علامت نیکولسکی
علامت نیکولسکی یافته پوستی است که در آن لایه های بالایی پوست هنگام مالش از لایه های پایینی بلغزد.
این بیماری بیشتر در نوزادان تازه متولد شده و در کودکان خردسال زیر 5 سال دیده می شود. اغلب از دهان و از ناحیه گردن ، شانه ، گودال بازو و از ناحیه تناسلی شروع می شود. کودک ممکن است بی حال ، تحریک پذیر و تب کند. آنها ممکن است تاول های دردناک قرمز روی پوست ایجاد کنند که به راحتی شکسته می شوند.
بزرگسالانی که اختلال عملکرد کلیه دارند یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است این علامت را داشته باشند. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است از یک مداد پاک کن یا انگشت برای آزمایش علامت نیکولسکی استفاده کند. پوست با فشار برشی روی سطح ، یا با چرخاندن پاک کن به جلو و عقب به طرف دیگر کشیده می شود.
اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد ، لایه رویی بسیار نازک پوست بریده شده و پوست را صورتی و مرطوب و معمولاً بسیار لطیف می کند.
نتیجه مثبت معمولاً نشانه وجود تاول پوستی است. افرادی که دارای علامت مثبت هستند پوستی شل دارند که هنگام مالش از لایه های زیرین می لغزد.
علامت نیکولسکی را اغلب می توان در افرادی یافت:
- شرایط تاول خود ایمنی مانند pemphigus vulgaris
- عفونت های باکتریایی مانند سندرم پوست سوخته
- واکنشهای دارویی مانند اریتم چند شکل
اگر شما یا فرزندتان دچار شلی دردناک ، قرمزی و تاول زدن پوست شده اید که علت آن را نمی دانید (به عنوان مثال سوختگی پوست) با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
شرایط مرتبط با علامت نیکولسکی می تواند جدی باشد. برخی از افراد باید در بیمارستان بستری شوند. از شما در مورد سابقه پزشکی سوال می شود و معاینه فیزیکی می شود.
درمان به علت این بیماری بستگی خواهد داشت.
ممکن است به شما داده شود
- مایعات و آنتی بیوتیک ها از طریق ورید (به صورت داخل وریدی).
- ژله نفتی برای کاهش درد
- مراقبت از محل زخم
بهبود تاول های پوستی در حدود 1 تا 2 هفته بدون ایجاد زخم اتفاق می افتد.
- علامت نیکولسکی
Fitzpatrick JE ، High WA ، Kyle WL. تاول و وزیکول. در: Fitzpatrick JE، High WA، Kyle WL، eds. مراقبت های فوری پوست: تشخیص مبتنی بر علائم. فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 11
Grayson W، Calonje E. بیماری های عفونی پوست. در: Calonje E، Brenn T، Lazar AJ، Billings SD، eds. McKee’s Pathology of skin. ویرایش 5 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 18
مارکو کالیفرنیا ارائه های پوست در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 110