آنژیوگرافی مزانتریک
آنژیوگرافی مزانتریک آزمایشی است که با استفاده از رگهای خونی تأمین کننده روده کوچک و بزرگ بررسی شده است.
آنژیوگرافی نوعی آزمایش تصویربرداری است که از اشعه ایکس و یک رنگ مخصوص برای دیدن داخل عروق استفاده می کند. سرخرگ ها رگ های خونی هستند که خون را از قلب دور می کنند.
این آزمایش در بیمارستان انجام می شود. روی میز اشعه ایکس دراز خواهید کشید. در صورت نیاز به داروی درمانی برای آرامش (آرام بخش) کمک می کنید.
- در طول آزمایش ، فشار خون ، ضربان قلب و تنفس شما بررسی می شود.
- ارائه دهنده خدمات بهداشتی کشاله ران را اصلاح و تمیز می کند. داروی بی حسی (بیهوشی) از طریق شریان به پوست تزریق می شود. یک سوزن به داخل سرخرگ وارد می شود.
- یک لوله انعطاف پذیر نازک به نام کاتتر از طریق سوزن عبور می کند. به درون رگ منتقل می شود و از طریق رگهای اصلی ناحیه شکم بالا می رود تا جایی که به درستی در شریان مزانتریک قرار گیرد. پزشک از اشعه ایکس به عنوان راهنما استفاده می کند. پزشک می تواند تصاویر زنده منطقه را روی مانیتور شبیه تلویزیون ببیند.
- رنگ کنتراست از طریق این لوله تزریق می شود تا مشکلی در رگ های خونی وجود داشته باشد. تصاویر اشعه ایکس از شریان گرفته می شود.
در طی این روش درمان های خاصی انجام می شود. این موارد از طریق کاتتر به ناحیه ای در شریان که نیاز به درمان دارد منتقل می شود. این شامل:
- حل شدن لخته خون با دارو
- باز کردن یک شریان تا حدی مسدود شده با یک بالون
- قرار دادن یک لوله کوچک به نام استنت در شریان برای کمک به باز نگه داشتن آن
پس از پایان اشعه ایکس یا درمان ، کاتتر برداشته می شود. به مدت 20 تا 45 دقیقه به محل سوراخ فشار وارد می شود تا خونریزی متوقف شود. بعد از آن زمان ناحیه بررسی می شود و یک باند محکم زده می شود. ساق پا اغلب 6 ساعت دیگر پس از عمل صاف نگه داشته می شود.
6 تا 8 ساعت قبل از آزمایش نباید چیزی بخورید یا بنوشید.
از شما خواسته می شود که روپوش بیمارستان بپوشید و فرم رضایت نامه را برای این روش امضا کنید. جواهرات را از ناحیه ای که تصویر شده است بردارید.
به ارائه دهنده خود بگویید:
- اگر باردار هستید
- اگر تاکنون واکنش آلرژیک به ماده حاجب اشعه ایکس ، صدف یا مواد ید داشته اید
- اگر به هر دارویی حساسیت دارید
- کدام داروها مصرف می کنید (از جمله هر داروی گیاهی)
- اگر تاکنون مشکلی در خونریزی داشته اید
هنگام تجویز داروی بی حسی ممکن است احساس سوزش مختصری کنید. با قرار دادن کاتتر و انتقال آن به داخل رگ ، شما یک درد شدید شدید و کمی فشار خواهید داشت. در بیشتر موارد ، فقط احساس فشار در ناحیه کشاله ران را احساس خواهید کرد.
با تزریق رنگ ، احساس گرما و احساس گرگرفتگی خواهید کرد. بعد از آزمایش ممکن است حساسیت و کبودی در محل قرارگیری کاتتر داشته باشید.
این تست انجام شده است:
- هنگامی که علائم رگ خونی باریک یا مسدود شده در روده ها وجود دارد
- برای یافتن منبع خونریزی در دستگاه گوارش
- برای یافتن علت درد مداوم شکم و کاهش وزن در صورت عدم شناسایی هیچ علتی
- هنگامی که مطالعات دیگر اطلاعات کافی در مورد رشد غیر طبیعی در طول دستگاه روده را ارائه نمی دهند
- برای بررسی آسیب عروق خونی پس از آسیب شکمی
پس از شناسایی خونریزی فعال توسط اسکن پزشکی هسته ای ، ممکن است آنژیوگرام مزانتریک انجام شود. سپس رادیولوژیست می تواند منبع را با دقت مشخص و درمان کند.
اگر عروق مورد بررسی از نظر طبیعی باشند نتایج طبیعی است.
یک یافته غیر عادی رایج ، باریک شدن و سخت شدن عروق تأمین کننده روده بزرگ و کوچک است. به این حالت ایسکمی مزانتریک گفته می شود. این مشکل هنگامی رخ می دهد که مواد چربی (پلاک) بر دیواره عروق شما جمع شود.
نتایج غیرعادی نیز ممکن است به دلیل خونریزی در روده کوچک و بزرگ باشد. علت این امر ممکن است:
- آنژیودیسپلازی روده بزرگ
- پارگی رگ های خونی در اثر آسیب دیدگی
سایر نتایج غیرعادی ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:
- لخته شدن خون
- سیروز
- تومور
احتمال آسیب کاتتر به شریان یا از بین رفتن قطعه ای از دیواره شریان وجود دارد. این می تواند جریان خون را کاهش یا مسدود کند و منجر به مرگ بافت شود. این یک عارضه نادر است.
سایر خطرات عبارتند از:
- واکنش آلرژیک به ماده حاجب
- آسیب به رگ خونی که در آن سوزن و کاتتر قرار داده شده است
- خونریزی بیش از حد یا لخته شدن خون در محل قرارگیری کاتتر ، که می تواند جریان خون در پا را کاهش دهد
- حمله قلبی یا سکته
- هماتوم ، مجموعه ای از خون در محل سوراخ شدن سوزن است
- عفونت
- آسیب به اعصاب در محل سوراخ شدن سوزن
- آسیب کلیه در اثر رنگ
- در صورت کاهش خون رسانی به روده آسیب می رساند
تصلب شرایین شکم ؛ شریانی - شکم ؛ آنژیوگرام مزانتریک
- تصلب شرایین
Desai SS ، Hodgson KJ. روش تشخیصی اندوواسکولار. در: Sidawy AN ، Perler BA ، ویراستارها. جراحی عروقی رادرفورد و اندوواسکولار تراپی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 60
Lo RC ، Schermerhorn ML. بیماری شریانی مزانتریک: اپیدمیولوژی ، پاتوفیزیولوژی و ارزیابی بالینی. در: Sidawy AN ، Perler BA ، ویراستارها. جراحی عروقی رادرفورد و اندوواسکولار تراپی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 131.
vd Bosch H، Westenberg JJM، d Roos A. آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی قلب و عروق: کاروتیدها ، آئورت و عروق محیطی. در: Manning WJ، Pennell DJ، eds. تشدید مغناطیسی قلب و عروق. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 44