوگیری کنید. فرد را در محلی امن روی زمین دراز بکشید. محل مبلمان یا سایر اشیا sharp تیز را تمیز کنید.
- سر شخص را بالشتک کنید.
- لباس های تنگ را به خصوص در اطراف گردن شل کنید.
- شخص را به پهلو خود برگردانید. اگر استفراغ رخ دهد ، این اطمینان حاصل می کند که استفراغ در ریه ها استنشاق نشده است.
- به دنبال یک دستبند شناسه پزشکی همراه با دستورالعمل های تشنج باشید.
- تا زمان بهبودی شخص یا تا رسیدن کمک پزشکی حرفه ای با او باشید.
کارهایی که دوستان و اعضای خانواده نباید انجام دهند:
- فرد را مهار نکنید (سعی کنید آن را نگه دارید).
- در هنگام تشنج چیزی را بین دندانهای فرد قرار ندهید (از جمله انگشتان دست).
- سعی نکنید زبان او را بگیرید.
- شخص را حرکت ندهید ، مگر اینکه در معرض خطر یا نزدیک چیزی خطرناک باشد.
- سعی نکنید فرد از تشنج دست بکشد. آنها كنترلی بر تشنج ندارند و از آنچه در آن زمان اتفاق می افتد آگاهی ندارند.
- تا زمانی که تشنج متوقف نشود و فرد کاملاً بیدار و هوشیار نباشد ، از طریق دهان به او چیزی ندهید.
- CPR را شروع نکنید مگر اینکه تشنج کاملاً متوقف شده باشد و فرد نفس نفس نکشد یا نبض نداشته باشد.
اگر کودک یا کودک در هنگام تب شدید تشنج کرد ، کودک را با آب ولرم به آرامی سرد کنید. کودک را در حمام سرد قرار ندهید. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی کودک خود تماس بگیرید و از او بپرسید که بعد باید چه کار کنید. همچنین ، از او بپرسید آیا به محض بیدار شدن کودک به او استامینوفن (تایلنول) می دهید؟
اگر با این شماره تماس بگیرید:
- این اولین بار است که فرد دچار تشنج می شود
- تشنج بیش از 2 تا 5 دقیقه طول می کشد
- فرد پس از تشنج از خواب بیدار نمی شود یا رفتار طبیعی ندارد
- حمله سریع دیگری پس از پایان تشنج شروع می شود
- فرد دچار تشنج در آب شد
- فرد باردار ، مجروح یا دیابت است
- فرد دستبند شناسنامه پزشکی ندارد (دستورالعمل هایی که باید توضیح دهد که چه کاری باید انجام شود)
- در مورد این تشنج در مقایسه با تشنج معمول فرد چیز متفاوتی وجود دارد
گزارش همه تشنج ها به ارائه دهنده شخص. ارائه دهنده ممکن است نیاز به تنظیم یا تغییر داروهای شخص داشته باشد.
فردی که دچار تشنج جدید یا شدید شده است معمولاً در اورژانس بیمارستان دیده می شود. ارائه دهنده سعی خواهد کرد نوع تشنج را براساس علائم تشخیص دهد.
آزمایشاتی برای رد سایر بیماری های پزشکی که باعث تشنج یا علائم مشابه می شوند ، انجام می شود. این ممکن است شامل غش ، حمله ایسکمیک گذرا (TIA) یا سکته مغزی ، حملات هراس ، سردردهای میگرنی ، اختلالات خواب و سایر دلایل احتمالی باشد.
آزمایشاتی که ممکن است سفارش داده شوند عبارتند از:
- آزمایش خون و ادرار
- سی تی اسکن سر یا ام آر آی سر
- EEG (معمولاً در اورژانس نیست)
- پنچری کمر (ضربه نخاعی)
اگر فردی موارد زیر را داشته باشد:
- تشنج جدید بدون دلیل مشخص
- صرع (برای اطمینان از اینکه فرد به مقدار مناسب دارو مصرف می کند)
تشنج های ثانویه تشنج های واکنشی تشنج - ثانویه ؛ تشنج - واکنشی ؛ تشنج
- ترمیم آنوریسم مغز - ترشحات
- صرع در بزرگسالان - چه باید از پزشک خود بپرسید
- صرع در کودکان - ترشحات
- صرع در کودکان - چه باید از پزشک خود بپرسید
- صرع یا تشنج - ترشح
- تشنج ناشی از تب - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
تشنج - کمک های اولیه - سری
Krumholz A ، Wiebe S ، Gronseth GS ، و دیگران.رهنمود مبتنی بر شواهد: مدیریت اولین حمله تشنجی در بزرگسالان: گزارش کمیته فرعی توسعه دستورالعمل آکادمی عصب شناسی آمریکا و انجمن صرع آمریکا. عصب شناسی. 2015 ؛ 84 (16): 1705-1713. PMID: 25901057 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25901057/.
Mikati MA ، Tchapyjnikov D. تشنج در دوران کودکی. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی کودکان نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 611.
مولر جی جی ، هیرش ال جی. تشخیص و طبقه بندی تشنج و صرع. در: Winn HR ، ed. جراحی مغز و اعصاب یونمن و وین. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 61.
رابین ای ، جاگودا AS. تشنج در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 92
مقالات برای شما
طرفداران بیانسه ممکن است به رژیم گیاهخواری او اهمیت ندهند ، اما ما اهمیت می دهیم