EGD - ازوفاگوگاستروودودنوسکوپی

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) آزمایشی برای بررسی پوشش مری ، معده و قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) است.

EGD در بیمارستان یا مرکز پزشکی انجام می شود. در این روش از آندوسکوپ استفاده می شود. این یک لوله انعطاف پذیر است که در انتها نور و دوربین دارد.

این روش به شرح زیر انجام می شود:

• در طی این روش ، تنفس ، ضربان قلب ، فشار خون و سطح اکسیژن شما بررسی می شود. سیم ها به مناطق خاصی از بدن شما و سپس به دستگاه هایی متصل می شوند که این علائم حیاتی را کنترل می کنند.
• برای کمک به آرامش ، دارو از طریق ورید دریافت می کنید. شما نباید هیچ دردی را احساس کنید و روش کار را به خاطر بسپارید.
• ممکن است بی حسی موضعی به دهان شما پاشیده شود تا از وارد شدن محفظه به سرفه یا قوز کردن جلوگیری شود.
• از محافظ دهان برای محافظت از دندانها و دامنه شما استفاده می شود. دندان های مصنوعی باید قبل از شروع عمل برداشته شوند.
• سپس به پهلوی چپ دراز می کشید.
• محدوده از طریق مری (لوله غذایی) به معده و اثنی عشر وارد می شود. اثنی عشر اولین قسمت از روده کوچک است.
• هوا برای سهولت دیدن پزشک در معرض هوا قرار می گیرد.
• پوشش داخلی مری ، معده و دوازدهه فوقانی بررسی می شود. نمونه برداری را می توان از طریق دامنه انجام داد. نمونه برداری نمونه هایی از بافت است که زیر میکروسکوپ بررسی می شود.
• درمان های مختلفی ممکن است انجام شود ، مانند کشش یا گشاد شدن ناحیه باریک مری.

پس از پایان آزمایش ، تا زمانی که رفلکس گگ شما برنگردد قادر به خوردن غذا و مایعات نخواهید بود (بنابراین خفه نمی شوید).

این آزمایش حدود 5 تا 20 دقیقه طول می کشد.

دستورالعمل هایی را که برای بهبود در خانه به شما داده شده دنبال کنید.

به مدت 6 تا 12 ساعت قبل از آزمایش قادر به خوردن چیزی نخواهید بود. قبل از آزمایش ، دستورالعمل های مربوط به قطع آسپرین و سایر داروهای رقیق کننده خون را دنبال کنید.

اسپری بی حس کننده بلع آن را سخت می کند. این مدت کوتاهی پس از عمل از بین می رود. دامنه ممکن است شما را گنگ کند.

ممکن است گاز و حرکت حوزه در شکم خود احساس کنید. شما قادر به احساس بیوپسی نخواهید بود. به دلیل آرام بخشی ، ممکن است هیچ گونه ناراحتی احساس نکنید و هیچ حافظه ای از آزمایش نداشته باشید.

ممکن است از هوای وارد شده به بدن احساس نفخ کنید. این احساس به زودی از بین می رود.

EGD ممکن است در صورت بروز علائمی جدید ، غیرقابل توصیف یا عدم درمان به درمان ، مانند:

• مدفوع سیاه یا قیر قیر یا استفراغ خون
• آوردن غذا به عقب (بازگشت به عقب)
• احساس سیری زودتر از حالت عادی یا بعد از خوردن غذا کمتر از حد معمول
• احساس اینکه غذا پشت استخوان سینه گیر کرده است
• سوزش سردل
• شمارش کم خون (کم خونی) که قابل توضیح نیست
• درد یا ناراحتی در قسمت فوقانی شکم
• مشکلات بلع یا درد همراه با بلع
• کاهش وزن که قابل توضیح نیست
• حالت تهوع یا استفراغ که برطرف نمی شود

اگر شما:

• سیروز کبد داشته باشید ، به دنبال رگهای متورم (به نام واریس) در دیواره های قسمت تحتانی مری ، که ممکن است شروع به خونریزی کند ، کنید.
• به بیماری کرون مبتلا باشید
• برای بیماری که تشخیص داده شده نیاز به پیگیری یا درمان بیشتری داشته باشید

همچنین ممکن است از این آزمایش برای گرفتن تکه ای از بافت برای نمونه برداری استفاده شود.

مری ، معده و اثنی عشر باید صاف و دارای رنگ طبیعی باشد. نباید خونریزی ، رشد ، زخم یا التهاب داشته باشد.

EGD غیرطبیعی ممکن است نتیجه موارد زیر باشد:

• بیماری سلیاک (آسیب به پوشش روده کوچک از واکنش به خوردن گلوتن)
• واریس مری (تورم وریدها در پوشش مری ناشی از سیروز کبدی)
• ازوفاژیت (پوشش مری ملتهب یا متورم می شود)
• ورم معده (مخاط معده و اثنی عشر ملتهب یا متورم است)
• ریفلاکس معده (بیماری که در آن غذا یا مایعات از معده به سمت داخل مری نشت می کند)
• فتق هیاتال (وضعیتی که در آن بخشی از معده از طریق شکاف در دیافراگم به قفسه سینه می چسبد)
• سندرم مالوری-ویس (پارگی در مری)
• باریک شدن مری ، مانند وضعیتی به نام حلقه مری
• تومورها یا سرطان در مری ، معده یا اثنی عشر (قسمت اول روده کوچک)
• زخم ، معده (معده) یا اثنی عشر (روده کوچک)

احتمال کمی وجود سوراخ (سوراخ شدن) در معده ، اثنی عشر یا مری از محل حرکت در این مناطق است. همچنین خطر کمی خونریزی در محل نمونه برداری وجود دارد.

ممکن است به داروی مورد استفاده در طی عمل واکنشی داشته باشید که می تواند منجر به موارد زیر شود:

• آپنه (تنفس نمی کند)
• مشکل تنفس (افسردگی تنفسی)
• تعریق بیش از حد
• فشار خون پایین (افت فشار خون)
• ضربان قلب آهسته (برادی کاردی)
• اسپاسم حنجره (حنجره حنجره)

Esophagogastroduodenoscopy ؛ آندوسکوپی فوقانی ؛ گاستروسکوپی

• ریفلاکس معده - ترشح

• آندوسکوپی معده
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

کوچ MA ، Zurad EG. ازوفاگوگاسترودودنوسکوپی. در: Fowler GC ، ed. روشهای مراقبت اولیه Pfenninger & Fowler. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 91

Vargo JJ. آمادگی برای آندوسکوپی دستگاه گوارش و عوارض آن. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری گوارشی و کبدی Sleisenger and Fordtran’s: Pathophysiology / Diagnosis / Management. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 41