سوندهای ادراری

کاتتر ادراری لوله ای است که برای تخلیه و جمع آوری ادرار از مثانه در بدن قرار می گیرد.

از سوندهای ادراری برای تخلیه مثانه استفاده می شود. ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است استفاده از کاتتر را به شما توصیه کند:

• بی اختیاری ادرار (نشت ادرار یا عدم توانایی در کنترل هنگام دفع ادرار)
• احتباس ادرار (درصورت نیاز به تخلیه مثانه)
• جراحی روی پروستات یا اندام تناسلی
• سایر شرایط پزشکی مانند مولتیپل اسکلروزیس ، آسیب نخاعی یا زوال عقل

کاتترها در اندازه ها ، مواد مختلف (لاتکس ، سیلیکون ، تفلون) و انواع مختلف (نوک مستقیم یا کوئید) وجود دارند. کاتتر فولی نوع متداول سوند ساکن است. دارای لوله ای نرم ، پلاستیکی یا لاستیکی است که برای تخلیه ادرار در مثانه قرار می گیرد.

در بیشتر موارد ، ارائه دهنده شما از کوچکترین کاتتر مناسب استفاده می کند.

3 نوع اصلی کاتتر وجود دارد:

• سوند ساکن
• کاتتر کاندوم
• خود سوند متناوب

کاتترهای داخلی مجاری ادراری

کاتتر ادراری ساکن کاتری است که در مثانه باقی مانده است. ممکن است برای مدت زمان کوتاه یا طولانی از کاتتر ساکن استفاده کنید.

کاتتر ساکن با اتصال به کیسه تخلیه ادرار را جمع می کند. این کیسه دریچه ای دارد که می تواند باز شود تا ادرار خارج شود. برخی از این کیف ها را می توان روی پای خود محکم کرد. با این کار می توانید کیف را زیر لباس خود بپوشید. یک کاتتر ساکن ممکن است از دو طریق در مثانه قرار گیرد:

• اغلب اوقات ، کاتتر از طریق مجرای ادرار وارد می شود. این لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند.
• گاهی اوقات ، ارائه دهنده یک کاتتر را از طریق یک سوراخ کوچک در شکم شما وارد مثانه می کند. این کار در بیمارستان یا مطب ارائه دهنده خدمات انجام می شود.

یک کاتتر ساکن دارای یک بالون کوچک در انتهای آن است. این از لغزش سوند به خارج از بدن شما جلوگیری می کند. هنگامی که لازم است کاتتر برداشته شود ، بادکنک تخلیه می شود.

کاترهای کاندوم

کاتترهای کاندوم را می توان برای مردان دارای بی اختیاری استفاده کرد. هیچ لوله ای در داخل آلت تناسلی مرد قرار داده نشده است. در عوض ، دستگاهی مانند کاندوم بر روی آلت تناسلی قرار می گیرد. یک لوله از این دستگاه به یک کیسه زهکشی منتهی می شود. کاتتر کاندوم باید هر روز عوض شود.

کاترهای متناوب

هنگامی که فقط نیاز به استفاده از کاتتر دارید یا نمی خواهید کیف بپوشید ، از کاتتر متناوب استفاده می کنید. شما یا مراقب خود کاتتر را وارد کنید تا مثانه تخلیه شود و سپس آن را خارج کنید. این کار فقط یک یا چند بار در روز قابل انجام است. این دفعات به دلیل نیاز شما به استفاده از این روش یا میزان تخلیه ادرار از مثانه بستگی خواهد داشت.

کیسه های تخلیه

یک کاتتر اغلب به یک کیسه زهکشی متصل می شود.

کیسه زهکشی را از مثانه پایین تر نگه دارید تا ادرار مجدداً به داخل مثانه برود. دستگاه زهکشی را وقتی تقریباً یک نیمه پر است و هنگام خواب خالی کنید. همیشه قبل از تخلیه کیسه ، دستان خود را با آب و صابون بشویید.

چگونه از یک کاتر مراقبت کنیم

برای مراقبت از کاتتر ساکن ، هر روز محل خروج کاتتر از بدن و خود کاتتر را با آب و صابون تمیز کنید. همچنین برای جلوگیری از عفونت ، بعد از هر بار اجابت مزاج ، منطقه را تمیز کنید.

اگر کاتتر فوق لوله دارید ، روزانه شکم و لوله خود را با آب و صابون تمیز کنید. سپس آن را با گاز خشک بپوشانید.

برای جلوگیری از عفونت مایعات زیادی بنوشید. از ارائه دهنده خود بپرسید که چه مقدار باید بنوشید.

دستهای خود را قبل و بعد از دست زدن به دستگاه زهکشی بشویید. اجازه ندهید شیر خروجی هر چیزی را لمس کند. اگر دهانه خروج کثیف شد ، آن را با آب و صابون تمیز کنید.

گاهی اوقات ادرار می تواند در اطراف کاتتر نشت کند. علت این امر ممکن است:

• کاتتری که مسدود شده است و یا دارای انحراف است
• کاتتر خیلی کوچک است
• اسپاسم مثانه
• یبوست
• اندازه بادکنک اشتباه است
• عفونت های دستگاه ادراری

مشکلات احتمالی

عوارض استفاده از کاتتر شامل موارد زیر است:

• آلرژی یا حساسیت به لاتکس
• سنگ مثانه
• عفونت خون (سپتی سمی)
• خون در ادرار (هماچوری)
• آسیب کلیه (معمولاً فقط با استفاده طولانی مدت از کاتتر ساکن)
• آسیب مجرای ادرار
• عفونت ادراری یا کلیوی
• سرطان مثانه (فقط بعد از سوند طولانی مدت ساکن)

اگر دارای موارد زیر هستید:

• اسپاسم مثانه که برطرف نمی شود
• خونریزی داخل کاتتر یا اطراف آن
• تب یا لرز
• مقدار زیادی ادرار در اطراف کاتتر نشت می کند
• زخم های پوست در اطراف کاتتر سوپراپوبیک
• سنگ یا رسوب در کاتتر ادرار یا کیسه زهکشی
• تورم مجرای ادرار در اطراف کاتتر
• ادرار با بوی شدید ، یا غلیظ یا کدر است
• تخلیه ادرار از کاتتر بسیار کم یا بدون آن است و مایعات کافی می نوشید

اگر کاتتر مسدود ، دردناک یا آلوده شود ، باید سریعاً تعویض شود.

کاتتر - ادرار ؛ سوند فولی ؛ سوند ساکن کاتترهای سوپراپوبیک

دیویس JE ، کارشناسی ارشد سیلورمن. روشهای اورولوژیک. در: Roberts JR ، Custalow CB ، Thomsen TW ، eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Medical Emergency and Acute Care. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 55

Panicker JN ، DasGupta R ، Batla A. عصب شناسی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 47

Sabharwal S. آسیب نخاعی (لومبوساکرال) در: Frontera WR، Silver JK، Rizzo TD، eds. ملزومات طب فیزیکی و توان بخشی. ویرایش 4 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2019: فصل 158.

Tailly T ، Denstedt JD. اصول تخلیه دستگاه ادراری. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 6