الکترومیوگرافی

الکترومیوگرافی (EMG) آزمایشی است که سلامت ماهیچه ها و اعصاب کنترل کننده عضلات را بررسی می کند.

ارائه دهنده خدمات بهداشتی الکترود سوزنی بسیار نازکی را از طریق پوست وارد عضله می کند. الکترود موجود در سوزن فعالیت الکتریکی عضلات را برمی دارد. این فعالیت در یک مانیتور نزدیک ظاهر می شود و ممکن است از طریق یک بلندگو شنیده شود.

پس از قرار دادن الکترودها ، ممکن است از شما خواسته شود که عضله را منقبض کنید. مثلاً با خم شدن بازو. فعالیت الکتریکی دیده شده بر روی مانیتور ، اطلاعاتی در مورد توانایی عضله شما در پاسخ دادن هنگام تحریک اعصاب به عضلات فراهم می کند.

آزمایش سرعت هدایت عصبی تقریباً همیشه در همان ویزیت EMG انجام می شود. آزمایش سرعت برای دیدن سرعت حرکت سیگنال های الکتریکی از طریق عصب انجام می شود.

معمولاً آماده سازی خاصی لازم نیست. در روز آزمایش از استفاده از هرگونه کرم یا لوسیون خودداری کنید.

دمای بدن می تواند نتایج این آزمایش را تحت تأثیر قرار دهد. اگر بیرون هوا بسیار سرد است ، ممکن است به شما گفته شود قبل از انجام آزمایش مدتی در یک اتاق گرم صبر کنید.

اگر از داروهای رقیق کننده خون یا ضد انعقاد خون استفاده می کنید ، قبل از انجام آزمایش ، به ارائه دهنده آزمایش کننده اطلاع دهید.

هنگام وارد كردن سوزن ها ممكن است احساس درد و ناراحتي كنيد. اما اکثر افراد می توانند آزمون را بدون مشکل انجام دهند.

بعد از آن ، ممکن است عضله برای چند روز احساس لطافت یا کبودی کند.

EMG اغلب در مواردی استفاده می شود که فرد علائم ضعف ، درد یا احساس غیرطبیعی داشته باشد.این می تواند به شما کمک کند تفاوت بین ضعف عضلانی ناشی از آسیب عصب متصل به عضله و ضعف ناشی از اختلالات سیستم عصبی ، مانند بیماری های عضلانی ، را تشخیص دهد.

در حالت استراحت به طور معمول فعالیت عضلانی بسیار کمی وجود دارد. قرار دادن سوزن ها می تواند باعث فعالیت الکتریکی شود ، اما هنگامی که عضلات ساکت می شوند ، باید فعالیت الکتریکی کمی تشخیص داده شود.

وقتی عضله را خم می کنید ، فعالیت شروع می شود. با انقباض بیشتر عضله ، فعالیت الکتریکی افزایش یافته و الگویی دیده می شود. این الگو به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد عضله آنطور که باید پاسخ می دهد یا خیر.

EMG می تواند مشکلات مربوط به عضلات شما را در هنگام استراحت یا فعالیت تشخیص دهد. اختلالات یا شرایطی که منجر به نتایج غیر عادی می شود شامل موارد زیر است:

• نوروپاتی الکلی (آسیب به اعصاب در اثر نوشیدن زیاد الکل)
• اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS ؛ بیماری سلولهای عصبی مغز و نخاع که حرکت عضلات را کنترل می کنند)
• اختلال عملکرد عصب زیر بغل (آسیب عصبی که حرکت و احساس شانه را کنترل می کند)
• دیستروفی عضلانی بکر (ضعف عضلانی پاها و لگن)
• پلکسوپاتی براکیال (مشکلی که روی مجموعه اعصابی که از گردن خارج می شوند و به بازو وارد می شوند)
• سندرم تونل کارپ (مشکلی که بر عصب مدیان در مچ دست و دست تأثیر می گذارد)
• سندرم تونل کوبیال (مشکلی که روی عصب اولنا در آرنج تأثیر می گذارد)
• اسپوندیلوز گردنی (درد گردن در اثر سایش روی دیسک ها و استخوان های گردن)
• اختلال عملکرد عصب پرونئال (آسیب عصب پرونئال منجر به از دست دادن حرکت یا احساس در پا و پا)
• عصب کشی (کاهش تحریک عصبی عضله)
• درماتومیوزیت (بیماری عضلانی که شامل التهاب و بثورات پوستی است)
• اختلال عملکرد عصب میانی دیستال (مشکلی که بر عصب میانی بازو تأثیر می گذارد)
• دیستروفی عضلانی دوشن (بیماری ارثی که شامل ضعف عضلانی است)
• دیستروفی عضلانی Facioscapulohumeral (Landouzy-Dejerine ؛ بیماری ضعف عضلانی و از دست دادن بافت عضلانی)
• فلج دوره ای خانوادگی (اختلالی که باعث ضعف عضلانی و گاهی اوقات سطح پتاسیم پایین تر از حد طبیعی در خون می شود)
• اختلال عملکرد عصب ران (از دست دادن حرکت یا احساس در قسمت هایی از پاها به دلیل آسیب به عصب ران)
• آتاکسی فردریش (بیماری ارثی که مناطقی از مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد که هماهنگی ، حرکت عضلات و سایر عملکردها را کنترل می کند)
• سندرم گیلن باره (اختلال خود ایمنی اعصاب که منجر به ضعف عضلانی یا فلج می شود)
• سندرم لمبرت-ایتون (اختلال خود ایمنی اعصاب که باعث ضعف عضلانی می شود)
• مونونوروپاتی چندگانه (اختلال سیستم عصبی که شامل آسیب به حداقل 2 ناحیه عصبی جداگانه)
• مونونوروپاتی (آسیب به یک عصب منفرد که منجر به از دست دادن حرکت ، احساس یا عملکرد دیگر آن عصب می شود)
• میوپاتی (تحلیل رفتن عضلات ناشی از تعدادی اختلال از جمله دیستروفی عضلانی)
• میاستنی گراویس (اختلال خودایمنی اعصاب که باعث ضعف عضلات ارادی می شود)
• نوروپاتی محیطی (آسیب اعصاب دور از مغز و نخاع)
• پلی میوزیت (ضعف عضلانی ، تورم ، حساسیت به لمس و آسیب بافتی عضلات اسکلتی)
• اختلال عملکرد عصب شعاعی (آسیب عصب شعاعی باعث از دست دادن حرکت یا احساس در پشت بازو یا دست)
• اختلال عملکرد عصب سیاتیک (آسیب یا فشار روی عصب سیاتیک که باعث ضعف ، بی حسی یا گزگز شدن پا می شود)
• پلی نوروپاتی حسی-حرکتی (وضعیتی که باعث کاهش توانایی حرکت یا احساس به دلیل آسیب عصبی می شود)
• سندرم Shy-Drager (بیماری سیستم عصبی که باعث ایجاد علائم در بدن می شود)
• فلج دوره ای تیروتوکسیک (ضعف عضلانی ناشی از سطح بالای هورمون تیروئید)
• اختلال عملکرد عصب درشت نی (آسیب عصب تیبیا باعث از دست دادن حرکت یا احساس پا)

خطرات این آزمون شامل موارد زیر است:

• خونریزی (حداقل)
• عفونت در محل های الکترود (نادر)

EMG ؛ میوگرام الکترومیوگرام

• الکترومیوگرافی

Chernecky CC ، Berger BJ. الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی (الکترو میلوگرام) - تشخیصی. در: Chernecky CC، Berger BJ، eds. تست های آزمایشگاهی و روش های تشخیصی. ویرایش ششم سنت لوئیس ، MO: الزویر ساندرز ؛ 2013: 468-469.

Katirji B. الکترومیوگرافی بالینی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 35